Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст в грудинно-ключичном суставе
16 ответовЗдравствуйте! Примерно 4 мес. назад появилась проблема, хрустит и щелкает левый грудинно-ключичный сустав, боли, отека, покраснений и воспалений нету, обращался к двум врачам травматологам, первая поставила диагноз "синдром тице" и колола 5 уколов остеокол вокруг сустава,...
Можно будет давать, но умеренную. И лучше в определенном ортезе( или фиксиркющих эластичных бинтах)
Артрит, сульфасалазин
23 ответаЗдравствуйте. В конце мая начала болеть правое колено. ( уже было 3 эпизода с артритом правого колена с 2019 г) ухудшилось общее самочувствие. Сдала анализы- спокойно все( соэ , срб, рф- норма, прикрепила). Был отпуск неделю. Искупалась в сероводородном бассейне. На след день...
Добрый день. Скорее всего идёт речь о периферической формы спондилоартрита (их две формы в целом - центральная,как болезнь Бехтерева и периферическая как у вас с поражением суставов без спины). Что бы я порекомендовала вам : - я думаю вам нужно всего таки попробовать остаться на сульфасалазине ( и больше не отменять его в течение минимум 2 лет). Наращивать дозу раз в неделю с 1,0 гр до 2,0 сут. Поменять производителя. Не думаю, что общее состояние с ним связано. Скорее всего грязелечение закономерно ведёт к обострению болезни. И каждое обострение просто всегда становится всё хуже и хуже предыдущего, так как такое у вас течение ( не непрерывное а рецедивирующее). - если в течение месяца на нём будет та же реакция , то конечно следует сменить базисный препарат на метотрексат. Не виду в нём никаких страшных вещей. Дозы при данном заболевании используют небольшие 15-20 мг в неделю (в гематологии это сотни мг на введение). Так же как и на сульфе осуществляется контроль крови. Единственное - заранее отмена при планировании зачатия. - так же проверить кишечник - сдать кал на кальпротектин (скрининг на взк) - и всё таки посетить дерматолога, чтобы он "поискал дежурную псориатическую бляшку ". Нет так нет, но всё таки надо быть уверенным. Это меняет тактику. - сделать свежее МРТ КПС ( всегда делаем динамику, так как риск спондилита высок)
Боли в грудном отделе
19 ответовДобрый вечер. Помогите подобрать терапию,я уже не знаю чем лечится. Весь свой анамнез описывать не буду. Слишком много,постараюсь сократить. Выставлен диагноз ББ с 2019 года,обратилась по поводу болей в пояснице и в локте. Плюс где то лет с 30 у меня ещё и были артриты...
Болевой синдром, к сожалению, вообще очень тяжело переносится, когда он долгий, ноющий, ежедневный. И вы не исключение. Я вас понимаю! Надеюсь, сейчас вам станет лучше и все таки найдет причина ваших интенсивных болей в спине! ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите подобрать терапию,я уже не знаю чем лечится. Весь свой анамнез описывать не буду. Слишком много,постараюсь сократить. Выставлен диагноз ББ с 2019 года,обратилась по поводу болей в пояснице и в локте. Плюс где то лет с 30 у меня ещё и были артриты...
"А вот вопрос,мне в ноябре предстоит операция по удалению желчного,как быть с габапентином?" - Вы можете его принимать, и перед операцией хирургу сообщите что принимаете, если будет нежелательно именно в плане наркоза и сочетания габапентина с наркозом, то можно будет отменить перед операцией за несколько дней, убирая по 1 таб каждый день до полной отмены, а после возобновить. Но в целом не противопоказано я думаю. " И он по действию сильнее чем карбамазепин?" я бы не сказала что он сильнее или слабее, он отличается, кому то он лучше боль купирует чем карбамазепин. Побочек у него явно меньше У карбамазепина более выраженный сонный эффект. Бывают разные индивидуальные реакции, но в целом не должно что бы сонные были на нем. "И почему такую большую дозу нужно наращивать?" - нет, на самом деле это не большая доза. Минимально эффективная доза габапентина 3 таблетки в день, но эта доза не всем помогает, и чаще всего приходиться повышать. Используется препарат до 9 таблеток в день. Это выглядит как будто большая доза, но на самом деле нет, это обычные стандартные дозы данного препарат. Можно остановиться на дозе 3 таб в день и понаблюдать, если на такой дозе станет на много лучше то можно далее не повышать. Но менее 3 таб в день не имеет смысла.
Девушка, 26 лет. Здравствуйте, 8 июля мне поставили диагноз М05.8- другие серопозитивные, ревматоидные артриты, очень рання стадия За два месяца до этого начал болеть указательный палец на руке, появилась скованность по утру, и заболела поясница, как я тогда подумала что это...
Здравствуйте. Не увидела результата МРТ крестцово-подвздошных сочленений, выполняли? Боли сзади пятки могут быть связаны с ахиллотендинитом, что чаще характерно для спондилоартритов. Скажите, есть ли боль в пояснице? Если есть, то побольше по утрам или к вечеру? Она усиливается после физической нагрузки или, наоборот, становится лучше? Есть ли скованность в пояснице, ягодицах? Псориаз у Вас или близких? Болезнь Крона или НЯК знакомы заболевания? Выбор аравы в качестве базисной терапии для молодой девушки, возможно, планирующей беременность в будущем, не совсем понятен. Решался ли вопрос о назначении метотрексата? Все базисные препараты оцениваются в эффективности спустя 3 месяца терапии, первый эффект может проявиться только спустя 6-8 недель регулярного приема, поэтому о результатах говорить рано. Однако в качестве временной терапии назначается гормональная терапия, например, преднизолон. Обсуждался ли вопрос о его назначении? По МРТ шейного отдела есть дегенеративные изменения по типу остеохондроза. В данном случае обычно рекомендуют регулярную ЛФК для укрепления мышечного каркаса спины, подбор ортопедической подушки и матраса, прием НПВС по потребности
Здравствуйте , с января месяца заболел и болею до сих пор . По симптомам напоминает грипп , но без температуры , хотя возможно она к вечеру поднимается до 37 . Стул то запор то понос. Болят все кости, фаланги , колени жжет , пальцы рук , локти Еще симптом - есть как будто...
Здравствуйте, смотрю анализы. Посмотрел, есть уреаплазма, рекомендую прием препарата Азитромицин (сумамед) на 3-5 дней. Для сердечной мышцы рекомендую прием препарата Кудесан на 2-3 недели. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Руслан, мне 22 года, где-то в середине октября 2021 года подвернул левую ногу (колено), после этого переодически не сильно болело колено левой ноги, иногда был небольшой дискомфорт при спускание с лестницы, в марте этого года решил сделать УЗИ...
Бывает такое при синдроме Рейтера, но там характерен увеит или конъюнктивит, а не ячмень. Поражается сам глаз, а не придаточный аппарат глаза. Но при синдроме Рейтера сочетание артрита с поражением глаз и мочеполовой системы (чаще причина - хламидийная инфекция).
Болят суставы пальцев рук
23 ответаДобрый день! Я профессиональный музыкант. Ситуация давняя. Началась лет 15 назад. Очень много играла тогда на рояле. По 4-6 часов каждый день. Стали болеть суставы пальцев обеих рук. Скованность и боль по утрам. Скованность проходила после разминки за 10-15 минут, а боль...
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, а внизу спины присутствует утренняя скованность? Если да, то сколько? Так же вопрос и про колени - когда боль усиливается (при ходьбе или после отдыха утром)? У родственников нет псориаза? Изменений ногтей не отмечали ? Характер боли, кончено, требует выяснений. Что касается аркоксии - препарат хороший и может применяться при подобных болях до установки (и после тоже) диагноза. Но при применении курсом защищают желудок - к примеру, омепразол до еды на период приема аркоксии. Спину и колени в связи с хроническими болями не обследовали? Можете прикрепить фото рук вместе на одном фото - к примеру вид сверху, лежащие на столе.
Здравствуйте. Отцу 92 года. Достаточно давно его беспокоит проблема, схожая с дисфагией, а возможно, это она и есть. Беспокоит уже лет 20, хотя на начальном этапе проявления были едва заметными и безобидными. Тогда это не вызывало беспокойства. Сейчас ежедневно (или почти...
Здравствуйте, по описанию ГЭРБ, рекомендую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. Викалин на 10-14 дней, комбинированное лекарственное средство, оказывает вяжущее, антацидное, слабительное и спазмолитическое действие. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильное жжение в ротовой полости
20 ответовЗдравствуйте! Мою маму уже на протяжении 10 лет беспокоит жжение в ротовой полости. Не изжога, а именно жжение. Ей на данный момент 64 года. Когда впервые возникли эти симптомы жжение было только на языке и с течением времени перешло на всю ротовую полость: дёсны, нёбо, губы...
Добрый день! 1. причин ,которые ведут к жжению в ротовой полости много,поэтому круг обследования большой. Первая причина- дефицит витамина В12- поэтому надо сдать на уровень вит.В12 кровь 2.сдать мазок со слизистой полости рта на ПЦР герпес 1,2,6 тип,ЦМВ,ВЭБ 3.если это возникло во время менопаузы ,то следует пройти курс рефлексотерапии 4. виаскон по 10 мл перед сном,не запивать-1 мес