Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в возрасте 3 мес детский хирург нам поставил диагноз "Дисплазия тазобедренных суставов", и отправила на рентген. Сказала носить подушку Фрейка. На первом рентгене (снимок с буквой "П"), нам дали заключение (изображение 001). Правильно ли нам поставили диагноз? В...
1. Фото не прикрепились. 2. До года т\б суставы исследуют на УЗИ. Рентген не информативен. 3. Подробности в личке.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаЗдравствуйте. У дочери в 2 месяца обнаружили на узи дисплазию тазобедренных суставов назначили шину Фрейка. В 4 месяца сделали рентген слева 40 гр., справа 34гр. Назначили стремена Павлика 23 на 7, массаж общий и электрофорез с кальцием. В 6,5 месяцев на повторном рентгене...
Здравствуйте. Динамика лечения положительная - АУ уменьшились (с 40град. до 23 слева и с 34гр. до 27градусов справа)что говорит об улучшении формы крыши суставов. Но углы еще недостигли идеальной возрастной нормы (в 6мес. норма составляет около 20–25град), а ядра окостенения до 6мес.считается норма.Не снимайте ортез безразрешения врача.Так как суставы еще до конца несформированы, преждевременная отмена стремен Павлика может спровоцировать ухудшение показателей.Обычно при таких промежуточных показателях в 6мес.либо оставляют стремена на 1–2мес. либо переводят ребенка на более мягкий режим (например,только на ночной сон или на разводящую шину типа Виленского)чтобы дать ребенку больше свободы для ползания.До тех пор, пока ядра окостенения не окрепнут, а углы не придут внорму, ребенку категорически запрещено давать осевую нагрузку на ножки(нельзя принудительно ставить на стопы,поощрять вставание у опоры)Часто назначают электрофорез с кальцием и фосфором (или с эуфиллином для улучшения микроциркуляции) на область тбс. Обычно проводят курсы по 10дн. с перерывом в 1–2мес.Массаж с акцентом на пояснично-крестцовую зону и ягодицы.Также важна Лфк мягкие круговые вращения бедер (упражнение лягушка) в пределах дозволенного стременами диапазона.Магнитотерапия или парафновые аппликации.Эти процедуры глубоко прогревают ткани, расширяют сосуды и улучшают приток питательных веществ к хрящевой головке бедра.Вигантол- дозировка в 3 капли является лечебно-профилактической и адекватной для стимуляции окостенения. Менять её самостоятельно ненужно.Желатедно также сдать анализ крови на уровень 25-OH вит.Д и кальция, чтобы убедиться, что они правильно усваиваются.Всего самого наилучшего !
Травма локтевых суставов
2 ответаЗдравствуйте. Вчера ребенок 9 лет неудачно упала на батуте. Возникла резкая боль в руках:от локтя до кисти. Двигать руками в локтевых сгибах не может, резкая боль. Обратились в травмпункт. Доктор назначила рентген двух предплечий. По снимкам с поедплечьями все хорошо....
Добрый день. Едем обратно в травмпункт и переделываем рентген локтевых суставов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста дочке в 1 по узи поставили ДТС, далее в 3 месяца мы делали рентген и нам дали вот такое заключение: на рентгенограмме тазобедренных суставов в прямой проекции ядра окостенения головок бедренных костей не визуализируется. Ацетабулярный угол...
Добрый день. Напишите ссылку на фото рентгена.
Артроз коленных суставов
11 ответовДобрый день Моей бабушке 66 лет Артроз коленных суставов 3 степени Одно колено протезировано 1,5 года назад Она прошла курс реабилитации , но колено по-прежнему болит , тянет и шов , и внутри боль , тяжело ходить Второе колено не протезировано , только что она прошла...
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм к эндопротезу претензий нет. Стоит стабильно, правильно. Болят мягкие ткани и их нужно лечить. На втором суставе я бы поставил артроз 2-3 ст. Считаю, что менять его рано. Лечить, когда кто-то другой уже лечил, не просто. В сустав уже введены препараты и что-то изменить невозможно. Пока стоит подождать и применить традиционное местное и общее лечение. Через месяц оценить ситуацию и, возможно, вмешаться более активно. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца на оба сустава. Компрессы с Димексидом 10 дней на оба сустава. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo на оба сустава, постоянно. Обязательно. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогов на оба сустава. Коррекция рекомендаций через месяц.
Артроз мелких суставов
9 ответовС 19 лет переодически возникает воспаление конечностей мелких суставов рук. В прошлую зиму было воспаления лучепястного сустава и образовалась гигрома, которая в последствии рассосалась. Тогда сдавала анализ на ревматоидный артрит но ревматоидный фактор был отрицательный. Как...
Здравствуйте, нужно смотреть ОАК с развёрнутой лейкоформулой и СОЭ, СРБ, РФ, АСЛО, АЦЦП, мочевую кислоту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно в феврале стала ощущать боли в районе бедренных суставов. Не сильные, но насторожило. Сделала рентген бёдер. Поставили диагноз тендиноз больших вертелов бедренных костей. Занималась уже к этому времени около 5 лет в спортзале. Никаких тяжёлых нагрузок, но по немногу...
Здравствуйте. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу. Подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее). Рентген мягкие ткани не видит. Описывает только косвенные признаки. В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Рекомендуют блокаду с Дипроспаном в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады провести курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии рассматривают: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Изменения на мрт
1 ответВозникла боль в спине. невролог назначил лечение..и МРТ..После лечения улучшения..А по МРТ .. требуется консультация гематолога.. Посмотрите пожалуйста заключение МРТ..Какие анализы необходимо сдать?
Людмила, здравствуйте! Заключение не прикрепилось, напишите текстом, пожалуйста.
МРТ головного мозга после родов
42 ответаЗдравствуйте в 2020 году была удалена менингиома намета мозжечка справа. Образование доброкачественное. Каждый год прохожу МРТ контроль. В 2024 году пройти не получилось поскольку была в положении, после родов и завершения ГВ сегодня сделала МРТ. Что значит расширения разные...
Здравствуйте! По выполненной операции у вас все стабильно хорошо. Расширение наружных ликворных пространств является врожденной особенностью, клинически не проявляется. На предыдущем мрт могли не описать. Опасности для жизни это никакой не несёт. Блока ликворопроводящих путей нет. Очаги глиоза это врождённая особенность, никак не проявляется клинически, лечение не требуется. Рубцово-кистозные изменения, это изменения после хирургического лечения. Это нормально. Опасности не несет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации после МРТ
28 ответовДобрый день. Мучают частые головные боли, повышенная тревожность, заложенность в ушах, скачки давления, ухудшение памяти. Сделала МРТ головы с сосудами, прошу дать рекомендации
Здравствуйте; По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная уже с 20-30 лет, на фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний влияющих на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют. Описывают изменения гипофиза, что требует прицельное МРТ гипофиза с контрастным усилением, далее консультация эндокринолога. По сосудам описаны только врожденные особенности строения, они не дают симптомов (гипоплазия, вариант строения Виллизиева круга) Описанные жалобы чаще всего связаны с тревожным расстройством. Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления. Обычно назначаются препараты из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам. Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен Обычно самые частые головные боли это мигрень и головная боль напряжения 1-Как часто возникает боль?в неделю, месяц? 2-Где именно болит голова? 3- боль давящая, пульсирующая, колющая? 4-есть ли тошнота, Свето или звукобоязнь про боли? 5-чем купируете боль, что помогает ? 6- усиливается ли боль в положение лежа или при движении головой ? 7- есть ли скованность в шейном отделе?