Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акупрессура подзатылочных мышц
10 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Прошу Вашего мнения по поводу процедуры акупрессура подзатылочных мышц (аппаратное воздействие) боюсь навредить, поэтому спрашиваю, можно ли это вообще делать? В трех отделах дегеративные изменения (грыжи шморля, протрузии и кисты). В данный...
Здравствуйте. По поводу акупрессуры - при наличии дегенеративных изменений позвоночника мягкая мануальная терапия подзатылочных мышц в целом допустима и может помочь уменьшить мышечное напряжение. Но важно понимать что аппаратное воздействие требует осторожности, рекомендуют уточнить у специалиста конкретный метод и интенсивность воздействия. Нельзя грубые манипуляции, сильное давление и резкие движения. Перед процедурой желательно проконсультироваться с неврологом очно оценки состояния шейного отдела позвоночника и тонуса мышц. В целом по описанию ситуации- наиболее вероятно речь идет о миофасциальном болевом синдроме, это состояние часто сопровождается хроническим мышечным напряжением, появлением триггерных болевых точках в мышцах, болью, и очень часто связано с тревожным расстройством. И физические манипуляции типа массажа, акупрессуры помогают временно уменьшить спазм. Дулоксетин при хронической боли действительно требует длительного приема, обычно 2-3 месяца минимум для оценки эффекта, а при хорошем эффекте курс может быть довольно длительный, прерывание курса не позволяет препарату проявить полный эффект. Обезболивающий эффект на нем развивается постепенно в течение 4-6 недель примерно. К сожалению для хронического болевого синдрома с мышечным напряжением не существует эффективных препаратов с коротким курсом. Самым эффективным считается дулоксетин. Возможны так же варианты в виде прегабалина или габапентина, это антиконвульсанты, так же назначаются при хронических болевых и спазматических состояниях, но они так же требуют длительного приема от 1,5 месяца и более. Так же в таких ситуациях назначаются миорелаксанты (тизанидин) , обычно курсом до 2-4 недель , но эффект симптоматический, не лечебный. И иногда рекомендуют ботулинотерапию - инъекции ботулотоксина в напряженные мышц - эффект до 3-6 месяцев. Уточните пожалуйста были ли периоды повышенной тревожности, нарушения сна? По какой причине прерывали прием дулоксетина? Часто ли бывают стрессы, переживания, есть склонность к тревоге?
Чекап крови перед беременностью
11 ответовДобрый день! Женщина, 31 год, рост 164, вес 85 Сдала чекап организма для подготовки к беременности. Так как месяц назад был низкий гемоглобин 118 и воспаление в ОАК. Прошу посмотреть и возможно дать какие-то рекомендации. УЗИ щитовидки, молочных желез в норме. В данный момент...
Кроме СРБ у Вас нет никаких других признаков воспалительного процесса. Да, можете принимать.
Повышен д димер
32 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. Проходила обследования ао поводу подготовки к операции, по удалению спаек по гинекологии. И выявился повышенный д димер, причём значительно. В чем может быть причина? Не является ли это противопоказанияем к проведению операции? Узи вен...
Будьте здоровы 🫶🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём дюфастона
10 ответовЗдравствуйте. Планирую беременность. Но врач назначил пить дюфастон по 1 т*2 раза в день с 11 по 25 день цикла на 3 месяца. Могу ли я забеременеть в эти 3 месяца или дюфастон блокирует беременность по такой схеме. До этого овуляция прошла с кровью, поэтому был назначен...
Здравствуйте. Дюфастон, назначенный до овуляции, способен ей помешать. Если для него есть показания, принимайте его с 16 по 25 день цикла. Кровь в дни овуляции это норма, не повод для назначения препаратов прогестерона
Отсрочить мнсячные
1 ответ26 июля у меня предстоит операция по поводу удаления эндометриоза кишечника. Пью Дюфалак в целях подготовки кишки. Видимо из-за этого лекарства сбился цикл. Раньше был 28 дней, а второй цикл подряд он 21 день. Мне нужно отсрочить менструацию. Должны прийти 7 июля, поэтому...
Добрый день! Отсрочить можно только с помощью гормонов, а их накануне операции не назначают или отменяют, если пациентка принимает
Здравствуйте, мне 27 лет. Подскажите какие анализы необходимо сдать, после замершей беременности на сроке (10 недель 4 дня)? Есть подозрение на тромбофилию (фибриноген 4,05; гомоцестеин 10.09). Было 2 беременности , 1-я закончилась выкидышем на сроке 2-3 недели, 2-я замер...
Здравствуйте, для исключения тромбофилий которые клинически значимы, необходимо сдать генетический анализ на мутации: F II, F V. Эти показатели характеризуют тромбофилии высокого тромботического риска. Также планово, вне болезней сдать: антитела М и G к бета2-гликопротеину, кардиолипину раздельным методом ( при их повышении не менее чем через 12 недель повторить), волчаночный антикоагулянт, антитромбин III, протеин С и S, гомоцистеин. Анализы сдавать вне инфекции, вне менструации, травм, инвазивных вмешательств, натощак, но голодный промежуток не более 14 часов. С данными обследованиями посетить гематолога для подсчёта рисков тромботических событий и оценки гематологической ситуации в целом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит зуб под коронкой. В чём может
5 ответовПолтора года назад поставила коронку из диоксида циркония. Недавно начал болеть зуб под коронкой, появился отёк. Сделала снимок. Сказали, что на корне воспаление, зуб нужно удалять, не качественно запломбирован зубной канал. У меня вопрос: видно ли на снимке, что воспаление...
Здравствуйте!Как протезировали по снимку одному не определить и дело не в нем,а вот то что канал полечили либо плохо(если дело было полтора года назад тоже) либо уже давно и нужно повторно лечить его(убирать внтутриканальный штифт,материал,чистить его,дожить лекарство)
Вопрос по мазкам
20 ответовДобрый день. В рамках подготовки к беременности сдала мазки. На одном выявлены специфические фрагменты днк в концентрации более 10*4 копий в пробе. Насколько это опасно,надо ли лечить? Год назад гинеколог у меня брала мазки,не знаю были ли они развёрнутые, но было все...
Арина, добрый вечер. Прикрепите результаты анализа. Какие у вас есть жалобы ? Появились ли странные выделения (их стало больше, они изменили свой цвет ,запах (например рыбный,тухлый,резкий кислый) или консистенцию) ? Появился зуд и жжение во влагалище, покраснение и отек слизистои оболочки ? Есть ли в выделениях творожистые включения ?
Проблемы с щитовидкой
8 ответовДобрый день. В процессе подготовки к беременности сдала анализы. Результаты: ТТГ - 1,85 мкМЕ/мл, сТ4 - 12,02 пмоль/л, АТ-рТТГ < 1МЕ/л, Ат-ТПО - 249,62 МЕ/мл. Из-за последнего мне сказали сделать УЗИ щитовидки. По УЗИ есть изменения. УЗИ прилагаю. Подскажите, это говорит уже о...
Здравствуйте Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует Цель ТТГ для планирования и течения естественной беременности до 4,0. Для ЭКО до 2,5 Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз или послеродового тиреоидита в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год (во время беременности 1 раз в триместр) Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф По узи объем железы в норме. Узлов и кист нет. Только признаки АИТ. Это не опасно Достаточно контроля узи 1 раз в год Диагноз АИТ ставят при наличии критериев: 1. Признаки АИТ по узи 2. Повышение антител 3. Повышение ТТГ Если нет хотя бы 1 признака, то диагноз АИТ носит лишь вероятный характер То есть АИТ нельзя поставить, так как ТТГ в норме При планировании беременности рекомендуют к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно) Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкая мочевина и частое мочеиспускание
17 ответовВ ходе подготовки к эко, сдавала биохимический анализ крови. В этот же день заметила учащенное мочеиспускание. Без болей без всего. Причём моча есть всегда( не как при цистите). Продолжается уже 3 день. В биохимическом анализе крови все показатели ровно в норме, короче...
Здравствуйте. Это не имеет большого значения, сдайте креатинин, УЗИ почек и мочевого пузыря.