Что вас беспокоит?
Лейкопения, нейтропения
Добрый день! Мужчина, 55 лет. При проф осмотрах в течение нескольких лет обнаруживается лейкопения 3,5, нейтропения 1,6-1,7 (анализы 2019г., 2020г., 2021г., 2022г.), СОЭ по Вестергрену 11-15, остальные показатели крови в пределах нормы. (Лаборатории разные). Гастро-колоноскопия без особенностей, рентгенограмма грудной клетки без патологии. ПСА норм. биохимия крови: холестерин 6,2 (слегка повышен), глюкоза 6,4 (слегка повышена), АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, ТТГ норм. Из жалоб слабость, быстрая утомляемость.Работает учителем в школе (эмоциональне нагрузки). Принимает поливитамины (курс 2 нед), препараты магния, витамин Д (курс 2 мес). Мать умерла от лейкоза (в возрасте до 65 лет). Необходимо ли обследование и какие профилактические меры необходимы в связи с отягощенным анамнезом? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Андрей, критичных отклонений по общему анализу крови нет, необходимо дополнительно сделать узи щитовидной железы и проверить ее гормоны (ТТГ, свободный Т4)
Уровень эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов в норме?
Принятый ответ
Андрей, здравствуйте!
Снижение лейкоцитов и нейтрофилов чаще всего связано с различными инфекциями. Поэтому в первую очередь по этому поводу необходима консультация инфекциониста (стоит исключить как минимум вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа, вирусные гепатиты, ВИЧ).
Для снижения холестерина необходимо соблюдение средиземноморской диеты, минимальная физическая активность, при необходимости (наличии гемодинамически значимых стенозов) назначение статинов.
По поводу глюкозы сдать гликолизированный гемоглобин и проконсультироваться у эндокринолога.
Принятый ответ
Дообследование необходимо ,для выявления причины нейтропении . Узи брюшной полости . Осмотр по поводу инфекционных заболеваний ,может ПЦР на вирусы ,грибки и бактерии . развёрнутый анализ крови . Небыло в анамнезе облучения или контакта с вредными веществами?
Евгений, добрый день! Благодарю Вас за ответ. УЗИ брюшной полочти без патологии. Общий анализ крови по остальным показателям без патологии. Гепатиты, РВ, ВИЧ, герпетическая инфекция, хронические инфекции исключены.
Была кроткосрочная командировка (3 суток) в "грязную" зону, 2001 год. Тогда же была "травматическая" язва "проглотил с водой радиацию" (не язвенная болезнь) 12-п.к, лечил 3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20183 ответа
- 22 Марта 20204 ответа
- 21 Апреля 20202 ответа
- 3 Февраля 20219 ответов