Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок часто болеет с осложнениями
16 ответовЗдравствуйте. Ребенок 1,5 года. Рожден путем кс в 38,5 недель,8/9 баллов. Прошу пожалуйста помочь, что нам делать с постоянными бактериальными осложнениями после инфекций. В 2 месяца перенес грипп А с осложнением в виде двухсторонней пневмонии,был курс пенициллина 10 дней. В...
Здравствуйте. Ребёнок склонен к бактериальным осложнениям после вирусов в таком случае целесообразно исключить иммунодефицит, хронические очаги (ЛОР), оценить иммуноглобулины и прививки (Пневмо-23, Превенар). Воспаление слюнной железы требует УЗИ и консультации ЛОРа. Гемоглобин 105–107 это лёгкая анемия, Мальтофер мог не подействовать из-за недостаточной дозы или срока приёма нужен ферритин, витамины B12, фолиевая кислота продолжайте железо минимум на 3–6 месяцев, добавьте витамин С и белок. Проверьте питание на содержание мяса, печени, рыбы. Обеспечьте витамин Д и пробиотики. Консультация иммунолога и ЛОРа - сейчас рекомендовал бы начать с этого. Причины почему нет эффекта от Мальтофера: недостаточная длительность приёма для коррекции дефицита железа требуется минимум 3–6 месяцев, чтобы пополнить запасы ферритина. Недостаточная доза нужно принимать элементарного железа 3–6 мг/кг/сутки. У ребёнка 11 кг это около 33–66 мг/сутки. Нарушение всасывания из-за хронического воспаления, целиакии. Другие причины анемии- дефицит витамина B12, фолиевой кислоты, хроническое воспаление (анемия хронических болезней). Проверить антитела к тканевой трансглутаминазе IgA исключить целиакию - от этого может быть нарушено всасывание. Насчёт уколов антибиотика добавлю. Если ребёнок способен глотать и есть лекарственные формы пероральные, рeкoмeндую избегать инъекционного введения, оставить его для неотложных ситуаций. Есть препарат с таким же антибиотиком в виде суспензии и таблеток для приёма внутрь. Тогда и Новокаин или Лидокаин не понадобится - лекарственная нагрузка меньше и стресс. В любом случае эффективность антибиотикотерапии оцениваем через 72 часа. Ничем не хуже пероральный способ введения. Уже лет 50 никто не колет если человек способен глотать и если нет острой необходимости и неотложного случая. Взрослые, когда настаивают на уколах при полноценной способности глотать - это их конечно личное дело, есть любители «проколоться» или «прокапаться» даже если это физраствор. Но когда речь идёт о детях - здесь рeкoмeндую действительно взвешивать все за и против. Ещё раз повторюсь: Если ребёнок в сознании и способен глотать, нет экстренного случая и есть пероральные формы - то рeкoмeндую пероральные лекарственные формы. По возрасту подходят суспензии или диспергируемые таблетки (солютабы, диспертабы). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Ребенок часто моргает
6 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста. Ребенок 1год и 1 месяц стал часто моргать глазами, с чем это может быть связано и что с этим делать? Телевизор она смотрит месяцев с восьми. Стоит ли паниковать или такое бывает?
Здравствуйте!Вы были у офтальмолога на осмотре в 1 год?
Ребенок 3 года с высокой температурой
10 ответов25 декабря поднялась температура около 38,5, держалась 2 суток, потом пошла на спад. 28 ребенок был бодрый , с небольшой температурой около 37. 29 декабря резкое ухудшение состояния, повышение температуры, вялость, спит постоянно. С 30-31 ночью температура 40, скорая...
Здравствуйте! Учитывая предоставленную информацию и данные лабораторных исследований, можно предположить течение вирусной инфекции. В ОАК снижено количество лейкоцитов и лимфоцитов, СОЭ в норме, что вероятнее всего свидетельствует о вирусной инфекции. Анализ мочи и рентгенограмма легких в норме. Так же, учитывая эпидситуацию, сезонность, нельзя достоверно исключить вирус гриппа, поэтому рекомендован экспресс тест на грипп. после чего рекомендовано принять решение о принятии препарата номидес (осельтамивир) при положительном результате. В остальном рекомендована симптоматическая терапия: снижение температуры препаратами парацетамола (цефекон) 15 мг\кг до 4 раз в сутки или ибупрофена (нурофен) 10 мг\кг до 3 раз в сутки, обильное теплое питье и постельный режим, промывание носа водно-солевым раствором, сосудосуживающие капли по возрасту при сильной заложенности носа. Антибиотики при вирусной инфекции не показаны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тремор впервые возникший в 7 лет
20 ответовЗдравствуйте. Хотела бы услышать мнения докторов по сложной ситуации. Мальчик, 7 лет. В конце августа заметила тремор в руках (сильнее в левой руке), сначала был незначительный, ребенок не замечал его, только когда волновался, нервничал. В это же время появилась тревожность,...
Пожалуйста ! Здоровья ребёнку!
Ребенок кхекает
5 ответовРебенок 6 лет в последние три дня стал постоянно кхекать, говорит что что то мешает в горле, как будто что то хочет от кашлять. Особенно часто начинает кхекать вечером. Ни насморка, ни температуры нет, ребенок активный. Промываю нос аквалором. Подскажите как избавиться от...
Здравствуйте По описанию причиной может быть постназальный затек. Когда слизь из носа стекает по задней стенке горла и провоцирует кашель. Или сухость воздуха. Которая провоцирует данные жалобы. В таких случаях рекомендуется промывать носик раствором морской воды в течение дня. Вы все верно начали выполнять. Так же эффективно проведение ингаляций с физ.раствором по 2 мл 2 раза в сутки. Давать больше теплой жидкости. По возможности поставить увлажнитель воздуха в комнате ребенка Так же рекомендуется очный осмотр ЛОРа, для исключения увеличения аденоидов. Они могут так же быть причиной данных жалоб. В случае их увеличения ЛОР врач назначается ГКС прей в нос (Например Назонекс)
Ребенок ударился
14 ответовЗдравствуйте . Ребенку: 2 года 8 месяцев Травма: 2 дня назад разбил губу (удар, крови было много, опухоль спала) Данные анализов (важно!): Мазок на флору сдавали ДО ушиба по назначению врача — результат «пограничное значение стафилококка». Ребенок носитель, инфекция не...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания за малыша 🙏🏻 Судя по фотографии на губе образовался белый фибриновый налет, который может быть жёлтого цвета,на гнойное отделяемое не похоже. 1. Осмотр травм губы чаще всего проводят детский стоматолог или стоматолог-хирург, после травмы он рекомендуется в ближайшее время. Такую рану обычно не зашивают, так как у детей слизистая эпителизируется очень быстро и швы чаще всего быстро начинают стягиваться и мешать заживлению. 2. Детям обычно не рекомендуется к применению в полости рта Левомеколь, вместо него возможно нанесение геля Холисал - в составе антисептик и обезболивающий компонент. 3. Антибиотик может назначить только врач очно, онлайн не имеем права. Но даже учитывая пограничное значение обычно не назначают. 4. Водный раствор Хлоргексидина 0.05% или Мирамистин. 5. Да, желательно малыша останавливать, чтобы дать ране быстрее восстановиться. 6. Временно щадащая диета. 7. Если бы инфекция была и распространилась, то была бы гиперемия подлежащих с раной тканей, боль, температура, ухудшение состояния. 8. После травмы без лечения сдача анализа не информативна. 9. Слизистая оболочка заживает сама по себе как правило за 10-14 дней. Для того чтобы ей помочь в таких случаях рекомендуется: • Щадящая диета (ограничения горячей, острой и твердой пищи), чтобы не допустить повторной травматизации. • Местно обработка 0.05% Хлоргексидина или спрей Мирамистин - не более 3-4 дней. Затем ротовые ванночки или примочки с отварами трав (ромашка/шалфей) для увлажнения слизистой оболочки. • Для ускорения заживления облепиховое масло или шиповника(природные кератопластики стимулируют слизистую к регенерации) • Для восстановления микрофлоры полости рта таблетки Бактоблис для рассасывания перед сном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок поносит
9 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 8 месяцев. 3 дня назад начался жидкий зеленый стул с вкраплениями желтого , будто отдельными частями. Присутствует слизь, стул по 5-6 в день. Самочувствие у него хорошее, температуры нет и активный. 3 дня и 4 дня назад давали алычу с дачи , кроме этого...
Здравствуйте, скорее всего это реакция на введенную в прикорм алычу, реакция жкт на новый продукт. Как дела с зубками? Слюнки текут? Много? Сдайте оак и копрограмму, для уточнения диагноза. Порекомендую пока убрать её (алычу) из рациона.
Ребенок 3 месяцев упал с высоты.
5 ответовДобрый день. Мальчик 3 м 12 дней (по ПДР 1 месяц 17 дней) упал из автолюльки. Одежда в момент инцидента: хлопковый костюм, вязаный теплый, костюм зимний на меху. На голове хб шапка, теплая зимняя и поверх капюшон. Костюмчик — Алигненок, видно только личико. На улице идет...
Здравствуйте Обычно после удара рекомендуют наблюдать за ребёнком 72 часа Если есть гематома на месте удара Разные размеры зрачков Рвота ,потерия сознания Сонливость ,то нужен осмотр врача (травматолога ,нейрохирурга детского ) Если нет этих симптомов то и срочности нет У малышей эластичные кости черепа и за счет открытого родничка есть эффект амортизации ,поэтому до года очень редко у малышей диагностируют ЧМТ Но все же при наличие хотя бы одного симптома нужен осмотр врача
Ребенок не говорит в 4 года
1 ответДевочке 4 года, не говорит. Все понимает, выполняет все просьбы. Ребенок вполне адекватный. Если что то нужно показывает пальцем. Проблем со слухом не наблюдали. Взяли направление к логопеду, но есть подозрение, что ребенок испуган. Мама и папа в разводе. Ребенок живет с...
Проконсультируйтесь с детскими неврологом и психоневрологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Часто болеющий ребенок
7 ответовРебенок постоянно болеет. началось как пошли в детский сад, неделю ходил, 2 недели дома, сейчас ребенок во втором классе. все точно так же, неделю ходим 2 дома. Иногда с сильной температурой и соплями, тогда это все уходит на отит. Чаще это просто субфебрильная температура и...
Здравствуйте) это нормальное явление. Так и формируется иммунитет. Когда ребёнок начинает ходить в школу/садик учащается заболеваемость до 10-12 раз в год без осложнений является нормой. Прежде чем снова вести ребёнка в сад дождитесь полного выздоровления.