Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
2 месяца назад было больно трогать кожу на пояснице слева и слева внизу живота. Так же было чувство мурашек на бедре слева. Потом прошло.
Сейчас снова очень чувствуется боль в пояснице при наклонах, разгибании, поднятии тяжести. Если сижу на ноге то появляется...
Здравствуйте! На мрт не выявлено серьезных изменений, только обычные возрастные изменения соответствующие дегенеративному процессу в позвоночнике, без грыж и протрузии. Соответственно по мрт причин для боли не выявлены.
Более вероятно что причиной того что больно было дотрагиваться до кожи, возникало чувства мурашек было то, что по какой-то причине (возможно мышечный спазм) оказывалось компрессия на поверхностный мышечно кожной нерв. Скажите пожалуйста вы какое-то лечение медикаментозное уже проходили? Когда сидите нога на ногу боль именно в колене или выше/ ниже?
Добрый день! 3 месяца назад в колене появились щелчки при подъеме по лестнице. Сделал МРТ. В заключении сказано: МР картина дистрофических изменений медиального мениска II степени (по Stoller); дистрофических изменений передней
крестообразной связки; хондромаляции блока...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, отвечу на ваши вопросы:
Это хронический, достаточно распространенный процесс. Наиболее критичны здесь выраженные повреждения хряща (хондромаляция 3-4 ст.) на бедренной кости и надколеннике. Это означает значительное истончение и истирание хрящевой поверхности. Повреждения мениска и связки носят дистрофический характер, а артроз – начальная стадия.
Нужна ли операция?
В вашем случае операция не является первым и безоговорочным вариантом. Начать следует с полноценного консервативного лечения.
Основные направления консервативного лечения:
1. Коррекция физической активности: Исключить бег, прыжки, приседания, подъем по лестнице. Ходить нужно, но по ровной поверхности и без боли.
2. Лечебная физкультура (ЛФК): Необходимо укрепить мышцы бедра (особенно четырехглавую), которые стабилизируют колено и снижают нагрузку на хрящ. Упражнения должны быть без осевой нагрузки (например, в положении лежа).
3. Медикаментозная терапия: Для снятия боли и воспаления (НПВП короткими курсами, например Целекоксиб 200 мг, по 1 таб 2 раза в день 10 дней, мидокалм 150 мг 2 раза в день 5 дней, все это совместно с Омезом для защиты желудка, по 20 мг 2 раза а день), а также прием хондропротекторов (глюкозамин, хондроитин) длительными курсами для улучшения состояния хряща.
4. Внутрисуставные инъекции: Могут быть рекомендованы препараты гиалуроновой кислоты ("протез синовиальной жидкости") для улучшения скольжения и питания хряща, PRP (Плазмотерапия)
5. Снижение веса: Если есть избыточная масса тела – это обязательное условие для разгрузки сустава.
Когда может понадобится операция?
При неэффективности консервативного лечения, сохранении или усилении болевого синдрома, появлении блокад сустава.
Всего вам хорошего!
Здравствуйте.
Во время сна, при разгибании ноги был щелчок и начало болеть колено. Боль не острая, ноющая. В положении стоя и при ходьбе почти не ощущается. Больше выражена когда сидеть на корточках или управлении автомобилем. Ранее болей в колене не ощущал. Разве что было...
Можно лечить консервативно, но надежд, что задний рог медиального мениска срастется - маловато. Скорее всего, он будет медленно продолжать разрываться дальше и, когда дойдет до 3 ст по Stoller, уже по любому придется оперировать. При 3 ст сшить мениск удается редко и задний рог придется резецировать. Поэтому я бы рекомендовал в холодное время года планово сделать артроскопию, чтобы наложить швы мениска и жить спокойно дальше. Послное восстановление после артроскопии через 3 мес. Ходить можно через месяц.
Если консервативно.
1. Однократная инъекция в коленный сустав Дипроспана на Лидокаине. Эта процедура полностью уберет воспаление и отек.
2. Введение в сустав одного из препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Ферматрона, Синвискса или др. Гиалуроновая кислота законсервирует повреждение и будет стимулировать процессы регенерации. Но все равно надежды, что срастется призрачные.
3. Обязательно при ходьбе носить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
4. Используйте мази НПВС. Таблетки и\или уколы внутримышечно не окажут существенного эффекта. Эффект от их применения уступает потенциальному вреду от побочного действия. Поэтому не рекомендую. Введение препаратов непосредственно в сустав оправданно клинической практикой и входит в протоколы лечения.
5. После гиалуроновой кислоты примерно через месяц можно еще провести курс PRP терапии. Она то же стимулирует регенерацию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У ребёнка 5 лет на колене образовался фолликул. Увидели дня 3 назад сразу с белой головкой, который и вышел в тот же вечер. Но не весь, поскольку внутри был виден белый инфильтрат немного. На ночь прикладывали под повязку ихтиоловую мазь - 2 ночи. Покраснение...
Здравствуйте, доктор! Беспокоит следующая проблема: поехала отдыхать в южный город с гористой местностью, где в первый же день пребывания прошла 25 км, причем не по прямой, а в гору и с горы. С этого же дня начало болеть колено правой ноги с наружной стороны. Заметила, что,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело с тендинитом (воспаление связки ) или сухожилия,либо менисцитом (воспаление в области мениска)
На фоне перегрузки.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-При сохранении жалоб выполнение МРТ
Всего наилучшего!
Здравствуйте, Начало болеть колено,правое, спереди с внутренней стороны, боль при ходьбе , сгибании.
Сегодня сделали МРТ, рекомендованно обратиться к травматологу. Можете помочь расшифровать результат,так как к врачу только через две недели.
Здравствуйте.
На МРТ, можно сказать, что вариант нормы.
Ничего, чтобы могло болеть с внутренней стороны колена, нет.
Но есть косвенные признаки тендинита сухожилий области "гусиной лапки".
Прочитайте об этой болезни в интернете и если это она - отпишитесь.
Я дам рекомендации по лечению.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит колено. Такая ситуация была уже три раза за 4 месяца. При резком движении ноги в сторону колено будто вылетает и наступает резкая боль. Ногой шевелить не могу. Но если лечь и поставить ногу в определённое положение, происходит щелчок и всё становится...
Здравствуйте!
Скорее всего имеем дело с повреждением мениска , поврежденная часть которого ущемляется и блокирует сустав.
-также причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Женщина 60 лет, 98 кг. 2 дня назад после уборки снега колено покраснело, болит, опухло, встать на ногу больно. При совершении движения слышен хруст. Боль то внизу , то вверху. Вчера колено было деревянным. Выпила немисил, сделала компресс неовазин.Сегодня состояние лучше, в...
Здравствуйте.
.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничить нагрузку, бинтовать сустав эластичным бинтом или носить наколенник.
Если симптомы пойдут на убыль, обследование и поход к врачу можно отложить.
Если улучшения не будет, то откладывать нельзя.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что это может быть. Уже какое-то время болят колени под чашечкой с внутренней стороны при надавливании. Недавно после пробежки появилась ноющая слабая боль над коленями (немного выше коленной чашечки)
Здравствуйте.
Это может быть тендинит сухожилий "гусиной лапки" или подколенный бурсит.
Уточнить на УЗИ, но лучше МРТ (видит больше).
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Около двух недель назад стало болеть правое колено! Боль с внутренней стороны, при ходьбе , сгибании и разгибании ноги, больнее всего подниматься вверх по лестнице, боли отдаются в голень, сустав слегка припухший! Что это может быть? Гонартроз или....? Большое...
Здравствуйте, Алексей. К сожалению, основываясь только на одних симптомах в данном случае сложно поставить определенный диагноз. После чего у вас появились указанные жалобы? Была ли какая-то травма, перенесенная накануне инфекция горла или половых путей?
Вам необходимо сделать рентген сустава, сдать анализ крови и биохимию крови с определением ревматоидного фактора. Уже после этого можно будет делать выводы.