Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей жене пол года назад в склифе поставили трахео и гастростомы. Сейчас она находится дома под моим наблюдением. На мой взгляд, эти трубки надо убирать, но я не знаю куда и к кому обратиться для того чтобы грамотно их убрали. Подскажите пожалуйста к кому и куда я должен...
Я так понимаю что основой ваш врач-невролог. В таком случае вижу такой путь- осмотр невролога с заключением о положительной динамике, восстановлении рефлексов, и госпитализация для снятия стом. Убрать стому проще чем, ее установить. Поэтому необходимо тщательно все взвесить и убедиться что пациентка сможет адекватно питаться и дышать, без риска для здоровья.
Маме 50 лет. Произошел 06.10.2025г. произошел Геморрагический инсульт с кровоизлиянием в мозг, кома 1, фон АГ 3 ст., риск 4. Сейчас 12.11.2025г. ей ставят диагноз Ранний восстановительный период ОНМК, разрыв аневризмы ПМА слева, 5 ст. по Хант-Хессу. Хроническое нарушение...
Здравствуйте! Отвечая по порядку на Ваши вопросы: 1) в данном случае гидроторакс небольшой, возникает на фоне воспалительных изменений в лёгких + длительного постельного режима (комбинация воспаления + застоя в лёгких) - откачивать жидкость не нужно, продолжить лечение пневмонии 2)двусторонний отит/сфеноидит часто описывают по КТ у лежачих пациентов из-за скопления жидкости на фоне лежачего положения и не всегда признак воспаления (по тому же принципу, что и скопление жидкости в лёгких при лежачем положении), но консультация ЛОРа, конечно, нужна и, вероятно, будет (по лечению, в любом случае, уже антибиотик получает и, явно, достаточно сильный и широкого спектра действия) 3) по результатам мочи, возможно, был дефект забора мочи либо просто разница из-за смены катетера - при стоянии катетера, независимо, от частоты промывания катетера лейкоциты будут определяться, банально, из-за того, что часть мочи присутствует на внутренней стенке катетера и даёт изменения в моче, но оба результата незначительны и не требуют лечения
Опухоль гортани
19 ответовЗдраствуйте, у дяди, 71 год, опухоль гортани, поставили трахеостому. Готовят к операции по удалению гортани, лимфоузлов и щитовидной железы. Метастаз нет. Плохо ходит, переломы шейки бедра на двух ногах. Вес 50 кг. 4 месяца лечили от ХОБЛа, а оказалось опухоль. Очень похудел...
Здравствуйте. можете прикрепить выписку от онколога последнюю и обследования (скт\мрт\узи)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Очень ищу помощи по моему вопросу,буду благодарен даже совету в каком направлении следовать. Суть такая,у папы случился ишемический инсульт правой гемисферы мозжечка и продолговатого мозга 15 апреля 2017 года. Основная проблема в перистальтике желудка и...
Здравствуйте. А что произошло у него в жизни до появления иснульта? Какие события и перемены?
Рак пищевода, нет прогресса
5 ответовЗдравствуйте, моей маме 52 года, у неё обнаружили рак пищевода с переходом на гортань 4 стадии.Врачи очень тянули время, посылали на разные анализы. В итоге назначили химию на 6 ноября, приехав туда нас не приняли по причине ( не установлена гастростома, хотя ранее нам не кто...
Здравствуйте. Злокачественный процесс действительно может отягощать процесс заживления тканей, но проведение химмотерапии может ещё сильнее усугубить данный момент. Однако, что бы корректно ответить на ваш вопрос прикрепить выписку и обследования, которые у вас имеются. Нет ли у вашей мамы сахарного диабета?
Папе 75 лет, в апреле поставили диагноз плоскоклеточная карцинома ротоглотки ВПЧ отрицательный Т4аN1M0. Вес 50 кг, дисфагия ( установлена гастростома), сердечно- сосудистая система в норме (делали эхо экг и УЗИ вен ног), агализы в норме ( креатинин 92,5, мочевина 6,7, белок...
даже в первый раз диализ, скорее всего, был назначен не по показаниям есть четкие клинические рекомендации, которые регламентируют проведение той или иной процедуры
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка эликвис
11 ответовЗдравствуйте. Маме 81 год, в мае 2025 перенесла кардиоэмболический инсульт с полной гибелью правого полушария мозга. Сейчас у нее паллиативный статус, вегетативное состояние, трахеостома, гастростома. До инсульта жила одна, стала все забывать и перестала пить эликвис, а у нее...
Добрый вечер! Абсолютно верно, что при возрасте старше 80 лет и снижении веса менее 60 кг рекомендуется снижение дозировки Эликвиса до 2,5 мг 2 раза в день, Подскажите пожалуйста Ваш вес? Не было ли у Вас ранее по результатам исследований признаков почечной недостаточности?
Область головы и шеи: В сравнении с исследованием от 11.09.2023: ► увеличение размеров без динамики активности очага в грушевидном синусе слева до 18х17мм с SUVmax 9,4. Ранее 10х11мм с SUVmax 9,5 ► увеличение размеров и активности шейных л/узлов. Контроль: - IIb справа,...
Поняла, сейчас нужно отдать материал на игх для определения экспрессии PDL1, для того, чтобы рассмотреть назначение иммунотерапии после последующих линий химиотерапии. Из схем сейчас можно назначить схему с таксанами, xelox. Линии еще есть, поэтому нужно пробовать и оценивать ответ.
Рвота от антибиотика.
6 ответовЗдравствуйте! Маме 76 лет. Болезнь Альцгеймера, парализована более 10 лет, установлена гастростома для питания. Заболела 9 декабря - температура 39,5, кашель с прозрачной мокротой, насморк с прозрачным отделяемым. С учетом ее истории болезни по легким (частые аспирационные...
ганатон принимается за 15 мин до еды, как раз и расчитано на то, что он начинает уже действовать, когда человек начинает есть. по поводу ипп(нексиум)можно пропить курс нексиума 40 мг утром -2 недели, если есть эрозии или воспаление слизистой-то все заживет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нексиум правильный прием
10 ответовДобрый день! Маме 76 лет, Болезнь Альцгеймера, парализована, гипертонус в руках и ногах. Установлена гастростома (кормление, питье, прием лекарств только через нее, поскольку глотательный рефлекс нарушен). Достаточно длительный курс терапии из-за пневмонии на фоне ковида в...
Здравствуйте. Ситуация конечно сложная. Обычно , если иппп( нексиум) хорошо поддерживают самочувствие пациента, то его рекомендуется принимать длительно/ постоянно. Если есть возможность , то можно начать приём Альфозокс саше ( по 1саше 3 раза в день, одно обязательно на ночь) через 3 дня совместного приёма с нексиумом, можно попробовать отменить нексиум, и оставить альфаазрок,и затем наблюдать насколько хватит эффективности . ( тут у всех по разному)