Консультация аллерголога-иммунолога /

Приступы ночного кашля с одышкой ребенок 5 лет — вопрос №3273412

136 просмотров

Ребенок 5 лет.С 2 лет частые бронхиты, последний 8 месяцев назад.Лечение Беродуал+Пульмикорт.Аденоиды 2 степени.Сейчас проходим курс Назонекса.
Около месяца назад начались приступы ночного кашля с одышкой.Общее самочувствие ребенка при этом хорошее.
Днём симптомов нет .
Это развитие бронхиальной астмы?И чем можно предотвратить эти приступы?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголога-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте! При подозрении на бронхиальную астму рекомендуется сдача спирометрии с бронхолитическим тестом, прослушание легких у врача аллерголога и исключения аллергии. Для исключения аллергии назначается анализы крови на специфические IgE методом ImmunoCap или кожные пробы. Обычно начинают лечение пульмикортом и беродуалом. Бывает у детей обструкции при орви. Это связано с возрастными особенностями и потом с возрастом проходит.
Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте.
С учётом рецидивирующих обструктивных бронхитов возможно запланировать аллергодиагностику-есть Атопическая панель 44 аллергена -делают Инвитро, Гемотест (это педиатрическая панель),или аллергочип Иммунокап-112 аллергенов или аллергочип Аleх (300 аллергенов).При выявлении аллергии для лечения кашля используют Монтелукаст.
Также в подобных ситуациях необходимо исключить респираторный хламидиоз и микоплазмоз.
Всего доброго.
ЛОР
Здравствуйте ,судя по описанию клинической ситуации возможно проблема связана с постназальным синдромом (стеканием слизи по задней стенке глотки за счёт воспаления аденоидов ) . Из исследований в таких случаях рекомендуется выполнить анализ на IgE ,риноцитограмму,. До получения результатов и осмотра для носа можно оставить назонекс 1 дозе 1р/д ,промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/д . Если имеется стекание и назонекс малоэффективен ,то добавить проторгол по 2кап 3р/д . Влажность дома должна быть 40-60%. Добавить физиолечение (лазеротерапия ) . После этого оценить динамику .
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Юлия здравствуйте, при возрасте старше пяти лет, обструкциях более трех эпизодов, приступах одышки в ночное время ( чаще под утро кстати) действительно под вопросом бронхиальная астма , в данном случае рекомендуют провести спирометрию и плюс пробу с бронхолитиком, чтобы оценить состояние функции легких ( если есть изменения, то по какому типу). Аденоиды конечно способствуют ухудшению ситуации, курс ( назонекс/дитамал) минимум три месяца, его обычно сочетают с монтеларом ( сингуляр), в такой комбинации снимается отек с аденоидов гораздо лучше, если на такой терапии в течение трех месяцев нет улучшения, то необходимо с лор-врачом решать вопрос оперативного удаления аденоидов.
Клиент
Анализ на ЭКБ может как то подтвердить или опровергнуть развитие БА?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Юлия, сам по себе нет, не может, здесь именно спирометрия и проба с бронхолитиком важны, плюс жалобы/анамнез, ЭКБ просто как вспомогательный анализ, но чтобы выставить диагноз астма или опровергнуть, он нам не нужен.
Клиент
Сдали анализы общий Ige <2000,ЭКБ 88
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Общий иммуноглобулин Е больше или меньше 2.000? У вас указано меньше 2 тысяч.
Клиент
Больше,извиняюсь
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Показатели повышены, такое бывает при атопическом дерматите и бронхиальной астме.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приступы
27 июня 2017
Диана, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Приступы вечером
19 января 2023
Кирилл
Вопрос закрыт
ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ ПУЛЬМИКОРТОМ
26 октября 2023
МАРИНА, Самара
Вопрос закрыт
Болят лёгкие после пробежки
1 октября 2024
Фёдор
Вопрос закрыт
Результат КТ легких
19 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Оксана Алексеевна Бородина
20 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2003-2009г. Ростовский го
Опыт работы: 15 лет
Надежда Дмитриевна Ершова
4 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
1974-1980,Томский ордена
Опыт работы: 44 года
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень хорошее отношение Полный ответ на мой вопрос. ДА, так как ответ был полный, понятный,...
— Татьяна, г. Симферополь
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Врач вежлив, внимателен. Консультацией довольна. Благодарю Врача за консультацию. Все четко и ясно.
— Виктория
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Быстрый своевременный ответ, корректная информация и подход Точнее некуда Отзывчивый
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Мария Плехова
Быстрый качественный ответ Консультация на 5/5 Отзывчивый, грамотный и максимально приятный
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Спасибо огромное❤️ Все по делу и оперативно Профессионал
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Юлия Шабалина
Внимательная , всё объясняет, задаёт вопросы, доброжелательное отношение, даёт рекомендации. ...
— Наталья, г. Владимир
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Отношение врача профессиональное консультация была очень не обходима, поэтому полезность ответа...
— Ирина
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Светлана Костоусова
Доброжелательность. Отзывчивость. Помогла с моим вопросом, ответила на все вопросы. Спасибо ...
— Яна
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Надежда Ершова
Врач внимательно рассмотрел броьлему. Консультацией осталась довольна. Рекомендую данного врача.
— Нечаева Ольга
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Чуткое и внимательное. Грамотный специалист. Решила вопрос быстро и четко. Без лишних вопросов....
— Валерия
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач! Ответы быстрые и четкие . Помогла , спасибо 🙏 Обязательно буду рекомендовать ❤️
— Лилия, г. Уфа
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Все говорит по делу! Рекомендую , очень подробно все написала . Профессионал своего дела , сразу...
— Лилия, г. Уфа