Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был так сказать плановый осмотр! Анализ на антитела к париентальным клеткам обнаружено при норме до 10, у меня 24. А вот анализ антител к внутреннему фактору Кастла отрицательный. Фгдс признаков аутоиммунного гастрита не выявили,а вот в антральном отделе с признаками...
Аутоимунный гастрит ставится при положительных антителах к фактору касла. Поэтому маловероятно что это аутоимунный, тем более поражен антральный отдел а для аутоимунного характерно тело. Что касается париентальных антител они могут образовываться например при аутоимунном тиоидте и других патологиях, он не специфичен. Что касается зеликобактера , то тут вполне возможно что это именно он , вы проверялись на данную бактерию?
Что делать не лечиться гастрит
35 ответовЛечу гастрит , но мало помогает , боли возвращаються ,сделала обследование по ОЛГА степень 2 стадия 1,был хелик + вылечила, ренген желудка показал Дестальный эзоф, недостаточ кардии,герб,скользящая кардиальная гпод,( изжоги нет,горечи нет,забросов нет) последнее фгс 6 августа...
Добрый вечер , Вера А какие у вас жалобы ? Какое было лечение, длительность приема, что эффект не отметили Когда было последнее узи обозной полости ? Принимаете ли вы постоянно препараты? Был контроль лечения хеликобактера? Дыхательный тест или кал сдавали?
Атрофический гастрит
10 ответовЗдравствуйте, был выявлен атрофический гастрит, беспокоят ноющие блуждающие боли, начинающие ночью к вечеру, проходят. Стул нормальный 1,2 раза в день. Что означает атрофический гастрит, с фокусами кишечной метаплазии, можно остановить метаплазию и она может исчезнуть и что...
Здравствуйте! Атрофический гастрит это состояние, когда клетки слизистой желудка постепенно исчезают и заменяются соединительной тканью или клетками кишечного типа (метаплазия). У вас можно предположить аутоиммунный вариант , это когда организм атакует собственные клетки желудка, что подтверждают высокие антитела к париетальным клеткам. По системе OLGA стадия IV действительно можно предположить выраженную атрофию и повышенный риск рака желудка Рекомендуется регулярное наблюдения с ФГДС каждые 6-12 месяцев. Полностью обратить атрофию и метаплазию невозможно, но можно замедлить прогрессирование. Вам рекомендуется пожизненно принимать витамин В12 в инъекциях или высоких дозах внутрь, препараты железа (ферритин очень низкий), фолиевую кислоту Кальпротектин повышен , так же нужно исключать воспаление в кишечнике , если он повышен то обычно рекомендуется колоноскопия Обязательно исключите курение и алкоголь. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострения уретрита
3 ответаЗдравствуйте! Я уже несколько раз писала сюда с жалобами на цистит/уретрит после полового акта. Муж здоров. Я родила 7 месяцев назад, кормлю грудью. Из хронических-герпес генитальный в течение более 12 лет (обострения каждый месяц первые 7 лет, далее пореже), но частое...
Здравствуйте. На посткоитальный цистит может влиять расположение уретры. В этом случае необходимо определиться, есть ли дистопия уретры, при выявлении дистропии требуется хирургический метод лечения. Пока для профилактики посткоитального цистита можно применять уронекст по 1 саше после полового акта. Сейчас необходимо сдать общий анализ мочи для подтверждения исполнительного процесса, если воспаление подтверждается, то пропить курс противовоспалительного лечения, можно фурагин по 100 мг 3 раза в день в течение 7 дней. Цистон по 2 таблетки 2 раза в день в течение одного месяца. Контроль общего анализа мочи.
Атрофический гастрит
5 ответовЗдравствуйте. При процедуре гастроскопии, поставили диагноз: две язвы в луковице 12-перстной кишки, и хронические эрозии антрального отдела желудка вне обострения. Атрофический гастрит. Ранее было внутреннее брюшное кровотечение из одной язвы. Дикие боли в верхней части...
Ника, смотрю протокол исследования. Обращает на себя внимание. Два язвенных дефекта луковицы ДПК, эрозии антрального отдела желудка. Атрофический гастрит - это диагноз гистологический. Только основываясь на данные ФГДС мы не можем его выставлять. Причиной атрофических изменений, выступает инфекция хеликобактер пилори, а также аутоиммунные реакции. НПВП могут выступать причиной образования эрозивно-язвенных дефектов слизистой. Поэтому,в таких случаях рекомендуется золотой стандарт диагностического исследования. а именно С13-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате рассматривают терапию первой линии, если ранее инфекцию вы не лечили. Также дополнительно рекомендуется: Клинический анализ крови + соэ. Витамин в12, ферритин. Антитела к париетальным клеткам, антитела к внутреннему фактору кастла. Ника, в похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют: Омепразол заменить на рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки,за 30 минут до приема пищи в течение 8 недель. Де-нол 120 мг по 2 таб. 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца. Контроль в динамике на предмет рубцевания язвенных дефектов, эпителизации эрозийных дефектов слизистой через 1 месяц. ФГДС с биопсией по OLGA из 5 точек.
Хронический гастрит, дуоденит
6 ответовЗдравствуйте, несколько лет периодически беспокоит изжога и вздутие, в 2018 году делал ФГДС, по заключению был поверхностный гастрит, недостаточность кардии. На долгое время после лечения ничего не беспокоило, после очередного обострения сделал ФГДС еще раз, вроде по...
Здравствуйте, Артем изжога может возникать обычно по 3 причинам: 1 ГЭРБ ( по ФГДС достаточно сложно ее установить) 2. гиперсенситивный пищевод 3. функциональная изжога за счет нарушенной моторики пищевода и сфинктеров. Обычно тактика такая: проводится повторный курс стандартной терапии, это: ИПП (разо, эманера, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + прокинетик (ганатон, итомед, ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + антацид (гевискон, фосфалюгель) по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней + соблюдение антирефлюксного режима на период лечения: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса В случае сохранения симптомов или возобновления после терапии проводится суточная РН импедансометрия - этот метод позволяет как раз исключить ГЭРБ, оценивает количество и тип рефлюксов, что позволяет оптимально подобрать терапию. По поводу вздутия - рекомендуется исключить нарушения со стороны кишечника: Для диагностики: - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР - кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин На этапе дообследования допускается прием метеоспазмила по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + соблюдение диеты LowFodmap после обследований терапия корректируется и дополняется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит , рефлюкс, лечение
17 ответовДобрый день. Делал ФГС выявили гастрит в стадии обострения , по УЗИ диффузные изменения в поджелудочной, желчный в норме, прописали омез утром и спазмолитик 2 раза в день дефоюкан. Изжоги нет но есть отрыжка, тяжесть после приёма пищи, рефлюкс. Ещё плотно покушал когда пульс...
Здравствуйте, Михаил. Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим : Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Спать с приподнятым на 15 см головным концом. Медикаментозное лечение Омез заменить на Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес. Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес Первые 2 недели наблюдайте за симптомами
Два года подряд осенью были обострения болей в желудке.Наблюдался в гастроцентре.В январе 2025 получил ответ с гистологического исследования по OLGA : нашли катаральный гастрит без атрофии слизистой.(степень 1,стадия 0 по OLGA,стадия 0 по OLGIM).Степень по OLGA :антрум -...
Ознакомилась с Вашим анамнезом по биопсии обнаружен поверхностный гастрит без атрофии слизистой. Вижу, что хеликобактер не был обнаружен во время диагностики, но формирование гастрита - процесс длительный, развивается годами, не исключается, что хеликобактер был когда-то ранее, но Вы принимали антибиотики, может быть по другому поводу, и инфекция элиминировалась из организма, так же реже, но все-равно гастрит может развиваться на фоне приема лекарственных препаратов, курения, употребления алкоголя. В целом, по Вашему вопросу, показаний для приема ребагита курсами не вижу
Атрофический гастрит, гиперплазия
23 ответаДобрый день! Пишу от имени своего брата, у него проблемы с желудком, прошел очередное обследование, есть изменения, но к гастроэнтерологу не успел сходить, уехал на вахту. Прошу Вас, проконсультируйте пожалуйста. Он делал ФГДС в апреле 2023г и по результатам биопсии было...
При атрофическом гастрите довольно мало препаратов. До недавнего времени это состояние вообще считалось необратимым, пока не появился ребагит и де-нол. Поэтому сейчас это единственные препараты которые способны обратить вспять атрофию. Ребагит появился позде де-нола и считается лучше него по клиническим исследованиям. Так что основа терапии хронического гастрита это ребагит. Его применяют длительно до полугода, а то и дольше, чередуя 2 месяца приема и месяц отдыха. Добавляют ипп и прокинетики, когда появляется изжога и симптомы повышенной кислотности. Что касается печени препаратов которые доказано восстанавливают её клетки не существует. Печень это самовосстанавливающийся орган. Можно лишь её защитить гепатопротекторами, когда в биохимия повышается АЛТ и/или АСТ - показатели повышающиеся при разрушении гепатоцитов. Все препараты по типу фосфоглива и эссенциале форте не более чем заработок денег фармкомпаниями, которые продают по сути вещества, которые в достаточном количестве содержатся в хорошем куске рыбы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начиталась в интернете что это раковое стадия, теперь так переживаю что желудок стал болеть, хотя шла на фгдс просто так, не скажу что б прям боли сильные были, так иногда беспокоил и то скорее когда я не ела ничего. Вообщем не знаю что и думать теперь, сейчас приложу...
Здравствуйте. Биопсию брали вам?