Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель после операции шунтирования
12 ответовДобрый день. Отцу сделали шунтирование, после первой недели осложнений не было. Затем перевели в реабилитационный центр и там начался кашель. Кашель мокрый на выдохе, при разговоре и при положении лёжа. Если просто спокойно сидит/ходит и молчит, то легче и кашля почти...
Здравствуйте, анализы загрузили? Нужно смотреть ОАК, биохимию. Температура какая? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Закоючение в норме или нет
29 ответовОбследование выполнено на аппарате Vivid T8, секторным датчиком с фазированной решеткой 3Sc-RS, частота 1,3-4,0 МГц Левый желудочек: КДР 54 мм КСР 38 мм ТМЖП 10 мм ЗСЛЖ 10 мм ФВ 63 % (по Тейхольцу) ИММЛЖ 107 г/м2 Нарушение локальной сократимости : в покое не определяется ....
Здравствуйте, Сергей! Давайте разберемся, что означает заключение по ЭХО-КГ и какие дальнейшие действия следует предпринять. - Увеличены оба предсердия: это может быть связано с различными причинами, такими как артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца и т.д. - Миокард ЛЖ утолщен (гипертрофия левого желудочка): (107 г/м²) обычно норма для мужчин считается до 115 г/м². Гипертрофия левого желудочка часто развивается в ответ на повышенную нагрузку на сердце (например, при артериальной гипертензии, физической нагрузке). - Глобальная сократительная функция сохранена (ФВ 63%): означает, что сердце хорошо сокращается и перекачивает кровь. - Недостаточность митрального клапана 1 степени: Незначительная регургитация через митральный клапан. Обычно не требует лечения, но необходимо наблюдение. По результатам обследования есть признаки структурных изменений в сердце (увеличение предсердий и гипертрофия левого желудочка), но сократительная функция сердца сохранена, что очень важно. Незначительная недостаточность митрального клапана обычно не имеет клинического значения. Скажите, пожалуйста, есть ли жалобы на самочувствие? Повышается ли давление? Хронические заболевания имеются? В подобных случаях рекомендуют очно проконсультироваться с кардиологом, возможно понадобится дообследование (Холтеровское мониторирование, СМАД, контроль ЭХО-КГ для динамического наблюдения), назначение лечения, если давление повышается.
Экссудативный отит
8 ответовРебенок пост 4 года В прошлом году было три отита подряд, последний гнойный с антибиотиком и как следствие экссудативный отит двух ушей, который прошел в течении 3-х месяцев. На эндоскопии в после болезненном состоянии аденойды 3 ст, в здоровом 2-й. В конце декабря этого...
Здравствуйте По выставленному диагнозу экссудативный средний отит, возникает на фоне как правило из-за дисфункции слуховой трубы. На фоне отека в носу или гипертрофии аденоида. В таких ситуациях обычно рекомендуют использование длительно противовоспалительного спрея в чистый нос (Назонекс, Дезринит) по 1 дозе 2 раза в день - 10-14 дней, затем по 1 дозе 1 раз в день 1-1,5 месяца. Также выполнять гимнастику для слуховой трубы: дуть мыльные пузыри, грызть овощи, фрукты, рассасывать леденцы, пить из трубочки, дуть в трубочку. А все указанное выше не имеет точки приложения и не рекомендуется как правило при таких диагнозах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак прямой кишки
5 ответовОтделение: Ядерная медицина Врач: Доц. д-р YUSUF DEMİR Дата госпитализации: 11.08.2025 09:47:00 Предварительный диагноз (Z00.8): Прочие общие обследования Анамнез: ИБС; аортокоронарное шунтирование в 2023 г.; принимает Concor, Atorvastatin, антикоагулянт (разжижающее...
Здравствуйте, по данным пэт кт все не однозначно, в подобных ситуациях рекомендуется выполнить колоноскопию с прицельным осмотром прямой кишки, можно выполнить мрт таза с контрастированием для более точного понимания происходящего процесса в малом тазу, там будет видно и предстательную железу, так же рекомендую сдать кровь на ПСА - это онкомаркер для предстательной железы, в остальном ничего критичного нет
УЗИ сердца
5 ответовДобрый день, уже задавал здесь вопрос, пациент 86 лет , в анамнезе длительно существующая гипертония и сахарный диабет 2 типа (обе болезни в настоящее время успешно купируются лекарствами) ,делали ЭКГ (собственно после этой ЭКГ я и обратился с вопросом (описание ЭКГ...
Алексей, да, с учётом возраста, уровня холестерина неЛПВП , сахарного диабета. Если в диагнозе есть ИБС, тогда целевой уровень ЛПНП ещё ниже 1,4 ммоль/л. Придерживаться этих показателей нужно, чтобы пррфилактировать сердечно -сосудистые осложнения ( инфаркт, инсульт), снижать риск смерти от сердечно -сосудистых событий.
Ксарелто при остром гепатите
10 ответовЗдравствуйте ! Мой сын 19 лет ,инвалид с детства,колясочник. С апреля этого года перенес 6 операций:аппендектомия,спаечная болезнь,абсцесс брюшной плости,дисфункция ВПШ,его замена ).Множестов антибиотиков .Сейчас Очень нужна помощь по поводу назначенного препарата Ксарелто...
Доброе утро! "Ксарелто" принимается 1 раз/сутки, поэтому дать сразу 2 таблетки тогда. Нет, этот анализ не нужно. Достаточно сокращённой коагулограммы (МНО, АЧТВ, фибриноген и ПТИ/ПТВ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онколог-уролог.
25 ответовУ мужчины (66 лет) 30 августа пошла моча с кровью. В больнице вставляли катетор в уретру и промывали. Выявилась нетереносимость катетра( были сильные боли, вплоть до того, что падал в обморок) . При цистоскопии обнаружели опухоль. По результатом гистологии - раковая...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать Я внимательно ознакомлюсь с документами и отвечу Вам
Уважаемые кардиологи, здравствуйте! Мужчина, 75 лет. 4 октября было выполнено шунтирование и заменили митральный клапан. С 13 октября дома. И, визуально, общее состояние с 13 октября лучше не стало, скорее, наоборот. Испытывает слабость, головокружение. Артериальное...
Здравствуйте, Александр! Паузу в приеме варфарина сделать нужно, а затем подбирать дозу по МНО (в пределах от 2,5 до 3,5). Какой был гемоглобин при выписке и сейчас?
Атеросклероз нижних конечностей
3 ответаЗдравствуйте. Мужчина, 1964 г.р., рост 178 см, вес 110-120 кг 7 лет с момента диагностирования сахарного диабета 1го типа. Пройдено лечение метформином, стационары, диета. В результате с 2019 г на инсулине. Все это время есть жалобы на боли в ногах, тяжесть при ходьбе,...
Здравствуйте,Ольга. 1. Рекомендую Вам обратиться в данное лечебное учреждение http://doktmo.org/otdelenie-sosudistoj-hirurgii/ и обсудить вопрос о проведении шунтирования ПоА слева(проведение шунта в обход стенозу). Предварительно необходимо проведение кт - ангиографии. 2. К лечению рекомендую добавить - Плетакс 100мг 2р.д 3мес курсами 2р.г Сермион 10мг 3р.д 3мес курсами 2р.г Курсами 2р.г сосудистая инфузионная терапия (реополиглюкин, пентоксифиллин, никотиновая кислота, актовегин, октолипен ), в условиях стационара или дневного стационара. Контроль сахара крови, липидограммы. 3. Прогноз без восстановления кровотока сомнительный. Насколько долго коллатеральный кровоток будет компенсирован мы не знаем. Поэтому рекомендую Вам обратиться к ангиохирургу. В качестве обезболивания длительно можно принимать артрокер 1к2р.д. Какие препараты приримаете постоянно? Ксарелто? Дезагреганты? Статины? Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Отцу 62, в июне: "Острый Q инфаркт миокарда нижней стенки ЛЖ. ТЛБА со стентированием ОА (1стент) платиновый лекарственный) Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий. Гипертоническая болезнь 3 стадии, ГМЛЖ, риск 4. Дополнительно:...
Здравствуйте. Не вижу в схеме лечения блокаторы кальциевых каналов. Учитывая, вообще, системный атеросклероз у папы (сосуды шеи и нижних конечностей). Обязательно добавьте к схеме амлодипин 2, 5 мг вечер! Периндоприл перенесите на утро. Также к схеме лечения добавьте Предуктал ОД 80 мг. Принимать по 1 таб. 1 раз в день (из этой же группы препарат ранексу назначать не стала, учитывая подьем креатинина в динамике). И капсулы Омакора 1000 мг на прием утром . Целевые значений ЛПНП не достигнуты! Покупайте препараты оригинальные, а не дженерики (липримар вместо аторвастатина). По поводу судорог. Проверить элекролиты- сдать биохимический анализ на калий, натрий, магний, а также КФК. Параллельно принимать Магнерот 500 мг в 8-00 и в 20-00 пока в течении месяца. Добавьте в лечение психотерапию. Проверьте срок годности нитроспрея и изосорбида мононитрата. Храните в темном помещении. Добивайтесь госпитализации в кардиоцентр в ближайшее время! Тем раньше –тем лучше. Возможно в другое мед.учреждение.