Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гэрб2 ст при гпод 2 ст
5 ответовЗдравствуйте, я на распутье, в июне месяце у меня диагно тировали гэрб2 ст, гпод 2 ст, обострение гастродеуденита и хронич панкреатита. С июля по сентябрь проходила лечение: нольпаза , м-ц 40мг, Денол; затем дальше нольпаза 20 мг и альфазокс 2 р в день- месяц, затем нольпаза...
Здравствуйте! Длительный прием препаратов ИПП ( нольпаза) не запрещен, если того требует состояние человека. Но при одном условии: отсутствие инфекции хеликобактер пилори В описанной ситуации ухудшает течение ГЭРБ, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Т.е желудок перетянут диафрагмой. Какие варианты приема ИПП возможны: 1. Длительный бесперерывный прием до 24 недель ( под контролем гастроэнтеролога) 2. Ситуационный прием, т.е если изжога возникать не постоянно. Терпеть изжогу нельзя, т.к происходит ожог слизистой пищевод и воспаление Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
Здравствуйте. Моему ребенку 3,5. У нас Эквинно- вальгусные стопы 3 ст. Сейчас выбираю полуботинки/ кроссовки. Не могу определиться из-за не знания какую обувь выбрать: анатомически правильную или ортопедическую ( малосложную) Мы наблюдаемая у ортопеда, но на приём только в...
Здравствуйте. Если у ребёнка Эквинно- вальгусные стопы 3 ст с укорочением ахилла, то малосложная обувь не подходит. Подходит индивидуальная сложная ортопедическая обувь. То есть, нужно обращаться на протезно-ортопедическое предприятие и шить специальную обувь. 3 ст - это крайняя степень деформации. Здесь никакая профилактическая и малосложная обувь не подойдёт. Но не понятно, почему укорочение ахилла в выписке не указано. И если укорочение есть, действительно, то почему не направляют на операцию. Само не рассосётся. Считаю, что Вам нужно обратиться на консультацию в областную поликлинику к детскому ортопеду. Пока не очень понятно, что происходит.
Меланома 2 ст
13 ответовДобрый вечер уважаемые доктора! Пожалуйста расшифруйте заключение понятным языком. Ничего не понятно! Что с головой, шеей и лёгким и тд. У сестрёнки диагностировали недавно Меланому 2 ст. На данный момент шишка снова увеличилась. Какой итог заключения и что её ждёт? Спасибо...
Здравствуйте! прикрепите документы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ст. 34 Астигматизм
3 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста по результатам обследования попадаю под ст.34 ? Какая может быть присвоена категория? Какие нужны дополнительные обследования, что бы во время призывной медицинской комиссии не возникло проблем? S-3,5; c- 5,75; a 180 /L S-4,5; C-1,5;A171
Здравствуйте. Данные получены после закапывания капель, расширяющих зрачок? Если да, то по ним согласно статье 34 пункт б) Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 17.04.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" положена категория В - не годен к срочной военной службе в мирное время, так как астигматизм на правом глазу больше 4 (а именно 5,75), а также потому что величина близорукости на правом глазу больше 8 (а именно 9.25). Но в военкомате значения сферы и цилиндра чаще всего не складывают. Нет документа, обязывающего врача военкомата делать это. Поэтому для надежности рекомендуется заранее сделать скиаскопию на широкий зрачок, она не требует никаких дальнейших расчетов и наглядно показывает величину близорукости в каждом меридиане. По этим данным уже и по величине астигматизма должна быть присвоена категория В, но лучше еще и чтобы на руках была скиаскопия, согласно которой категория В положена еще и из-за величины близорукости.
Ишемия , депрессия ст
18 ответовЗдравствуйте, беспокоят перебои в сердце и давит в груди, сегодня стало плохо, побежала на экг, получила вот результат и мне не понятно цифры. Ст в минус, это ведь депрессия сегмента? Значит у меня ишемия? + раньше ставили синдром впв, этого тут тоже не написали
Здравствуйте. На ЭКГ синусовая аритмия это вариант нормы. Ишемических изменений нет (показатель st -1мм не говорит об ишемии, чтобы сказать об ишемии нужна депрессия -2 и в нескольких смежных отведениях). Когда у вас возникают боли в области сердца? При физической нагрузке? Синдром ВПВ может быть преходящий, на этой ЭКГ его нет. Чтобы зарегистрировать перебои в работе сердца и для определения в какие моменты может появляться депрессия сегмента лучше пройти суточный мониторинг ЭКГ.
Ребенок 11 лет стала жаловаться на боли в пятке при сильных нагрузках(беге, прыжках). В покои пятки не болят. На коже не каких изменений нет. Сделали рентген заключение прилагаю (артроз 1 ст, плоскостопие)
Я на рентгенограммах вижу болезнь Шинца (гугл в помощь). Нужно убрать нагрузки, изготовить индивидуальные орт стельки Форм Тотикс, ванночки с морской солью, вольтарен гель, магнит и все постепенно пройдет. Нагрузки только в стельках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
10 ответовЗдравствуйте. Сделал МРТ. Диагноз-артроз, небольшое сужение суставной щели, хондромаляция гиалинового хряща суставных поверхностей, краевые заострения. Горизонтальный разрыв тела и заднего рога медиального мениска. Интерстициальное повреждение передней крестообразной...
Посмотрел. И вот, что могу сказать: разрыв медиального мениска 3 ст - это серьезная степень разрыва, выходящая на поверхность мениска, может вызывать блокады сустава. Хондромаляция мыщелков бедра и надколенника 2-3 - также достаточно серьезное повреждение - иногда требует хирургической обработки дефектов... В любом случае, моя рекомендация - консультация врача, спеуциализирующегося на артроскопических операциях на коленном суставе. Надо обсудить разрые варианты - комбинация внутрисуставных инъекций при разрыве мениска 3 ст далеко не всегда эфективна.
Артроз голеностопного сустава
10 ответовДобрый день, с детства у меня плоскостопие продольное и поперечное,часто подворачивала ноги и во взрослом состоянии тоже. Недавно после такого случая наложили гипс на 1 месяц говорят подвывих таранной кости. По прошлым выпискам нашла, что помимо плоскостопия в 2022 году...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Например, при переломе наружной лодыжки без смещения (трещина) пациенты наступают на ногу и не подозревают о переломе. В таких случаях при отсутствии перелома обычно рекомендуют: Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. П.С. По представленным данным эндопротезирование не рассматривается. Комплексное оперативное лечение плоскостопия может быть рассмотрено в плановом порядке после завершения текущего острого случая.
Артрит или артроз
3 ответаАнализ на ревматоидный фактор отрицательный ,в врач ставит диагноз Полиартрит, т к. сейчас УЗИ показало ,что бурсит,синовит,лигаментит,тендовагинит хроническая форма и с обострением всех суставов.А также грыжи,протрузии, всех отделов позвоночника остеохондроз с 2001 года....
Здравствуйте. Давайте разбираться по порядку Какие конкретно суставы беспокоят? Они болят только при нагрузке или в покое тоже? Есть ли скованность в них, сколько по времени? Хруст при движении? Заклинивание в суставах? Припухание, отеки в области суставов? Как давно беспокоят жалобы? Приложите протоколы всех рентгенологических и лабораторных исследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз у кота
7 ответовЗдравствуйте! Котик шотландский, 8.5 лет. 4 года назад был поставлен диагноз артроз, хромал на переднюю лапку, была назначена терапия кажется ношпой в таблетках, и артрогликан. Был сделан рентген, были изменения на всех лапах и позвоночнике. Сейчас каждый день даю половину...
Здравствуйте. Скорее всего это остеохондродисплазия, это породная генетическая предрасположенность шотландцев. Обычно НПВС. Онсиор/петкам на вес. Корм мобилити или Пурина jm