Консультация терапевта /

Креатинин повышен — вопрос №2365260

509 просмотров

Добрый день. Подскажите, что означает повышенный уровень креатинина в крови, одновременно повышен холестерин высокой плотности.

Возраст: 48

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Клиент
Александр Юрьевич, приложила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Ознакомился с Вашими результатами анализов.

Такое повышение креатинина возможно на фоне ,обезвоживания,недостаток жидкости в организме может привести к повышению концентрации креатинина в крови.

Также на фоне нарушения работы почек , нужно дополнительно сдать общий анализ мочи + выполнить УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря.

Ферритин должен быть равен массе Вашего тела , а у Вас он равен 29.30 , это говорит нам о железодефиците.

Ферритин - это белок, который хранит железо в организме.

Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний)
Клиент
Александр Юрьевич, узи почек и мочевого пузыря делала в январе. Сейчас приложу
Терапевт
Ознакомился , описывают диффузные изменения , в целом это не несёт какой-то патологии и может быть возрастным изменением.
Сдайте общий анализ мочи , там будет видно , есть ли какие-то патологические процессы.
Клиент
Александр Юрьевич, такие показатели крови появились после ковида и до сих пор никак не нормализуются. Прошло полгода. Ферритин, медленно поднимается. Был 9. Может есть постковидное восстановление?
Терапевт
Полноценного постковидного восстановления нет , можно только помогать организму с помощью витаминов Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.

Также можно пропить Милдронат по 1т-3 р\д-1 месяц, он нормализует энергетический метаболизм клеток.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Креатинин это конечный показатель продуктов белкового обмена. Повышение может сигнализировать о патологии почек, но есть и физиологические причины повышения белка, например обилие белковой пищи в рационе, тяжелые физические нагрузки накануне сдачи анализа, транзиторное повышение может быть при приеме БАДов, НПВС, некоторых антибиотиков.
Несмотря на повышение креатинина скорость клубочковой фильтрации по расчетным формулам у вас в норме. То что выше 60 считается нормой. Если повышение креатинина произошло впервые, то рекомендую пересдать показатель через 3 месяца, при повторном повышении дообследование: УЗИ почек, ОАМ, альбумин/креатининовое соотношение.
ЛПВП это хорошая фракция холестерина, чем выше показатель, тем лучше. У вас несколько снижен уровень. Рекомендую добавить в рацион Омега3 жирные кислоты 1000мг 1раз в день-3мес.
Так же у вас латентный дефицит железа. Снижен ферритин. Норма 40-60. Рекомендую прием Сорбифер дурулес 100мг по 1т.после еды 1-2мес, затем контроль ферритина.
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение креатинина говорит об ухудшении фильтрационной способности почек, для уточнения причины - общий анализ мочи; УЗИ почек, почечных сосудов и мочевого пузыря, консультация нефролога.

ЛПВП - не повышен, а снижен, что говорит об недостатке хороших жиров в рационе питания, рекомендую - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.

По результатам анализов есть небольшой дефицит железа.
Для повышения ферритина - гемодиета, железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 2 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Терапевт
Здравствуйте.
Повышен креатинин.
Креатинин - продукт распада белка, он может колебаться в течение дня на фоне приема пищи,физ.нагрузок,некоторых лек.средств.
Пересдать креатинин через 10 дней +СКФ. Если будет так же или выше, то сдать общий анализ мочи,сделать УЗИ почек,мочевого пузыря,мочеточников.

Снижен ЛПВП.
Начать приём Омега 1000 мг в сутки, соблюдать средиземноморскую диету: увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полкфабрикаты,соусы,жирное мясо.
Сделать УЗИ сосудов шеи - исключить атеросклероз.


Так же снижен уровень ферритина.
Рекомендую сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день. Принимать до 1 мес, далее при положительно динамике ещё 1 месяц, отменить на 2 нед и пересдать кровь на ферритин.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, горох, чечевица, фасоль, тыква,зелень, томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы. Ограничить приём крепкого чая и шоколада.

Параллельно исключить другую причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога+УЗИ малого таза(возможно обильные месячные,миома,эндометриоз), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС, если есть признаки трещины или геморроя-проктолог.
Так же не исключается причина в малом поступлении железа с пищей.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Креатинин повышается в первую очередь от недостаточного питьевого режима, повышается при травмах, повешенной физической нагрузке, при гипертиреозе, запорах. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 29 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Рекомендую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. ЛПВП - незначительно изменён, такое значение вполне можно корректировать средиземноморской диетой, приёмом Омега3, питьевым режимом и ежедневной физической активностью. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови, ферритин!
29 марта 2021
Самохин, Истра
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
3 ноября 2021
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Язвенный колит?
19 июня 2022
Марина
Вопрос закрыт
Слизь в стуле у младенца
11 мая 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...