Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Пол года назад на фоне приема КОК начались мигрени, очень часто по 2-3 в неделю. Без ауры.
До этого были редко ауры без мигрени, раз в полгода года примерно, когда сильно устану: перегруз в течение дня+ недосып.
Отменила КОК, мигрени прошли.
Но без КОК меня...
Здравствуйте! КОК при мигрени с ауры к приему абсолютно противопоказаны, так как в несколько раз повышают риск инсульта.
Резко отменять прием кок на середине пачки грозит гормональным срывом, стоит обсудить с гинекологом завтра переход с КОК на ЧПОК . В них нет эстрогенов, которые не любит мигрень с аурой и их принимать можно. Именно на ауру мы никак влиять не можем, то есть ничем ее не убрать из препаратов, только переждать. Если аура длится несколько суток, то тогда нужна будет госпитализация и капельницы с антиконвульсантом и другими препаратами.
Сейчас не надо пугаться, так бывает и аура не говорит о том что вот сейчас будет инсульт. Просто спокойно завтра пойдите к гинекологу, а сегодня пораньше ложитесь отдыхать.
Здравствуйте, 8н6 дней беременность, мигрень уже третий день, она была до беременности пила ризатриптаны, ауры нет, я не знаю что делать и когда это закончится. Пила суматриптан 50 мл, могла два раза в сутки, можно ли так много его пить и есть ли что-то еще от мигрени
Здраствуйте!
Я, Гульшат Сайфулловна, врач-невролог.
При беременности для купирования приступов мигрени разрешены:
Парацетамол 650 - 1000 мг
Суматриптан 50 мг. Через 2 часа и более можно принять еще 50 мг. Но не более 100 мг в сутки.
Дополнительно можно использовать метоклопрамид (при тошноте) 10 мг и кофеин 200 мг (есть таблетки комбинированные с парацетамолом)
Рекомендуется максимально избегать провокаторов и использовать немедикаментозные методы (тихо, темно, холод на голову, сон, регулярное питание и питье)
Если головная боль частая, то при беременности возможно использование профилактического лечения мигрени. Подбор только с врачом.
Остались еще вопросы?
В 2019 был поставлен диагноз мигрень без ауры,спалась во время приступа Суматриптаном,но время в последнее время ощущаю прострелы в голове ,временами ощущения онемения ,а точнее как будто,когда ногу пересидишь,зрение стало падать(мерцание на пол глаза,как будто...
Здравствуйте, уточните пожалуйста, ощущения онемения и прострелов оно где именно локализовано? Как часто возникают данные симптомы и сколько времени они длятся в течение дня? Простреливает с одной стороны относительно позвоночника?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давно началась моя проблема,может ещё с детства,но когда начались первые ауры точно не вспомню. Раньше ставили ВСД.
С недавних пор приступы ауры участились. Возьмём октябрь, я заболеваю ковид,после вылазит герпес на груди ( лечу валацикловир), после свиной грипп. Потом аура...
Добрый вечер ! Опишите пожалуйста ауру, характер и локализацию головной боли
По данным исследований никаких значимых изменений влияющих на вашу головную боль нет.
Учитывая то, что вы гипотоник, назначение бета-блокатор было крайне неправильным решением. Актовегин,вазобрал не входят в список препаратов для профилактики мигрени. Оставлю вам ряд рекомендаций:
В период ауры желательно принять НПВС, к примеру Напрокесен 500-1000 мг или Ибупрофен 200-800 мг, тогда вероятно развития мигренозного приступа можно будет избежать.
При выраженной тошноте и рвоте Метоклопрамид 10 мг
Ранний прием триптанов (в первые 30 мин приступа) способствует более эффективному купированию приступа:
1) Суматриптан 50 мг, при неэффективности повторный прием не ранее чем через 3 часа
Препаратом для профилактики в вашем случае является Венлафакси 37,5 мг, в течение первой недели по 1/2 далее по целой, курсом 4-6 месяцев
Модификация образа жизни:
1. Полноценный режим сна-бодрствования: избегать как недостаточного, так и избыточного сна.
2. Регулярное питание в одно и то же время каждый день, без пропусков приема пищи, завтрак должен быть обязательным и в одно и то же время.
3. Соблюдение диеты, ограничивающей поступление тирамина и вазоактивных веществ, в том числе кофеина.
4. Избегание стрессовых факторов, положительные эмоции, обучение методикам психологической и мышечной релаксации.
5. Регулярные физические упражнения, фитнес, водные процедуры.
Здравствуйте.
Мне 49 лет, не курю, проблем с весом не имею. Но к меня нередко случаются приступы мигрени. Без ауры.
Мне нужно выбрать противозачаточные таблетки. Раньше я принимала Регулон. Сейчас не уверена, можно ли его мне.
Спираль мне не подходит. Когда-то ставила, но...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
У женщин с регулярным менструальным циклом действительно нужна надежная защита от беременности до полного прекращения менструации и еще в течение 1 года после последней менструации. Это связано с тем, что даже при регулярных циклах в период перименопаузы (переходного периода перед менопаузой) сохраняется риск нежелательной беременности.
При отсутствии противопоказаний вам можно рекомендовать в вашем возрасте КОК с натуральным эстрогеном, например Клайра/Зоэли/Эстретта.
Перед началом приема КОК необходимо пройти следующий опросник. Если на все вопросы будет ответ нет, значит противопоказаний для КОК нет.
https://calculator.fomin-clinic.ru/assets/docs/combined-hormonal-contraceptives.pdf
Здравствуйте, закончила лечение ещё 4 года назад. До лечения тб были частые приступы мигрени с аурой. После лечения ТБ прошли, не было ни ауры ни мигрени. Но вчера опять повторилось, мигрень с аурой, сначала рябь в глазах потом головная боль. Подскажите, не означает это что...
Елена, а Вам и не надо к фтизиатру. С учёта Вас сняли, у Вас клиническое излечение. И рентген Вы можете делать либо сами, в частных клиниках, либо по направлению терапевта в поликлинике. С сентября прошло шесть месяцев и Вы имеете право сделать рентген (или КТ - по направлению терапевта). Рентген можно делать раз в год, но Вы сейчас очень встревожены, поэтому можно сделать сейчас, чтобы убедиться, что всё нормально.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
До беременности бывали мигрени раз в 1-2 месяца, редко когда чаще, купировалась легко обычно уколом обезбола любым, боль пульсирующая в одном или другом виске, был проколот курс вроде бы мексидола 4 года назад после чего полгода голова не болела вообще и стали...
Здравствуйте! В беременность для купирования приступа мигрени рекомендуется в таких случаях начать с немедикаментозной терапии: прогулки на свежем воздухе, регулярный спорт (лфк, плавание, йога для беременных), тёплый душ или холодный компресс на голову в приступ. + кофе(имеет обезболивающий эффект и можно сочетать с парацетамолом или нурофеном для усиления эффективности).
Также рекомендуется для профилактики в беременность аппарат Цефали,но из-за санкций в России не купить. Есть только аналоги на вб.
Для купирования приступа можно использовать парацетамол 1000мг(безопасен во всех триместрах)или нурофен 400мг до 3 триместра. Принимать необходимо в первые 30минут от начала головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь полностью. Если эффекта нет, то также может назначаться суматриптан 50-100мг (разрешен зарубежом, в российской инструкции не прописано).
+ рекомендуется вести дневник головных болей (удобнее всего использовать мигребот в телеграме или максе).
При частых приступах назначается профилактическая терапия мигрени для уменьшения количества и выраженности приступов: моноклональные антитела (аджови, иринекс), гепанты (кьюлипта, нуртек), анаприлин, топирамат, амитриптилин, венлафаксин, ботулинотерапия по протоколу PREEMPT.
В беременность допускается в основном анаприлин и амитриптилин с разрешения гинеколога. Профилактическая терапия мигрени в беременность назначается в тяжёлых случаях или при хронической мигрени (более 15 дней головной боли в месяц на протяжении 3 месяцев).
Также рекомендуется воздействовать на триггеры мигрени: достаточный сон, полноценное питание, достаточный питьевой режим, избегать стресса, нервного перенапряжения.
Здравствуйте, уважаемые доктора, страдаю тревожным растройством, ипохондрией,мигренью. На данный момент принимаю рокону 50 мг, голова болит каждый день по типу мигрени. Раньше невропатолог назначал амитриптилин, но от него сильная тахикардия. Начинала пить Велаксин, принимала...
Чтобы Вам было проще, можно сделать так: оставляете Рокону в 7 вечера, топирамат 25мг на ночь (вместо времени приёма атаракса: раз, в целом, организм справляется с комбинацией роконы и атаракса, то и топирамат можно оставить во второй половине дня)
Далее через 14 дней Вы оцениваете динамику/эффективность:
1) Головная боль реже/приступы менее сильные/лучше купируется приёмом препаратов - оставляем ещё на 14 дней и далее увеличение дозы при необходимости (до 50мг на ночь)
2)Головная боль без изменений и препарат легко переносится - увеличиваем до 50мг на ночь 14 дней, далее оценка эффекта
3) Головная боль без изменений, но препарат тяжеловато переносится - оставляем 25мг ещё на 14 дней, далее увеличить до 50мг на ночь
Здравствуйте! Мне 30 лет, с 22 лет принимаю КОК (принимала линдинет 20-30, джес плюс) сейчас кольцо Новаринг. Выписаны были по причине частых кист. В 2021 году при отказе от кок - возникла киста 5 см, уже готовили к операции, но при возобновлении кок кисты больше не...
Мигренозный инсульт это острое состояние, поэтому если не было онемения в половине тела или слабости объективной в половине тела, нарушения речи, то инсульта не было. Пропустить такую патологию нельзя.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня такая проблема с ухом. В одном ухе лёжа или полулёжа при соприкосновении с подушкой например, слышится какой то стук. Так же порой бывает повышена чувствительность на звук в этом ухе. Ещё недавно заметила что при сглатывании слюны или например отрыжки в...