Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Последние 2 недели мучает сухой кашель, который усиливается в положении лёжа и ночью. Не могу нормально спать. Ощущение щекотания в левом бронхе в одном месте, которое усиливается когда ложусь, особенно когда лежу на левом или правом боку. Но и в обычно...
Добрый день.
Для того, чтобы понимать, какова причина появления кашля, болей в горле, желательно проведение дообследования:
- чаще всего кашель именно в положении лежа провоцируется либо постназальным затеком (при наличии патологии пазух носа может быть затек по задней стенке глотки, что и провоцирует кашель, при этом отделения мокроты или выделений из носа может и не быть). В таких ситуациях для дополнительной диагностики назначают очный осмотр врача.
- Также одной из причин кашля в лежачем положении может быть ГЭРБ. Заброс кислого содержимого из желудка с пищевод может давать микроаспирацию содержимого в бронхиальное дерево, что и провоцирует кашель, боли в горле также возможны из ра раздражения слизистой оболочки задней стенки глотки кислым содержимым. Для ее диагностики назначают проведение ФГДС, при наличии изменений показан очный осмотр гастроэнтеролога.
- для того, чтобы наверняка исключить инфекционные причины, обычно назначают контроль анализов крови (развернутый и СРб).
- еще одной из причин сухого кашля может быть бронхоспазм. Однако, так как нет эффекта от Сальбутамола, то причина менее вероятна. Однако, желателен очный осмотр врача (послушать легкие, при наличии сухих свистящих хрипов причина кашля может быть в бронхоспазме). Для его диагностики обычно назначают проведение спирограммы с пробой.
Здравствуйте! Болит голеностоп, невозможно подняться на подушку на одной ноге. Первопричиной стала в детстве травма на физкультуре. Я танцор, сейчас ограничены движения. Есть Мрт, отправляю заключение и описание. Вопрос : что в заключении, какие дальнейшие действия, лечение,...
Здравствуйте, по МРТ описывается синовит, это воспаление, и свободный костный фрагмент. По поводу костного фрагмента нужно показать МРТ в сиационаре у вас, для решения вопроса о его удалении, так как он может мешать движениям в суставе.
Синовит лечится
Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Эластичный бандаж легкой степени фиксации на голеностопный сустав (можно приобрести в ортопедическом салоне) при ходьбе
Местно Кеторол гель 2 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
В октябре обратилась к гинекологу, провели обследование по данным жидкостной цитологии lsil и впч 16. По кольпоскопии 2 тип АЗТ.
12 января была проведена электроконизация с выскабливанием ЦК. Сегодня пришел результат. К врачу только через неделю. Очень переживаю, что ждёт...
Добрый день.
По сути поражение оказалось несколько тяжелее, чем ожидалось , по цитологии были признаки легкой дисплазии , а по гистологическому заключению - тяжелая дисплазия, но одной конизации оказалось недостаточно для полноценного лечения, так как в краях резекции обнаружено поражение , то есть поражение удалили не полностью , а нужно было в пределах здоровых тканей. Обычно это требует после заживления повторной конизации с выскабливанием цервикального канала .
Прогноз при CIN 3 после адекватно выполненной конизации (в пределах здоровых тканей) обычно хороший.
Риск рецидива и тем более развития ршм значительно снижается, но теперь необходимо регулярное динамическое наблюдени (регулярно мазки на онкоцитологию, лучше жидкостная + обследование на впч).
Таким образом , по гистологии тяжелая дисплазия, но такие результаты всегда радуют, ведь это означает в перспективе предотвращенный рак шейки матки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Посмотрите, пожалуйста, гистологическое заключение после тотальной тиреоидэктомии с боковой и центральной лимфаденэктомией. Есть ли вероятность, что потребуется дальнейшее лечение, например радиойодтерапия? Спасибо!
22. Макроскопическое...
Здравствуйте
По данным гистологического исследования после удаления щитовидной железы выявлен папиллярный рак щитовидной железы с метастазами в лимфоузлах
При отсуствии отдаленных метастазов (выполнялось ли КТ легких?) речь идет о первой стадии болезни и прогноз отличный
НО выполненных действий недостаточно!
Обязательно в подобных случаях выполняют:
1 - после операции обязательно проводят радиойодтерапию - уничтожает потенциально имеющиеся в организме клетки опухоли рака ЩЖ
2 - супрессивно-заместительная терапия Тироксином - несет две цели:
- замещает отсутствие "родных" гормонов
-снижает уровень ТТГ - и профилактирует рецидив
Пищевод свободно проходим для эндоскопа, слизистая розовая, блестящая, палисадные сосуды визуализируются отчетливо. Зубчатая линия волнистая, расположена на уровне 38-39 см от резцов, несколько ниже уровня хиатального отверстия. Кардия плотно сомкнута.
Желудок содержит...
Здравствуйте.
Атрофия это закономерная стадия восплительного процесса, это не предраковое состояние, не переживайте.
Атрофию можно поставить на основании биопсии, поэтому необходимо дождаться результата. Атрофия да, это не обратимый процесс, но его можно приостановить. Атрофия -это истончение слизистой.
Причиной ,как правило,является хеликобактер. Для уточнения рекомендуется дополнительно сделать анализ на хеликобактер : анализ кала или уреазный дыхательный тест, так как биопсия касаемо хеликобактер не всегдя является достоверной. Для сдачи анализа на хеликобактер рекомендуется отменить ингибиторы протоновой помпы за 2 недели до сдачи анализа и отмена препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа. При положительном результате необходимо будет пройти эррадикационную терапию против хеликобактер .
Так еще одна причина возникновении атрофии это аутоиммуные причины , для исключения рекомендуется сдать анализ крови на витамины В 12 и анализ крови на антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла.
Здравствуйте, уважаемый доктор.
У отца нашли в кишечнике большой полип размером 4 см. Обследование начали в связи с появлением крови в кале (почти месяц при каждом акте дефекации). Болей нет. Других симптомов нет. При осмотре проктолог обнаружил трещину.
По итогам...
Здравствуйте, вне зависимости от природы полипа его можно удалить по ОМС.
Если это полип по гистологии злокачественный то обратиться с исследованием, гистологическими препаратами следует в онкодиспансер.
Если доброкачественный, то в поликлинику по месту жительства и Вам дадут направление в стационар для удаления образования. Учитывая размеры образования, удаление будет с госпитализацией и есть риск осложнений при эндоскопическом удалении образования, поэтому нужно быть готовым, что могут предложить операцию с резекцией кишки, либо этим может закончиться удаление.
Если это Адлеровский район то удалять будут в Кб 4, на Кирова, если Центральный Гб 4 на Туапсинской.
Можно рассмотреть вариант удаления в центре им. Вишневского, либо обратиться в ККБ им. Очаповского в Краснодаре.
Также как иногородним можно по квоте получить помощь в случае онкологии в клинике Высоких медицинских технологий им. Пирогова в Санкт-Петербурге, через первичную консультацию онколога.
Здоровья
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, помогите пожалуйста понять, насколько опасен диагноз после маммографии. К маммологу записалась только в середине следующей недели, но очень переживаю. Мне 58 лет, эндометриоз был много лет, уже 2 года менопауза, был сильный синдром, со скачками давления ,...
Добрый день! мне 33 года с 23 лет испытывала боль в правом колене , пять лет назад обратилась к травмотологу после падения он сдела ренген , направил к ревматологу сказал начитается артроз , ревматолог прописал уколы . это все сопуствовалось боляими в пояснице , работа...
1.Ваши проблемы со спиной связаны с неврологической проблемой, это боль невоспалительного характера, а механического, обусловленная грыжей, протрузией. Нужна консультация невролога обязательно, лучше очно, с осмотром.
2.По колену есть проблема со связками и менисками, на фоне перегрузки коленных суставов скорей всего возникшие, как следствие- синовиит. Здесь обязательно исключить тяжелые нагрузки на коленные суставы, при необходимости долго стоять, идти, поднимать тяжести- ношение ортеза на коленные суставы. Со специалистом по лфк можно подобрать упражнения лечебной физкультуры, с постепенным наращиванием нагрузки. И прием нпвс 4 недели : эторикоксиб 90 мг/сут, как вариант.
После первого опыта пенетрации членом из вагины есть кровяные выделения. В процессе вылилось небольшое количество крови, после этого продолжает выделяться по несколько миллилитров в течение уже двух дней. Кровь ярко-красная, один или два раза попались маленькие кусочки...
Здравствуйте! Не переживайте, это нормально. Такие выделения могут быть , в среднем , до 5 дней.
Если они вас не беспокоят , ничего делать не нужно. Если снижают качество жизни , можете пропить кровоостанавливающий препарат. Таб транексам 500 мг 3 раза в день 3-4 дня.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день.
Дело все в том, что здесь речь идёт конкретно о плацентарной полипе, который представляет собой ни что иное, как остатки плодного яйца. Соответственно гормональные препараты не будут являться его профилактикой.
Дюфастон может быть назначен женщинам с целью прегравидарной подготовки, если было 2 и более потери беременности (самопроизвольный выкидыш или неразвивающаяся беременность). Если этого не было, тогда Дюфастон не показан, а показан прием поливитаминов с содержанием фолиевой кислоты 400 мкг, витамин д 2000 ме, омега3жк 1000 ме, Йодомарин 150 (при наступлении е беременности 200).
если по УЗИ все хорошо, тогда можно планировать беременность