Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Требуется Ваша консультация. Выполнила узи (документ прикрепляю) брюшной области, в результате чего выяснилось, что есть застойные явления в желчном пузыре и уплотнение стенок желчного пузыря. Терапевт сказал, что в этом нет ничего страшного и порекомендовал...
Здравствуйте. у вас воспаление желчного пузыря и осадок в нем. По поводу первого- принимать ципрофлоксацин 500мг 2 раза в дент+ Метронидазол 250 мг 4 раза в день- 10 дней(можно с едой). по поводу второго- осторожно вводить по 1 капс. урсосана (а лучше- фосфоглив-урсо на ночь). до дневной дозы 10 мг на кг веса и принимать длительно- до 6 мес., после чего сделать УЗИ-контроль. Всё время соблюдать диету № 5 Стоит сдать антитела к лямблиям и описторхам. Удачи вам в лечении.
6.11.25 сходила на узи , была густая желчь и камни в пузыре. Сдавала анализы так же 6.11.25 , все в норме . Сходила сегодня на узи 10.01.26 , густой желчи нет , только камни примерно 7 шт от 0.3 мм до 1,5 мм . С 6.11. 25 пью удхк , первый месяц по 1 капсуле 250 мг . С...
Здравствуйте! При наличии конкрементов размерами более 1 см, не рекомендуется использование желчегонных препаратов, препаратов УДХК (урсосан) так как прием препаратов увеличивает риски застревания конкремента в протоке.
Если анализы спокойные, ранее не было приступов желчной колики в анамнезе - то тактика наблюдения , специфического лечения не требуется, если ранее были колики, приступы боли - то рассматривается вариант планового удаления желчного пузыря
Лечусь уже 5 месяцев у эндокринолога. По сданным анализам — острая нехватка витамина Д, анормальная прибавка веса, нарушения надпочечников, избыток андрогенов, нарушение обмена кальция. Выписали принимать Тиогамму, витамин Д, Верошпипон и Глюкофаж. По УЗИ было увеличение...
Если кальций в норме, камни с эндокринной патологией (нарушением функции паращитовидных желез) не связаны.
Проявления избытка андрогенов можно уменьшить приемом КОК с антиандрогенным эффектом (джес), при непереносимости КОК - слабый антиандроген верошпирон от 50 мг в сутки или снижением веса (если самостоятельно не получается, можно снижать вес под еженедельным контролем эндокринолога с анализом вашего дневника питания и физ.активности или питание по готовому ПП меню).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По узи обнаружены камни в желчном пузыре случайно - 3 шт по 10 мм. И 1 полип 3 мм (был ранее выявлен). Гастроэнтеролог настаивает на проведении мрт брюшной полости с контрастом для подтверждения камней и полипа. Насколько правильно сделать мрт с контрастом? Чем...
Добрый день! У меня камни в желчном пузыре уже как лет 5, редко беспокоят, когда только переем чего-нибудь жирного жареного и то не всегда, можно ли не удалять желчный пузырь если он особо не беспокоит? Или лучше удалить планово?слова врачей меня пугают, кто говорит что с...
Здравствуйте!
По данным УЗИ в желчном есть довольно крупные камни до 20 мм
Стенки утолщены до 4 мм . Утолщение стенки -признак хронического воспаления .То есть орган уже изменен длительным патологическим процессом
В поджелудочной железе признаки повышенной эхогенности - чаще всего это признак липоматоза - замещения ткани жировыми клетками или реактивных изменений на фоне проблем с желчным пузырем
Мы делим камни на бессимптомные и симптоматические
Пишете, что боли бывают , хоть и редко. Даже если приступы случаются раз в год, болезнь считается СИМПТОМНОЙ
Для симптомной ЖКБ нужно выполнять плановую холецистэктомию
Утолщение стенки говорит о том, что хроническое воспаление уже идет. Стенка теряет эластичность , могут образовываться спайки
При наличии утолщенной стенки и симптомов повышается риск развития острого холецистита , когда потребуется экстренная операция, которая сложнее плановой
Крупные камни реже вызывают закупорку протоков , так как они просто не пролезут в проток, но они чаще вызывают пролежни стенки пузыря
К сожалению, ждать тоже не стоит , так как риск осложнений при экстренном вмешательстве выше , а период восстановления дольше
Через 3-4 прокола в животе удаляют пузырь вместе с камнями, отпустят домой через пару
Жить с камнями можно , но для пациентов , у которых камни - это случайная находка, и они никогда не испытывали боли
Но если есть боли после еды и есть утолщение стенок , то плановая операция является предпочтительнее , чтобы избежать экстренной госпитализации с гнойным холециститом или панкреатитом
В подобных случаях обычно рекомендуется консультация абдоминального хирурга в плановом порядке🙏
Здравствуйте. У меня обнаружены камни в желчном пузыре (узи прилагаю), хотела сделать лапароскопическую операцию по их удалению, но по результатам Фгдс обнаружили множественные эрозии и на операцию не допустили. Подскажите, пожалуйста, стоит ли вообще делать операцию по...
Здравствуйте!
По УЗИ в желчном пузыре выявлены множественные камни разных размеров и песок в проекции шейки. При этом желчные протоки не расширены, билирубин и печеночные показатели без значимых отклонений. Само наличие камней еще не означает срочную операцию. Если были типичные приступы желчной колики, плановая лапароскопическая холецистэктомия является основным методом лечения. Если камни обнаружены случайно и никаких характерных приступов не было, профилактическая операция в большинстве случаев не требуется. Растворение таких множественных камней урсодезоксихолевой кислотой не является полноценной альтернативой операции из-за невысокой эффективности и частых рецидивов.
По ФГДС описаны множественные эрозии желудка и дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит. В подобных случаях применяют ИПП, например рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 8 недель. НПВС, если они принимаются, желательно исключить. После лечения имеет смысл контроль ФГДС и повторное обсуждение плановой операции с хирургом.
Были ли у Вас приступы выраженной боли справа под ребрами или вверху живота, особенно после еды? И каким методом исключали H. pylori? Не принимали ли перед тестом ИПП?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, сегодня была на узи и у меня два загиба в желчном пузыре
Заключение узи- ЭХО-признаки: контурной деформации и перегородок желчного пузыря. Косвеных признаков
Хронического холецистита.
Посетила гастроэнтеролога при польпации выяснили выяснилось что восполенный...
Здравствуйте, необутин может снять спазмы желчного пузыря
Деформацию желчного пузыря и перегородки не лечат, скорее всего это ваша анатомическая особенность, профилактически (застоя желчи) обратить внимание на питание, на количество жиров и их качество
Здравствуйте! Начну с того, сто я недавно заболела (ОРВИ), 2 дня сильно болело горло, сейчас просто насморк. В первые дни заболевания иногда чувствовались боли в мочевом пузыре и при мочеиспускании тоже, но они быстро проходили. Но сегодня я проснулась от сильной боли в...
В желчном пузыре начали образовываться полипы. Холестерин - высокий. В поликлинике назначены диета и применение препарата УДХ и повторное УЗИ через пол года. В инструкции препарата указано что на вес 80 кг. необходимо 3 капсулы препарата. Только не указано сразу три, или в...
Здравствуйте.
В такой ситуации наиболее вероятны холестериновые полипы, если есть повышенный холестерин. Это отложения холестерина в стенке желчного пузыря. В таких случаях обычно начинают с консервативной тактики.
Урсодезоксихолевая кислота применяется из расчета 10-15 мг на кг веса. При весе 80 кг это обычно 750-1000 мг в сутки.
Если капсулы по 250 мг чаще используют 3-4 капсулы в сутки. Прием обычно распределяют: 2 капсулы вечером и 1 утром, либо всю дозу на ночь, курс не менее 3-6 месяцев с контролем УЗИ.
Удаление желчного пузыря рассматривают не всегда. Операция показана, если полипы больше 10 мм, быстро растут, имеют сосудистую ножку или есть выраженные симптомы. При небольших полипах до 5-6 мм чаще выбирают наблюдение и лечение.
На фоне УДХК и коррекции питания иногда удается уменьшить или стабилизировать полипы, но полностью они исчезают не всегда - важно именно отсутствие роста.
Какой максимальный размер полипов указан по УЗИ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В период беременности с начала 2022 года появились проблемы с желчным пузырем. Горечь от желчи была практически до самых родов, в прошлом году были кратковременные колющие боли, предполагаю что в желчном пузыре. В этом году желчный не беспокит.
В феврале 2022 по...
Здравствуйте, Алена! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Если с 2022 года полипы не меняются в размере, рекомендуется контроль УЗИ ОБП 1 раз в год. Если размер одного из полипов достигает более 1 см (крупный полип), рекомендуется консультация хирурга. С целью уточнения характера патологии и тактики терапии - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови. Прикрепите протоколы УЗИ брюшной полости...