Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
6 ответовДобрый день! Были в горах, много ходили на подъем и спуск, у мужа (42 года) опухло правое колено. При ходьбе по его словам колено "стреляет". Делала ему компрессы с димексидом и потом наносила деклофенак. Сейчас стало немного лучше. Сделали МРТ обоих коленных...
Здравствуйте. На МРТ справа достоверно определяется доброкачественное образование в кости. Предположительно энхондрома. Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение. Физиотерапия на правый сустав противопоказана. Страшного ничего в суставах не выявили, оперировать не нужно. На фоне описанных изменений и перегрузки в суставах идёт воспаление. Рекомендации для 2-х суставов будут одинаковы, но физиотерапию на правый сустав не проводить. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В связи с существенным повреждением суставного хряща рассматривают: Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Ребенок рисует квадраты
16 ответовРеьенок 5 лет Роды на 41 неделе, экстренное кесарево сечение. При родах гипоксия плода. Развивался по возрасту. К 5 годам задержка речевого развития. С 3х лет занимается 3р/Нед в саду логопед и психолог. Начал с 3х лет рисовать ТОЛЬКО квадраты. Именно границы. Разукрашивает...
Екатерина, здравствуйте. А сейчас как речевое развитие у ребенка? Какое заключение ЗРР, ЗПР? Психолог в садике как оценивает такое рисование? Совсем совсем ничего кроме квадратов не рисует?
После ковида подозрение на миокардит
46 ответовВо время лечения ковида (диагноз подтвержден высокими титрами) при приеме двух антибиотиков появились боли в сердце, стали неметь большой и указательный пальцы на левой руке, после курса антибиотиков временно успокоилось все. На экг выявили гипертрофию левого желудочка, на...
Здравствуйте. По Вашему описанию симптомы похожи на постковидный синдром, ничего страшного. Для уточнения лучше сделать УЗИ сердца. Какой пульс и давление? Какие-то препараты принимаете сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли анемия ?
6 ответовЗдравствуйте. На фоне постоянной тревожности, плохого настроения, апатии, упадке сил посоветовали сдать кровь на железо, гемоглобин и ферритин. Гемоглобин 120, ферритин 16, железо 18. Анамнез жизни: есть ребёнок 7 мес, ночью кушает грудь, месячные за 7 месяцев были через три...
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии. Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов. Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 1 т 2 раза в сутки. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина 1 раз в 4-6 недель. Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса. Препараты нежелательно смешивать с едой. Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
Легкая тромбоцито и лейкоцитопения
8 ответовЗдравствуйте! Тромбоциты около нижней границы нормы больше 5 лет, последние полгода тоже с лейкоцитами (и лимфоцитами). Белок также на нижней границе при высокобелковой диете (мясо, морепродукты, молочка и растительный белок). На руках много гемангиомок и на ногах появляются....
Здравствуйте, сочетанная лейкопения и тромбоцитопения могут сопровождать витаминодефицитные состояния, аутоиммунные заболевания, проблемы и патологии печени, ЖКТ , а также быть признаком вирусной инфекции( ОРВИ, вирусные гепатиты , ВИЧ и тд). Поэтому обследования включают в себя анализы на все эти причины: витамины В 12, В9, с-реактивный белок, общая биохимия, УЗИ брюшной полости, щитовидной железы, гормоны щитовидной железы+ анти ТПО, анти ТГ, скрининг на антифосфолипидный синдром,антитела к вирусным гепатитам, ВИЧ. Перед обследованием нужна очная консультация гематолога или терапевта чтобы определить более вероятные причины и не сдавать лишнего. Уровень клеток у вас понижен незначительно, жизни и здоровью угроз по ним нет.
Здравствуйте! На МРТ поставили заключение- хондромаляция медиальной фасеты надколенника 3 степени по ICRS, медиальной фасеты надколенника 1 степени, хондромаляция границы фасет блока бедренной кости 1 степени, дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска 2...
Здравствуйте Елена! На мрт -умеренные дегенеративные изменения структур коленного сустава( хондромаляция надколенника 2-3 ст , дегенерация медиального мениска 2 ст). В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочке 18лет. Упадок сил, раздражительность, дипрессивные эпизоды, бывает тахикардия. Д- 35 (до анализа пила долго 2т, сейчас 5т. Иммунитет стал лучше) В12- 350 (пропила) Ттг в октябре было 3,4 Т4 - 15,4 Тпо- 10,9 сейчас 7(!). В сентябре необычный вирус был. Может после него...
Здравствуйте! Данных за болезнь крови у пациентки нет. Имеется скрытый железодефицит. Необходимо продолжать прием железа( на выбор Феррум Лек сироп, мальтофер капли, ферлатум питьевые флаконы, тотема питьевые ампулы). В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов. По ТТГ лучше посетить эндокринолога для оценки ситуации. Инфекции могут менять ТТГ.
Пятно на лице у ребенка
23 ответаЗдравствуйте! Примерно весной начала замечать на лице у ребенка пятнышко. Оно слабо заметно при дневном свете, больше видно при приглушенном. Похоже на еле видный синяк или потемнение, но имеет чёткие границы. Если приглядеться ближе, как будто сеть каппиляров под кожей. ...
Добрый день. Описанные симптомы характерны для гемангиомы либо сосудистой малоформации. В первом случае просто увеличено количество сосудов, вновь образовавшихся , во втором есть разрастание и особенности строения и сообщения сосудов . при таком небольшом размере , отсутствии роста , отсутствии объёмного компонента как правило достаточно коррекции на сосудистых лазерах, которые коагулируют стенки сосудов . в детской практике разрешён лазер кандела вбим перфекта
Нормализовался сахар при ГСД
9 ответовДобрый день. В 26 недель поставили диагноз ГСД по глюкозотолерантному тесту, сейчас срок 30 недель, 3 недели питалась по столу 9, были вылеты по сахару в начале, потом смогла подобрать порции, входящие в границы норм. Но в последние два дня даже после плотного обеда сахар...
А что скажете по поводу сиропа топинамбура? - лучше пить воду и любой чай, который вам нравится по вкусу. Можно ли его ввести в рацион? - если он сладкий, значит состоит из фруктозы, значит нельзя. Читала, что он полезен при диабете, при ГСД это так же работает? - польза не доказана в клин.исследованиях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
6 ответовДобрый день. Дочь, 18 лет, периодически сдает анализы, наблюдается у эндокринолога – СД1 тип, АИТ без лечения. Наблюдаю тенденцию к нескольким показателям на протяжении больше года: повышены эритроциты, немного- но всегда выше границы. Средний объем эритроцитов, среднее...
Можно принимать любые на выбор препараты железа (сорбифер/тардиферон/тотема/ферлатум) 1 раз в день в течение 6-8 недель с последующим контролем ферритина и насыщения трансферрина железом. Целевой уровень ферритина на лечении 40-60.