Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контюктивит
5 ответовДобрый день Вчера было болезненное состояние без темп-ры, только слабость, а сегодня на глазу появилось воспаление. Состояние сегодня нормальное. Как лечить? Спасибо. М38, 120кг, 185см Няк в хроническом обострении, назначен преднизолон в/в с переходом на таблетки, но пока...
Здравствуйте. Возможно на фоне снижения местного иммунитета развился воспалительный процесс. Но для более объективного ответа приложите, пожалуйста, фото глаз к вопросу. Я просмотрю и смогу дать объективные рекомендации. Фото посмотрела. Спасибо, что быстро приложили. А подобных случаях рекомендуется использовать антибактерильные капли тобрекс или тобром по 1 капле 4 раза в день, а также мазь флоксал или офтоципро за веко 2 раза в день. Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы, 10 минут. Курс лечения в среднем 7 дней. Далее нужно оценить динамику состояния, возможно понадобится подкорректировать лечение Искренне желаю Вам скорейшего полного выздоровления!
Пентаса/салофальк
40 ответовПью Пентасу 6 недель.есть пачка сплофалька.На сколько знаю вещество одно. Могу ли я продолжить прием препарата салофальк чтоб не покупать пентасу снова.? Есть ли особенности перехода? Синдром отмены? Как долго надо отменять препарат? Прием к врачу не скоро. Няк и крона...
Добрый день Прикрепите результаты исследований
Воспаление кишечника
1 ответЗдравствуйте. Из симптомов - метеоризм, задержка стула , неполное опорожнение, урчание на фрукты. Полная непереносимость лактозы с/с. Сделала колоноскопию, обнаружили эрозивный колит и терминальный илеит. Прикрепляю результаты биопсии полипа и кусочка из подвздошной кишки....
Здравствуйте . По заключению колоноскопии и биопсии можно поставить только воспалительный процесс с эрозийным компонентом , но няк и крона нет . Вам необходимо сдать анализы если не сдали , так как потом будет доктор оцениваться динамика на фоне лечения и для уточнения причины : Общий анализ крови и срб Копрограмма Фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест на сибр Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Обязательно обратится к доктору для назначения лечения . Так как терапия будет длительная и нужно под присмотром врача все проходить нужно будет вам назначать противовоспалительные препараты . На данный момент можно принимать метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оак и бк и някц
9 ответовМожет ли быть отличный оак при няк и болезни крона ? Никаких изменений в крови нет и моче и общей копрограмме . Лечение от сибр не помогает плюс есть подозрение на споилдпртрит и сакроилеит .пойду делать обследование просто интересно может ли быть хороший оак ? Сдавал до...
Нет, фекальный кальпротектин повышен с высокой активностью при взк. Как сдадите, прикрепите результат потом
Анализы контроля Сифилиса
5 ответовДобрый день! Подскажите этих тестов хватит что бы понять пролечен сифилис или нет. Так сказать чист пациент или рецидив после лечения? Пациент уже заражался этим, но попасть на контроль по ОМС сложно Москве, имею регистрацию в другом регионе. Ни кто не берет на диспансерное...
Здравствуйте, Александр. Контроль излеченности осуществляется по реакциям рмп или рпр. За один год в норме должна произойти негативация данных реакций, то есть они должны стать отрицательными.
Укололась иглой от пациента
3 ответаДобрый день! Прохожу практику в отделении реаниматологии. Сегодня делала вливание цефтриаксона пациенту через центральный венозный катетер при помощи шприца с иглой в желтую резинку на катетере. При удалении шприца из резинки укололась иглой от этого шприца. Видимой крови в...
Здравствуйте, Полина! Если бы игла контактировала с его кровью, то вероятность не более 2%, а так как видимой крови не было, то вероятность стремится к 0
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ОАК
4 ответаДобрый день! Прошу дать расшифровку общего анализа крови. Интересует, в связи с чем происходит изменение в эритроцитах, если железо и ферритин в норме, и почему то повышение гемоглобина (ранее был не более 125). Также интересует с чем связано превышение...
Здравствуйте! Повышение гемоглобина и гематокрита часто встречается на фоне недостаточного употребления воды. Если это так, то необходимо принимать не менее 30 мл/кг веса в сутки. Так же Такие изменения бывают на фоне курения, интенсивных физических нагрузок, заболеваний органов дыхания, проживания в высокогорье. Но по показателям красной крови , данных за анемию нет. Необходимо обратить внимание на повышенные эритроцитарные индексы, а именно средний объем эритроцита. Часто их повышение бывает на фоне дефицита витамина B9 и B12. С диагностической целью рекомендуется проверить уровень данных витаминов. Лейкоциты в норме, лейкоформула спокойна, данных за воспалительный процесс нет. Изменения в относительных количествах могут носить постинфекционный характер, даже перенесённый в бессимптомной форме. Эозинофилы в абсолютном количестве в норме, снижение в относительном не имеет клинического значения. Общепринятая норма тромбоцитов 150–450, поэтому они у вас укладываются в норму. Ферритин замечательный. В целом ОАК ничего критичного нет, все ростки функционируют физиологично.
Добрый день. После курса химиотерапии по схеме R-B: ритуксимаб 375 + бендамустин 90 пациент выписан с темпратурой тела 37,2. Температура держится неделю после выписки и достигает значений 39,2, далее даем нурофен 400. Очень низкие показатели крови : лейкоцитов и нейрофилов....
Здравствуйте. По прикрепленным результатам обследований имеется серьёзное жизнеугрожающее осложнение на фоне проведённого лечения, а именно фебрильная нейтропения. Учитывая описываемую вами клинику не исключён процесс присоединения инфекции. Требуется госпитализация в дежурный терапевтический стационар, проведение Rg ОГК, для исключения пневмонии и восстановления показателей крови (назначение препаратов КСФ, антибактериальной, противогрибковой терапии).
Ревматическая полимиалгия
9 ответовДобрый день! Пациент мужчина 71 год. В ноябре 2024 года поставлен диагноз ревматологом ревматическая полимиалгия, лечение преднизолоном по схеме, было улучшение. Возникла отечность левого г/ст сустава в марте 2025. По результатам УЗИ тромбоз бедренно-подколенного сегмента...
Добрый день. 1. Какую дозу преднизолона пациент пил на момент появления тромбоза? 2. Причин флеботромбоща много, не только ГКС, поэтому не виду здесь целесообоазности отменять преднизолон: - надо искать причину тромбоза - параллельно получать антикоагулянты для профилактики рецидива т/эмболий - лечить РПМ , возможно минимизировать и отменить медленно ГКС при сочетании с метотрексатом. 3. Как ставили диагнод РПМ? Проводили ли онкопоиск? Какие были жалобы при постановки РПМ? Был ли исключён РА?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Каверноме поясной извилины
13 ответовУважаемый доктор, подскажите, пожалуйста, при каверноме левой поясной извилины9*8*8 мм , обязательно прибегать к гамма ножу. Из симптомов только единожды кратковременный обморок. Пациент у 40 лет. Спасибо.
Кавернома опасна кровотечениями. Для ответа на этот вопрос нужно точно знать насколько тонкие стенки сосудов кавернозной опухоли, какой её питает сосуд. Для этого обязательно исследование сосудов с контрастом. Если сама опухоль не мешает- не вызывает никаких симптомов своим об.емом и давлением на окружающие ткани- необходимо оценить риски развития кровотечения. Кровотечение из каверномы- состояние остро угрожающее жизни. Поэтому все эти моменты должны быть озвучены и решение принимать только самому больному на основании этих рисков.