Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз, атеросклероз, операция
11 ответовДобрый день! Маме 74 года. Около 2-х месяцев назад утром встала,пошла и почувствовала онемение левой руки и левой ноги. Потом расходились и хорошо. По состоянию кружится голова очень часто и слабость. Сделали узи шейного отдела. Сказали что нужно ставить стент срочно!!!...
Добрый день, Наталья. По УЗИ ситуация серьезная, но не критическая. Наиболее значимое изменение это сужение левой внутренней сонной артерии до 74%. С учетом перенесенного микроинсульта и эпизода онемения руки и ноги бляшка действительно повышает риск повторного инсульта поэтому вопрос операции откладывать не стоит При этом срочной потребности в установке стента по одному УЗИ нет. Сначала нужно выполнить КТ-ангиографию сосудов шеи и головы и проконсультироваться в сосудистом центре. В большинстве случаев в такой ситуации предпочтительнее удалить бляшку, а не ставить стент Что касается головокружения хирург прав операция на сонной артерии может не убрать этот симптом, так как он может быть связан с изменениями позвоночных артерий До решения вопроса рекомендуется продолжать лечение антиагрегант (Аспирин Кардио 100 мг 1 раз в день или Клопидогрел 75 мг 1 раз в день), статин в высокой дозе (Розувастатин 20-40 мг или Аторвастатин 40-80 мг ежедневно), строгий контроль артериального давления и сахара крови. Коррекцию терапии должен провести терапевт или кардиолог с учетом сопутствующих заболеваний Желаю маме крепкого здоровья🙏Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Остеопения, абсолютный стеноз.
3 ответаЗдравствуйте, свекровь была на консультации врача, сказали нужна операция, перед этим сдать разные анализы, в том числе денситометрию поясничного отдела. Пришло заключение, что у нее остеопения, прикреплю файл заключения и МРТ. Ходить не может, передвигается на опоре и то...
Здравствуйте. Остеопения сама по себе не является противопоказанием к операции на позвоночнике. При денситометрии у вашей свекрови T критерий около –2,2, что говорит о снижении плотности костей. Это важно учитывать, особенно если планируется установка конструкций, так как повышается риск проблем с фиксацией. Но при необходимости операцию могут выполнять, предварительно оценив состояние костной ткани и при необходимости проведя лечение остеопении. По МРТ есть выраженные изменения: стеноз позвоночного канала L4 L5, грыжа диска с компрессией нервных структур, смещение L4 и выраженный спондилоартроз, эти изменения могут объяснять нарушение ходьбы. При этом нужно учитывать болезнь Паркинсона, так как часть проблем с движением может быть связана и с ней. Поэтому нейрохирургу важно оценить, какой результат можно ожидать именно после операции.
Стеноз сонных артерий
13 ответовТребуется разшифровка заключения после УЗИ, невролог на консультации толком не объяснил. В устье ВСА справа формирование АСБ 2типа 1,6*6,0, с редукцией просвета по площади 14%. Комплекс интима - медиа в бифуркации ОСА локально утолщен до 2,0 мм, с редукцией просвета по...
Ведите дневник давления. Пройдите ЭКГ, проконсультируйтесь с кардиологом. От тревожности можно пропить фенибут 1 т 250 мг 3 раза в день 1 месяц. Соблюдайте режим дня. Больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз у ребенка
3 ответаЗдравствуйте, ребенку 2 года, пару дней назад поднялась небольшая температура, сопли. Вчера вечером стал сиплый голос, ночью услышали, что начал лаять. Приехали экстренно к педиатру, ему вкололи укол, к сожалению не помню название, подождали 30 минут, после этого сделали...
Доброе утро, вам необходимо делать ингаляции с пульмикортом 0,25 2 мл + физ раствор 0,9% 2 мл 2 раза в день. Также промывать нос аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, при заложенности називин 2-3 раза в день, не более 5 дней. Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60% Обильное теплое питье! Спреи не рекомендуются детям до 3 лет, из-за риска ларингоспазма (в том числе и мирамистин) в любом случае очный осмотр врача обязательно
Стеноз позвоночной артерии
1 ответДобрый день! У меня беременность 14 недель, ранее проходила МРТ, заключение признаки сужения интракраниального отдела правой позвоночной артерии. Скажите, можно ли мне принимать какие-либо препараты. Второй день беспокоит сильная головная боль, пульсирующая, синие вены на...
Здравствуйте. Головные боли частый спутник беременности, и чаще они связаны с гормональными изменениями (увеличенным уровнем прогестерона). От головных болей принимайте Парацетамол 500 мг 1 таблетку, но не часто. Втирайте в виски бальзамы с ментолом, можно золотую звезду.
Стеноз сосудов шеи
2 ответаЗдравствуйте! УЗИ сосудов шеи (мужчина 46 лет): Диффузные изменения стенок сонных артерий атеросклеротического характера с АБС - в устье наружной сонной артерии слева по задней стенке стенозирующая просвет до 25% (по диаметру ECST) Малый диаметр правой позвоночной артерии....
Здравствуйте! Ведите дневник давления и пульса ежедневно утром и вечером. Такой размер бляшки уже показание для назначения статинов. Для точного подбора дозы перед посещением кардиолога советую сдать анализы:общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин Если курите , обязательно бросить. Удачи вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз 65-70%
3 ответаДобрый день .Подскажите пожалуйста по лечению ,что мне нужно делать и прогноз
Рекомендую вам переделать УЗИ артерий у другого специалиста, сомнительно, что у вас в 40 лет такая большая бляшка. Но если она действительно есть, то лечение будет следующим: -отказ от курения; -прием кроверазжижающих препаратов ( вы уже принимаете кардиомагнил); -прием статинов: аторвастатин 40мг*1 раз в день, вечером после еды; -сдать анализ крови ( липидограмма); -1 раз в год УЗИ артерий нижних конечностей в динамике.
Каротидный атеросклероз,стеноз
21 ответЗдравствуйте, женщина 58 лет,вес 74 кг,хронический холицестит.По данным УЗИ каротидный атеросклероз и стеноз.Подскажите какие мои дальнейшие действия и какие лекарства начинать принимать?Анализы крови и УЗИ бца прикрепила.
Эзетимиб тоже как и статины принимают постоянно
Рубцовый стеноз трахеи
8 ответовДобрый день. Обращалась к разным специалистам с жалобами на одышку и свист. Через кучу исследований и на последнем (видеоларинготрахеоскопия) выяснили что есть рубец в трахее, который сужает ход. Заключение прикрепила. Просьба посмотреть и сказать насколько серьезная и...
Операция при лечении любой патологии — крайняя мера! Как говорится, лучшая операция та, которую не сделали. Поэтому начать нужно с менее травматичных способов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа и стеноз
8 ответовДобрый вечер! Около года назад начала немного болеть левая нога( как будто иголки в ней, ноющая) со временем боль нарастает, ходить трудно, постоянно делаю остановки. Была у разных врачей, неврологов, так же у нейрохирурга. Принимала много разных болеутоляющих лекарств(...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают выраженные изменения. На уровне L3-L4 за счет смещения позвонка и крупной грыжи диска описывают грубый стеноз позвоночного канала (6мм, при норме более 12мм). В условиях такого стеноза нервные корешки, иннервирующие ноги, грубо сдавоены. Что привело к развитию синдрома нейрогенной перемежающейся хромоты, поэтому трудно ходить и постоянно хочется остановиться и отдохнуть. Данная ситуация является показанием к оперативному лечению, т.к. не существует консервативных методик разрешить стеноз позвоночного канала на поясничном уровне. В качестве обезболивающей терапии можно рассмотреть вариант постоянного приема таких препаратов, как препарат от нейропатической боли (Габапентин) и антидепрессанты с противоболевым эффектом (Дулоксетин, Венфлаксин). Данные препараты назначает врач-невролог. Если сейчас Ваши хронические заболевания (заболевание щитовидной железы не является противопоказанием к операции) сейчас в компенсированом состоянии, риски для здоровья не превышают стандартные, как у более молодого контингента пациентов. С возрастом же помимо ухудшения состояния позвоночника и усугубления неврологической симптоматики (вплоть до развития слабости в ногах) могут декомпенсироваться соматические заболевания, что может быть противопоказанием к оперативному лечению. Сейчас необходимо выполнить обследования: функциональную рентгенографию поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание) на выявление патологической подвижности смещенных позвонков и по возможности СКТ-денситометрию на выявление остеопороза костей. Это позволит сделать корректный выбор оперативного вмешательства, который позволит избежать негативных последствий оперативного лечения.