Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У ребенка с 1 месяца стоит нейтропения, агранулоцитоз.
В ан крови в 2 мес Нв 112г\л Лейк 3,84тыс\мкл нейтр 691в мкл
в 2мес 3 нед 10.10.23г Нв 119г\л Лейк 4,04тыс\мкл нейтр 720в мкл
В клиническом анализе крови от 3.11.2023 ( 3,5мес) Нв 124г\л эритр. 4,83млн\мкл...
Да, лейкопению (которой сейчас уже в анализе нет), вполне можно обосновать присутствием вирусного агента. Но учитывая, отсутствие клинической симптоматики, инфекция протекает в легкой форме. Если жалобы, проявления инфекционного процесса отсутствуют у ребенка, то не настолько всё и плохо.
Добрый день уважаемые врачи! 25.04.2024, в год ребенок прошел комиссию, сдали клинический анализ крови и кровь на кфк. За три недели до этого переболел ОРВИ без температуры. 16.05.2024 поставили вакцины Менактра и ККП - перенес хорошо. После этого всего мне сказали что кровь...
Можно не переживать ; если например накануне была двигательная активность ; ребенок устал - кфк физиологически возрастает ; это не стабильный показатель особенно у детей. Клинически значимы уровень выше 1000. Сейчас необходим только контроль; думаю что все хорошо будет при повторной сдаче
Добрый день. У ребенка (6 мес) понижены нейтрофилы в крови на протяжении нескольких месяцев. Прикладываю 2 последних анализа (октябрь и ноябрь). Это нейтропения или агранулоцитоз? Педиатр направляет для лечения в стационар. Возможно ли вылечить нейтропению в стационаре и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После осмотра в поликлинике дано направление на консультацию в 1 градскую. Там меня поставили в очередь сроком до полугода. Мне поставлен , в поликлинике ,диагноз-вторичная катаракта обоих прооперированных глаз. Я могу ждать без осложнений эти полгода
Здравствуйте. Да, подождать можно, это не опасно, лазерная дисцизия вторичной катаракты проводится в плановом порядке. Единственное, что за пол года зрение скорее всего ещё снизится. Но после операции все должно вернуться к показателям, которые были после замены хрусталика.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста,что делать! Нам поставили диагноз нейтропения. Всё началось с января текущего года. Сейчас ребёнку 5 месяцев. В первом анализе нейтрофилы были понижены до 549 единиц, далее делали ещё два анализа, они повысились до 900, в последнем снова...
Здравствуйте, Ольга, это физиологическая доброкачественная нейтропения - она характерна для детского возраста до 5-6 летнего возраста, нейтрофилы снижаются за счёт увеличения содержания лимфоцитов у детей
Диагноз вторичная надпочечниковая недостаточность. Анализы утром АКТГ в плазме 9,98 пг/мл (референс 0-46). Кортизол в сыворотке 10,0 мкг/дл (референс 6,7-22,6). Записана на МРТ гипофиза с контрастом. Назначен Кортеф 10 мг по 0,5 таблетки в день.
Описание побочек при...
Здравствуйте. По результатам обследования не похоже на надпочечниковую недостаточность. Но ориентируемся на симптомы, артериальное давление, глюкозу крови, калий, повторный кортизол крови. Если есть подозрение выполняют пробу с синактеном, так как кортизол у вас в серой зоне.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу.
Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере.
Сама по себе лейкопения не является показанием к пункции. Сначала обычно проводятся дообследования на вторичные причины снижения лейкоцитов.
Добрый день!
Мужчина, 55 лет. При проф осмотрах в течение нескольких лет обнаруживается лейкопения 3,5, нейтропения 1,6-1,7 (анализы 2019г., 2020г., 2021г., 2022г.), СОЭ по Вестергрену 11-15, остальные показатели крови в пределах нормы. (Лаборатории...
Андрей, здравствуйте!
Снижение лейкоцитов и нейтрофилов чаще всего связано с различными инфекциями. Поэтому в первую очередь по этому поводу необходима консультация инфекциониста (стоит исключить как минимум вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа, вирусные гепатиты, ВИЧ).
Для снижения холестерина необходимо соблюдение средиземноморской диеты, минимальная физическая активность, при необходимости (наличии гемодинамически значимых стенозов) назначение статинов.
По поводу глюкозы сдать гликолизированный гемоглобин и проконсультироваться у эндокринолога.
Добрый день, подскажите пожалуйста может ли вторичная полицитемия быть причиной бесплодия? И ещё вопрос, гематолог назначил узи почек и биохимию крови, я начав читать об этом диагнозе нашла информацию об анализе на мутации гена на Jak2. Начала смотреть в каких лабораториях по...
Нет, я крайне редко бываю категорична, но про тромбоциты - это не так. Уровень тромбоцитов выше 100 - абсолютно достаточный для функционирования, на них можно операции делать, и никакого риска кровотечения не будет (это не я придумала, а в российских клинических рекомендациях написано). Они меня беспокоят скорее как не укладывающийся в общую картину симптом.
А семейная история по тромбозам у Вас крайне любопытная. Прям "о, моя остановка" для гематолога, как нынче говорят.
На фоне всего вышеперечисленного я однозначно и двумя руками голосую за сдачу эритропоэтина и JAK2. Эриропоэтотин, как объясняла, может подсказать, что первично - эритроцитоз из-за одышки или просто сам по себе.
А наличие мутации JAK изрядно повышает риск тромбозов. И вот если они успели реализоваться в лёгком, получим именно такую картину: непонятно чем вызванную одышку.
Выяснить это можно с помощью КТ с внутривенным контрастированием или пульмоносцинтиграфии (хотя второй метод крайне специфичный, не уверена, что его так легко найти где сделать).
Или ещё, иногда в похожих ситуациях рискуем и, если коагулограмма относительно нормальная, эмпирически назначаем кроверазжижающие препараты. Например, эликвис 5 мг 2 раза в день. Если дело в тромбозах - одышка становится заметно меньше.
А ещё с такой семейной предысторией я бы очень предложила сдать генетическую предрасположенность к тромбофилии: мутации F2 и F5. Не всю панель, а именно эти две.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Подскажите, ребенок 1.2, врачи ставят под вопросом доброкачественную детскую нейтропению. Абсолютное число нейтрофилов 200-600 в среднем. Ребенок часто болеющий. Т.к. имеем старшего брата школьника. В среднем болеет 1-2 раза в месяц, при этом было несколько...
Здравствуйте, это действительно может быть возрастная нейтропения. Сейчас более активны лимфоциты и они преобладают над нейтрофилами. Лимфоциты- защитные клетки и обеспечивают формирование иммунитета.
Нейтрофилы выше 0.5 тыс никак не угрожают ребенку.
Дополнительно можно проверить иммуноглобулины М,G, A при частых тяжёлых инфекциях.
Специального лечения возрастной нейтропении не существует. Ваша задача обеспечить ребенку щадящий режим дня, пролечивать все вялотекущие очаги инфекции, следить за работой ЖКТ, раз в квартал следить за общим анализом крови.
* Анализы можно приложить для полноты понимания ситуации.