Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? Билирубин ранее повышался? УЗИ брюшной полости выполняли? Какие результаты остальных показателей биохимии крови : АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП., амилаза?
При таких цифрах диагностируется дефицит витамина Д.
Рекомендуется прием преператов витамина Д, например, вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее рекомендуется контроль в крови.
Также рекомендуют прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Коагулограмма - чувствительный метод. Изменения могут быть на фоне болезни, при приеме некоторых препаратов.
Если нет геморрагических проявлений, такие изменения впервые, то в первую очередь необходимо пересдать коагулограмму с соблюдением правил.
Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только на коагулограмму, первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.
В связи с чем сдавали коагулограмму?
Полноценного постковидного восстановления нет , можно только помогать организму с помощью витаминов Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Также можно пропить Милдронат по 1т-3 р\д-1 месяц, он нормализует энергетический метаболизм клеток.
Чаще всего вздутие связано с употреблением большого количества продуктов, вызывающих газообразование ( простых углеводов, бобовых, капусты)
Также одной из самых частых причин возникновения вздутия является СИБР - синдром избыточного бактериального роста. При данном состоянии возникает заселение тонкой кишки микрофлорой из толстой кишки. Зачастую причиной СИБР служат использование антибиотиков, расстройства полостного пищеварения вследствие гастрита, желчнокаменной болезни
Для диагностики СИБР применяется дыхательный тест с лактулозой
Симптоматически при сильном газообразовании до получения анализов врачи рекомендуют использовать ветрогонные препараты:
🔹 Мотилегаз 120 мг х 3р/д после еды
Также придерживаться диеты FODMAP. Важно исключить ( а после можно смотреть на переносимость) продукты, содержащие много фодмап углеводов , к ним относятся : молочные продукты, яблоки, капуста, горох, подсластители сорбит, ксилит, мальтит
С учетом повышения билирубина также обязательно важно оценить УЗИ органов брюшной полости 🙏
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, какие жалобы Вас беспокоят в настоящее время и в связи с чем проводится обследование. Отмечу, что изолированное повышение уровня ДГТ не является диагностически значимым при нормальных значениях остальных показателей, что исключает подтверждение гиперандрогении. В результатах анализа крови выявлено снижение уровня витамина D. Рекомендуется восполнить дефицит путем приема препаратов витамина D в дозировке 50000 МЕ еженедельно (что эквивалентно 100 каплям в неделю, возможно разделить на ежедневный прием) в течение одного месяца, после чего перейти на поддерживающую дозу 2000 МЕ в день.
добрый день. сдал анализы , пришли результаты повышен холестерин 8.14, ЛПНП 5.6, выписала пить 4 месяца статины Розувостатин, может нужно пройти еще обследования, а потом пить статины?Вопрос такой, какие нужно пройти еще обследования и к какому врачу идти лечится ???? муж,...
Добрый вечер, ознакомилась с Вашими анализами.
Лишь 20% холестерина поступает с пищей, остальные 80% продуцируются печенью.
Повышение холестерина значительно, еще важнее нам показатель ЛПНП- плохая фракция холестерина., когда ЛПНП повышен- в сосудах идет процесс образования и отложения атеросклеротических бляшек.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.
Пройти сейчас УЗДГ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.
На 8 недель. Через 8 недель контроль ЛПНП и холестерина. Ваш целевой уровень ЛПНП- менее 1,8 ммоль/л.
Вообще по современным клиническим рекомендациям- если ЛПНП более 4,9- уже нужно назначать статины, несмотря на чистые сосуды даже.
В течении года повышен холестерин, максимальное значение было 7.4. Сейчас 6.2. Холестерин низкой плотности тоже повышен: 4.3. Высокой плотности 2,3. Триглицериды 0.78. Давление пониженное 90/60. Лишнего веса нет. АЛТ и АСТ в норме. По узи холецистит. Рост 1.7, вес 57 кг. С...
Здравствуйте Екатерина.
Обычно в подобных случаях предлагается следующий план обследования и лечения:
1. Оценка риска.
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП: 4,3 ммоль/л), значительно выше целевых значений. Учитывая возраст 39 лет и пиковое значение - 7,4 ммоль/л, рекомендуют исключить наследственную причину повышения ЛПНП.
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП: 2,3 ммоль/л) и низкие триглицериды не отменяют необходимости снижать ЛПНП.
Возможные причины:
- Семейная предрасположенность.
- Возможный гипотиреоз (нужно проверить ТТГ).
- Особенности питания (преобладание животных жиров в диете).
2. Обследования:
- ТТГ (исключить гипотиреоз).
- Липидограмма развернутая (повторно).
- Расчет по шкале SCORE2 (оценка риска осложнений) - это сделает врач.
3. Лекарства:
- Статины: вопрос об их назначении решается после оценки сердечно-сосудистого риска. При уровне ЛПНП > 4,9 или подтвержденной семейной наследственности, они обычно показаны независимо от образа жизни.
- Урсодезоксихолевая кислота (УДХК): может быть назначена гастроэнтерологом для лечения холецистита и улучшения оттока желчи, что может помочь снизить холестерин, но не заменяет статины при высоком риске.
4. Врачи: терапевт или кардиолог - для оценки рисков и решения о терапии. Гастроэнтеролог - для лечения холецистита.
Желаю Вам здоровья. С уважением, врач: Николаев А.Н.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Май 2021 впервые сдал ферритин -353, повторно ноябрь 2022- 371.
Ноябрь СРБ - норма
Повышен холестерин общ и лпнп, застой желчи.
В анамнезе астма, аллергия полинозная, больной ЖКТ, хронический алкоголизм
Нужно ли что-то делать с ферритином? Поможет ли кровопускание? И нужно...
Денис, здравствуйте!
Показаний для кровопусканий у вас нет: гемоглобин, гематокрит, эритроциты в норме; коэффициент насыщения трансферрина также в норме, перегрузки железом нет.
Повышение ферритина не значительное, согласно некоторым источникам даже в норме.
Вы указали, что у Вас много хронических болезней, перечислите, пожалуйста, что конкретно.
Нет ли у вас лишнего веса?