Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий холестирин . Кальциноз.
25 ответовДобрый день. Уважаемые доктора, прошу просмотреть все исследования моего мужа . 42 года ( росто 178 вес 100-101 кг) Из заболеваний Гипертония, (140-150/90)в связи с чем несколько лет назад было назначено лечение вальсакором 40 мг. ( принимаем 1/2 от 80 мг) Консультация...
По холтеру средняя ЧСС днем- 105 в мин, это много, дополнительный фактор риска стенокардии и ИБС на фоне дислипидемии, поэтому Небилет можно начать принимать с дозировки 2,5 мг утром под контролем пульса не более 80 в мин в покое. Кудесан не имеет доказательной базы, омакор я бы рекомендовала оставить.
Нервничаю при измерении давления
55 ответовВ июле стояла в городе сильная жара. До неё я лет 5-6 принимал Вальсакор 80мг утром. В жару сильно понизилось моё давление, до 105-108, моё обычное при приеме Вальсакора 125-135 весь день, ну к вечеру бывало 140. Я перестал принимать Вальсакор в эти жаркие дни, а они были...
Здравствуйте! Вероятно, у Вас тревожное расстройство. В целом Вы тревожный человек? Противотревожную терапию никогда не назначали Вам?
Пропил курс(7 дней) ингаверин+парацетамол. Температура каждый день. Нужно начинать пить антибиотики. Но у него давление. Подскажите, какой антибиотик совместим с вальсакором? азитромицин не подходит
Здравствуйте! Антибиотики нужно пить после подтверждения бактериальной инфекции, в остальных случаях они не нужны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рейно и гипертония
2 ответаДобрый вечер уважаемые врачи)Помогите пожалуйста разобраться. Мне 36 лет ,вес 47, рост 160. Не пью не курю,есть аит ,псориаз,повышение ад до 160/100,мигрени.Синдром рейно диагностировали впервые в 2016 году,проявлялось холодными конечностями и синюшностью пальцев ног. Чуть...
Здравствуйте. Синдром Рейно может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением более серьезного ревматологического заболевания, поэтому в первую очередь рекомендуется продолжить наблюдение у ревматолога. В плане лечения- обычно в основе лежит ограничение физических нагрузок, охлаждений и других провоцирующих факторов, увлажнение кожи и термохащита, отказ от курения, из препаратов в качестве сосудорасжиряющего средства часто назначается галидор по 1 таб. 3 раза в день внутрь. В плане гипертонии, обычно она не является следствием указанного синдрома, вальсакор обычно также не должен вызывать спазм сосудов, но если вы заметили явное ухудшение на фоне его приема, то стоит показаться повторно кардиологу для подбора другой антигипертензивной терапии, часто назначаются препараты блокаторы кальциевых каналов(амлодипин, нифедипин и др) при синдроме Рейно и гипертонии, так как они расширяют периферические сосуды, таким образом можно воздействовать и на гипертонию и на синдром Рейно, устраняя спазм. Стоит по этому поводу проконсультироваться с кардиологом.
Маме 55 лет, гипертония уже давно. Уже меняла препараты, хватало на некоторое время. Последнее принимала вальсакор 160, бисопролол 2.5 утро, доксазозин 3-4 мг вечером, и ещё препараты ( сброшу фотографию назначения врача). Последнее время на этих препаратах давление не...
Добрый день.У вашей мамы наложилось несколько серьезных проблем: - Декомпенсация артериальной гипертензии на фоне тяжелейшего стресса. - Проблемы с поджелудочной железой и печенью (требующие отдельного внимания). - Реактивная тревога и панические атаки после потери супруга. - Шейный остеохондроз, который может усугублять некоторые симптомы. - Смерть близкого человека - это мощнейший психотравмирующий фактор, который всегда приводит к обострению всех хронических заболеваний, особенно гипертонии. Состояние "непонятное" очень характерно: это смесь настоящих физических симптомов и мощной вегетативной реакции на стресс (тревога, сердцебиение, скачки давления). Анализ терапии: 1. Почему прежняя схема перестала работать: феномен "ускользания" терапии: со временем организм может привыкать к некоторым препаратам, и их эффективность снижается. Это нормально, схемы лечения гипертонии требуют периодической коррекции. Стресс: На фоне острого горя прежней дозы препаратов стало категорически недостаточно. Стрессовые гормоны (адреналин, кортизол) мощно поднимают давление и пульс. Доксазозин: Этот препарат (альфа-адреноблокатор) действительно иногда используют, но он не является препаратом первого выбора для постоянного приема из-за возможности развития тахифилаксии (быстрого снижения эффекта) и не самых лучших профилей по защите органов-мишеней. 2. В больнице: рациональность: Назначение ингибитора АПФ (Лизиноприл) вместо сартана (Вальсакор) - это вполне обоснованная и распространенная врачебная тактика. Обе группы препаратов очень похожи по механизму действия и эффективности. Если один препарат перестал "держать", его логично заменить на другой из аналогичной, но все же немного отличной группы. Это не ошибка, а пересмотр терапии. Отмена Доксазозина: Это также оправданно. От него ушли, оставив бета-блокатор (Бисопролол), который хорошо контролирует пульс и борется с последствиями выброса стрессовых гормонов. Смена схемы лечения в стационаре выглядит логичной. Врачи на месте, видя динамику давления и анализы, подбирают терапию эмпирически. Ваша задача - информировать их о всех нюансах состояния мамы.
После ОРВИ слабость, тревожность
12 ответовДобрый день. 2 недели назад началось легкое ОРВИ - 3-4 дня заложенность носа без сильных соплей, сухой кашель, вечерами немного приступами, течение без температуры. Лечился - промывал нос физраствором, сосудосужающие вначале, пару дней колдрекс вечерами. Дышал физраствором...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что главная проблема, объясняющая вашу слабость и разбитость после ОРВИ это вероятно, выраженный дефицит витамина д по анализам, его уровень у вас очень низкий, а это прямая и частая причина хронической усталости, нарушений сна и это может влиять на повышение артериального давления. После инфекции показатели тромбоцитов и СОЭ могут быть немного повышены- это обычная реакция организма, она должна нормализоваться. Уровень глюкозы требует внимания, но он не критично высокий. Вам сейчас нужно обратиться очно к эндокринологу, чтобы вам подобрали лечебную дозу витамина д для быстрого восполнения дефицита, + также проконсультироваться по поводу коррекции давления, т.к текущие цифры выше целевых. Именно работа с этими двумя пунктами и поможет вам постепенно вернуть силы и нормализовать самочувствие. Рекомендовано проводить контроль Артериального Давления и пульса 2-3 раза/день (фиксировать цифры в дневнике) АД не должно повышаться выше 139/89 мм рт ст. , давление надо измерять лежа в кровати утром, не опуская ног с кровати, сразу после пробуждения и вечером в спокойной обстановке, не скрещивая ноги, не после еды, не разговаривая при этом, не думая о плохом. При ведении дневника 10 дней, и повышении хотя бы 1 раз давления выше указанных цифр, следует идти за назначением терапии очно к терапевту или кардиологу. По поводу витамина Д , при таком уровне, врачи рекомендуют принимать витамин Д3(любое торговое название),1 месяц принимать 4000 МЕ в день,затем профилактическая дозировка на постоянный прием 1500 МЕ и через 4 месяца контроль анализа крови на витамин Д в динамике. избегайте больших дозировок сразу, это может приводить к гиперкальциемии. Здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как правильно измерять давление?
21 ответЗдравствуйте. Помогите разобраться с измерением давления. У меня гипертония. На постоянной основе принимаю беталок зок 25 мг. До недавнего времени принимала и вальсакор h 80. Но после обследования сердца и измерения давления кардиолог оставил только беталок зок. Не пью...
Здравствуйте! Давайте разберемся с вашими вопросами по поводу измерения давления и изменениями в самочувствии. 1. Измерение давления Разница в показателях артериального давления (АД) между руками может быть нормальной, но значительная разница (например, более 10-15 мм рт. ст.) требует внимания. В вашем случае: - Левая рука: 140/90 и 150/90 - Правая рука: 110/80 и 125/80 Факторы, влияющие на разницу: - Измерение давления в одной и той же позе и в одно и то же время. - Возможные анатомические особенности сосудов. - Состояние ваших сосудов и сердца. Ваша рабочая рука (правая) обычно должна иметь более высокие показатели, если вы правша. Показатели могут изменяться из-за стресса, уровня физической активности, времени суток и других факторов. Рекомендации: - Измеряйте давление на обеих руках несколько раз, чтобы увидеть, как оно изменяется в зависимости от времени и условий. - Если разница в показателях продолжает оставаться значительной, стоит обратиться к врачу для дальнейшего обследования. 2. Отмена Вальсакора может вызвать изменения в состоянии, особенно если у вас была необходимость в этом препарате для контроля давления. Вальсакор может оказывать диуретический эффект, и его отмена может привести к задержке жидкости, особенно если ваше давление становится менее контролируемым.
Моей маме 81 год, она гипертоник с большим стажем. Была язва 12-перстной кишки. Несколько лет назад повышалась мочевой кислота на фоне приёма таблеток от давления . Пролечили, пришла в норму. В начале пандемии родители переехали на дачу в Московскую обл, так и остались там...
Здравствуйте Для исключения причин данного состояния рекомендую суточное мониторирование экг. Узи сердца, узи сосудов шеи. Курсом для стабилизации сосудов милдронат5, 0 и мексидол курсом 10 дней. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Не помогают лекарства от высокого АД
5 ответовЗдравствуйте. Мне 52 года Болею с 13 лет гипертонией 2 стадии, 3 степени, КВР 2 . В последние года 2 стало очень тяжело справляться с давлением. Никакие лекарства не помогают. Перепробовал множество различных схем. Было Эдарби, Лозап, Леркамен, Дальнево. Предпоследняя схема ,...
Здравствуйте, Дмитрий! в таких случаях можно добавлять успокаивающие препараты . Таблетку феназепама , например. Это будет стабилизировать показатели давления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
30 ответовЗдравствуйте! У мамы сначало держалось давление постоянно 160/90 при постоянном приеме вальсакора 80 (1/2 таблетки). При приеме 1/2 таблетки копотена давление не снижалось. Вчера ездили к кардиологу в бальницу, т.к. давление стало 170/90. Сделали ЭКГ, УЗИ сердца, сдали...
Возможно паническая атака, если симптомы сопровождаются волнением, то вполне может быть. Принимайте в такие моменты - любое успокоительное в жидкой форме- раствор пустырника/валерианы/валемидина 40 капель разово