Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена терапии
12 ответовДобрый вечер. По диагнозу эндогенная депрессия. Сейчас принимаю паксил 50 мг и Квентиакс 100 на ночь уже год. Вчера случился очень большой стресс. Мужа забрали на СВО. Ночью были приступы жара ( иголок) по всему телу, тошнота, чувство безысходности. Сегодня целый день плачу,...
Здравствуйте. Мне очень жаль, что вам сейчас приходится через это проходить. То, что вы описываете, похоже на очень сильную реакцию нервной системы на внезапный стресс. Когда происходит такое тяжёлое событие, могут появляться приступы жара, покалывания по телу, тошнота, сильная тревога, плаксивость и ощущение безысходности. Это не обязательно означает, что депрессия вернулась или лечение перестало работать. Паксил 50 мг пока не меняла бы. Один сильный стрессовый эпизод — не повод менять антидепрессант, который вы принимаете уже год.Квентиакс 100 мг продолжайте в прежней дозировке. Сейчас важно не столько менять основное лечение, сколько помочь вам пережить острую стрессовую ситуацию, восстановить сон и снизить тревогу.Получается ли сейчас хотя бы немного спать и есть?Тревога постоянная или накатывает приступами?
Подбор терапии
15 ответовЗдравствуйте,посоветуйте,пожалуйста,как правильно сейчас поступить-поставлен диагноз генерализированное тревожное расстройство.Психиатр назналил сначала элицею и адаптол,но начало приема было неудачным-врач назначил сразу по 1 таблетке и из-за сильных побочных эффектов...
Если от атаракса сон плохой, то можно габапентин на ночь. Ощущение жжения - скорее всего от тревоги. Адаптол принимать 2-3 раза в день.
Подбор терапии
14 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста-(хочу уточнить вопрос,который уже задавала)-диагноз после ковида-ГТР,жалобы в основном связаны с телесными симптомами-ощущение внутренней дрожи,подергивание и сокращение мыщц ног,в основном икр,бывает затрудненное дыхание,озноб с трясучкой...
Снотворный эффект есть у алимемазина, тут весь вопрос в дозировке. У этого препарата большой терапевтический диапазон, есть куда увеличивать, это безопасно. Поэтому вообще можно рассматривать такой вариант в подобных ситуациях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение терапии
17 ответовУважаемые специалисты, прошу консультации, был ОИМ, 4 г. назад, с тех пор принимал по назначению, беталок 50 и липримар 20, осенью на приеме назначили конкор ам 5+5 и плавикс 75-утро, Зенон-вечер, можно ли заменить конкор на небилет-он вроде бы, меньше побочки в тч, по...
Обязательно! Профилактика инфаркта!
Схема терапии
14 ответовверную ли мне назначили терапию олитид +ламивудин+вирфотен? равный консультант говорит что не хватает еще одного препарата.и улучшений на этой схеме правда нет уже 7месяцев.врач утверждает что все правильно назначил
Здравствуйте. Схема назначена неправильно, вы получаете 3 нуклеозидных ингибитра обратной транскриптазы. В схеме должны быть 2 нуклеозидных ингибитора обратной транскриптазы + один препарат, который должен быть либо ненуклеозидиным ингибитором обратной транскриптазы, либо ингибитором протеазы, либо ингибитором интеглразы. В вашем случае из-за неправильной схемы вероятно возникал резистентность. Вам в данном случае следует изменить схему и назначить вирфотен (тенофовир) 300 мг в сутки + ламивудин 300 мг в сутки + ингибитор протеазы с фармакокинетическим усилителем (например, атазанавир 300 мг + ритонавир 100 мг). Следует взять кровь на вирусную нагрузку перед изменением схемы и через 3 недели для сравнения.
Боль в желудке, тошнота. В июне прошла двухнедельное лечение итопридом и ребапамидом. Сейчас снова боль и тошнота, на терапии тирзепатида полгода, всё под контролем эндокринолога, постоянно сдаю анализы и узи, дополнительно принимаю витамин д, кальцемин адванс, урсодез.
Добрый день, Маргарита. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющий вопрос. Когда вы последний раз повышали дозировку тирзепатида? Уточните этот момент пожалуйста, если Вас не затруднит это. Как давно принимаете урсодез и кальцемин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
14 ответовДоброе утро! на протяжении длительного времени болит позвоночник от шеи до копчика. Боль отдает в ноги и руки. Наклониться не возможно. Руки поднять сложно. Постоянный шум в голове. Массаж, иглоукалывание, магнит, физиолечение результата не дало.
Доброе утро, Светлана! по вашим анализам: 1) Повышена глюкоза крови- сдайте кровь на гликированный гемоглобин (HbA1c), он покажет средний уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Если он повышен- к эндокринологу. Потому что есть признаки нарушения толерантности к глюкозе, преддиабета. 2) По общему анализу крови- нейтрофилёз в микроскопии, возможно ранее перенесенная бактериальная инфекция. 3) Тромбоциты чуть выше нормы (общепринято до 400 норма, но сейчас и до 450 дают норму) - просто много пить. Что касается болей в позвоночнике. этопохоже на остеохондроз. Цервикалгия, дорсалгия, люмбалгия на фоне остеохондроза. Лечение- это прием НПВП, местно, внутрь и витамины группы В. Вы МРТ не проходили? Если нет- Вам очень рекомендую пройти МРТ шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника, нужно исключить грыжу и протрузии, по описанию боли сильные, вероятно есть грыжа. Пока на прием при сильных болях НПВП: Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг. Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка. Местно на позвоночник- гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз. И витамины гр.В- нейромультивит/мильгамма/комбилипен 1т*3 р/д на месяц. После МРТ будет понятно,что с позвоночником.
Беременнность и физиопроцедуры
5 ответовЛечила спину, проходила Лазер, ВТЭС и Магнит. ДПМ 01.11.24! Вчера узнала, что беременна. У меня три вопроса, повлияли ли эти процедуры на плод? Противопоказаны ли они? И как узнать, если не ребенка оказало влияние лечение?
Здравствуйте. Тератогенным эффектом, они, конечно, не обладают, но могут провоцировать угрозу прерывания беременности, поэтому сейчас лечение нужно прекратить
Здравствуйте, ребёнку 9 февраля сделали операцию по разделению пальцев левой руки. 12 февраля увидели что ноготь у мизинца чёрного цвета. Нам назначили магнит и лазер мы их проделали три дня, а 14 февраля нас выписали.
Здравствуйте. Можете прикрепить фото, желательно как сейчас и после операции(если есть) Спасибо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Физио при кератозе
5 ответовЗдравствуйте! У меня актинический кератоз лица. В настоящее время прохожу лечение коксартроза. Назначили физио процедуры лазер и магнит одновременно. После первого сеанса был сильный прилив крови к лицу. Можно ли мне делать эти процедуры? Спасибо!
Здравствуйте! Лучше процедуры чередовать. Процедуры не противопоказаны.