Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
28 ответовДобрый день! Периодически беспокоит боль в пояснице. Обострения бывают с интервалом в 1,5-2 месяца. Иногда боль отдает в ногу. В период обострения принимаю Аркоксиа 90 мг и медокалм 2х150 мг в день. Острую боль снимает, но небольшой дискомфорт в пояснице остается. 3 месяца...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Есть ли утренняя скованность, необходимость расходиться? Ночные боли? На фоне лфк есть улучшения?
Боль в пояснице
23 ответаБоль в пояснице. Продуло кондиционером, тяжело ходить лежать. Диклафенак не помогает
Нпвс(нестероидные противоврспалительные средства) или просто обезболивающее. К ним относятся ксефокам, нурофен, диклофенак, кеторол и другие. Миорелаксанты- это препараты для расслабления спазмированных мышц(тизанидин, мидокалм и другие). Омепрозол назначается для защиты желудка При приеме обезболивающих
Боль в пояснице
7 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боль в пояснице, при положении сидя и в покое. Боль отдает в ногу, сначала было ощущение боли по всей задней и боковой поверхности ноги, сейчас больше в икре. Диклофенак не помогает, принимаю 3-й день аркоксиа 90 мг, милокалм 150 мг 2 раза в день -...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Приложите, пожалуйста, протокол МРТ - файл не прикрепился Такие проявления могут быть связаны с раздражением нервного волокна и сопутствующим мышечно-тоническим синдромом, то есть болезненным спазмом мускулатуры спины и ноги В таких случаях аркоксия подходит, однако миорелаксант оптимально заменить на Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний. Мидокалм может быть неэффективным В таких случаях НПВС оптимально продолжить до 10 дней После купирования обострения боли в таких ситуациях оптимально обязательно очно обратиться к врачу ЛФК или реабилитологу, чтобы разработать индивидуальную программу реабилитации, включая ЛФК, гимнастику, бассейн для укрепления мышечного корсета туловища и профилактики рецидивов болей При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
9 ответовВо время игры в падел теннис внезапно появилась боль в пояснице, сначала была скованность и немного тянуло, через час было больно стоять прямо, острая прокалывающая боль в пояснице при движении. На растяжение мышц не похоже. Что это может быть? И вопрос- можно ли заниматься...
Здравствуйте! Если боль беспокоит только локально в области поясницы, в ноги не иррадиирует, то такая боль с самим позвоночником обычно не связана. Связана с мышечно-тоническим синдромом(мышечным спазмом другими словами). По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд). Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд). Заниматься теннисом при нестабильности и протрузии шейного отдела можно, но нужно с осторожностью, избегать резких поворотов головой и наклонов. Рекомендуется заниматься лфк на укрепление мышц шейного отдела позвоночника, можно упражнения посмотреть в телеграме в @feeziobot Программа 72
Боль в пояснице
13 ответовЗдравствуйте! Сильные боли в пояснице. Боль при половом контакте. По анализу мочи нечипаренко лейкоциты 500, (фото приложила) чем лечить? До этого проходила лечение у гениколога уреаплазмы :комбифлокс и гексикон.
Добрый день. А Вы сдавали общий анализ мочи? По одному Нечипоренко нельзя полноценно установить диагноз. Также стоит выполнить узи почек и сдать посев мочи на флору. После сдачи анализов можете начать прием антибактериального препарата Нитрофурантоин 100 мг 3 раза в сутки в течении недели, Канефрон или аналоги по 2 таблетки 3 раза в сутки 21 день, энтерол 250 мг 2 раза в сутки 7 дней. Пейте больше жидкости - не менее 30 мл на 1 кг массы тела в сутки. Исключите половые контакты на 14 дней.
Боль в пояснице
15 ответовБоль в пояснице, больно наклоняться, сгибаться, и при подъёме тяжестей острая боль. Сделано МРТ , прилагается, проблем с почками нет. Нужен ли массаж, снимет боль?
В подобных случаях, скорее всего, речь идёт о мышечно-тоническом и миофасциальном синдроме, который проявляется в виде болей в мышцах и связках. Когда я сказала, что изменения на МРТ клинически не значимы, я имела ввиду,что выбухания дисков и гемангиома не должны вызывать болевой синдром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице, уходит в таз
2 ответаДобрый день! В октябре 2023 года была операция по удалению секвестированной грыжи L5-S1. 30 мая 2025 г была проведена операция по удалению грыжи межпозвоночного диска L 4-5. Через 2 месяца боли в пояснице возобновились. И опять боль начала уходить в левую ногу. На мрт...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП отмечаются умеренные выбухания межпозвоночных дисков L4-L5-S1. Насколько эти изменения критичны можно сказать только при оценке самих снимков МРТ. У Вас есть возможность загрузить исследование МРТ с диска в облачное хранилище (Яндекс. диск, мейл.ру), а сюда прислать ссылку? Опишите подробнее, в какой области таза беспокоит болевой синдром: крестец, копчик, ягодица? Какое лечение применяли? Были ли консультированы нейрохирургом, обсуждалось ли лечение с применением малоинвазивных методик (радиочастотная деструкция) и лечебно-медикаментозные блокады?
Боль в пояснице
4 ответаДобрый день. Беспокоят боли в пояснице. После ночи. При ходьбе отдают в живот. К обеду расхаживаюсь, становится легче. Делала рентген пояснично-крестцового отдела (прилагаю). Там целый букет. Назначили нимесил 10 дней 1 пакетик на ночь и стезиум 14 дней 1 таблетка на ночь....
Здравствуйте. Рентген информативен только в отношении деформаций позвоночника (сколиоз, например) и в отношении переломов. Не видит грыжи, протрузии, сужения спинно-мозгового канала и др. Стандартом обследования позвоночника является МРТ 1,5 Тл. Рекомендую пройти это обследование по возвращении из отпуска. Сейчас будут даны первичные рекомендации, которые нуждаются в коррекции после МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Хорошего отдыха.
Боль в пояснице
12 ответовЗдравствуйте. Недавно была ужасная боль в пояснице, что я не могла разогнуться, только могла лежать. Работа у меня сидячая, может быть из-за этого. Боль приостановить смогла диклофенаком по 3мл-5дней. После этого боли не стала, но через какое то время опять начались боли в...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста мрт, сейчас какое лечение принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
7 ответовБоль в пояснице при наклонах вперед и поворотах Бывает ноет в любом положении
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)