Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нормальный ген abl - 62200 (4,79lg) Химерный ген - 28750 (4,46lg) Соотношение % - 46,222. Помогите, пожалуйста, расшифровать.
Здравствуйте. Анализ подтверждает хмл. Значение необходимо мониторировать каждые 3 месяца, для оценки эффективности терапии.
Здравствуйте! Диагноз - хронический миелолейкоз, принимаю препарат Иматиниб 4 года. Случился гормональный сбой, диагноз - преждевременная менопауза. Гинеколог-эндокринолог говорит, нужно принимать гормональные препараты. Переживаю, как гормональные препараты сочетаются с...
Здравствуйте, прием препаратов возможен, но нужно делать интервал в 3-4 часа с иматинибом. Врач также должен рассчитать риски тромбозов при назначении эстрогенов. Раз в 3-4 недели контроль биохимии общей.
Высокий д димер
7 ответовЗдравствуйте с июля этого года выявили хмл, пила химию до октября отменили ввиду таксичности препората, лежала в стационаре прошла много обследований, слева подострый тромбофлебит ствола мпв, неполная реканализация, высокий д димер 4100 и срб 118 низкие тромбоциты 40, также...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ Когда появился тромбофлебит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая фаза миелолейкоз
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста в хронической фазе милолейкоза пить таблетки иматиниб пожизненно или можно будет отменить при ремиссии? Может ли возникнуть другая фаза более тяжелая при лечении или нет? Через какое время должна быть ремиссия если препарат подходит в какой...
Здравствуйте, это заболевание хроническое и лечение соответственно постоянное. После 3 лет ремиссии можно консилиумно обсуждать о стену иматиниба под ответственность и тщательное наблюдение очного гематолога. Алкоголь никто официально не разрешит. Продолжительность жизни обычная в популяции,если болезнь под контролем.
Здравствуйте. История такая. Диагноз ХМЛ С августа 2024. На пятом месяце лечения иматинибом рост алт Макс 620. Аст 340. Гепатопротектор ы не помогли. Исключили вирусные гепатиты. Панель на аиг отрицительна. Глобулины норма лечилась в стационаре. Диагноз аутоиммунноподобного...
Здравствуйте! Не обязательно, тем более что никаких маркеров воспаления печени и аутоиммунных гепатитов найдено не было. Вероятнее всего это просто повышенная чувствительность печени к лекарствам. В таких случаях дополнительно делают биопсию печени и Фиброскан. Если там всё будет хорошо снижают дозу Преднизолон по графику под контролем уровня АЛТ АСТ ггт щф общий билирубин.
Рвота, тошнота
7 ответовДоброго времени суток! Подскажите адекватное лечение, пожалуйста. Свекрови 75 лет, 15 лет лежачая, парапарез нижних конечностей, 10 лет ХМЛ. Принимает постоянно Иматиниб от лейкоза ежедневно 400мг, Конвалис, Прамипексол, Телинстар. Рвота с января началась нерегулярно,...
Здравствуйте , Марина! С учетом ваших описаний можно предположить, что тошнота и рвота связаны эффектами Иматиниба, развитием выраженного атрофического гастрита и рефлюкс-эзофагита. При подобной картине обычно рекомендуют применение ингибиторов протонной помпы — например, эзомепразола в дозе 20–40 мг утром натощак курсом на 6–8 недель для защиты слизистой пищевода и желудка. Если мотилиум и церукал ранее назначались и эффект был неполный, в некоторых случаях используют ондансетрон (например, Онсет в дозировке 4 мг по необходимости, но не чаще 2–3 раз в сутки), он действует мягче и дольше удерживает тошноту под контролем. Обычно рекомендуют дробное питание маленькими порциями — жидкие супы, кисели, питательные смеси на основе белка, которые можно давать по чайной ложке каждые 1,5–2 часа. Это помогает избежать обезвоживания и потери массы тела. На фоне постоянного приема Иматиниба стоит обсудить с гематологом возможность коррекции дозы или схемы, так как при ухудшении состояния организма переносимость препарата может меняться. Скажите, пожалуйста, бывают ли у свекрови дни, когда ей чуть легче — тошнота уменьшается и появляется хоть небольшой аппетит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот
6 ответовДобрый день! Мне 35 лет Татьяна, лейкоз хмл с 2017 года, болит живот при приеме пищи очень сильно мучают газы в основном после 3-5 часов вечера , стул не регулярный, питаюсь без диеты, как все. Так же переодически болит живот слева как будто что то лезет или выпирает потом...
Здравствуйте Подскажите пожалуйста какое заключение по фгдс ? Можете прикрепить , так как без самого заключение сложно сказать , по описанию можно предположить в вашей ситуации несколько состояний , поэтому лучше видеть
Плохо себя чувствую
25 ответовЗдравствуйте в июле этого года поставлен диагноз хмл, тромбоциты под 1000 лейкоциты под 200, принимала в отделении гидреа 2000, после выписки назначали иматиниб 400, появились боли костно мышечные пью целекоксиб 200 и нольпазу и иматиниб вечером, падают тромбоциты, месячные...
Здравствуйте, Ирина, у вас имеется премия легкой степени тяжести, вероятно железодефицитная, но возможно и смешанного генеза Вам необходимо проверить уровни ферритина, витамина В12 и фолиевой кислоты в крови, далее при выявлении дефицитов начать соотвествующее лечение
Здравствуйте,у моего папы болит плечо 63 года рука плохо подымается ,он сделал МРТ ,сопутствующий диагноз ХМЛ(хронический миелолейкоз,наблюдается у гематолога ,сдавал месяц назад кровь все хорошо показатели в норме,принимает иматиниб пожизненный) ,посмотрите пожалуйста...
Здравствуйте. На МРТ достоверно определяется предположительно доброкачественное образование в кости. Предположительно энхондрома или остеохондрома. Данное образование не болит. Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ с последующей консультацией онколога. Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение. Этим рекомендуют заняться в первую очередь. Так же на МРТ описан разрыв суставной губы 2 степени + полнослойное повреждение сухожилия надостной мышцы. Эти 2 проблемы без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Профессионально артроскопию делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее) Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём лекарств
6 ответовЗдравствуйте доктор! Я Епифанова Любовь. 68 Диаг. ХМЛ Установлен в 07.2012г Терапия иматиниб 400 мг в сутки с 2012 года. Крайние анализы Узи брюшной полости - 28.10.24. селезёнка - 101 на 41мм. Селез. вена5 мм Печень прав. доля 164мм левая 81мм первый сегмент 18мм. Желчный...
Здравствуйте, Любовь. Необходимо вновь возобновлять терапию по ХМЛ и проводить ее в должном режиме. Препараты по лечению ЖКТ и от изжоги можно принимать параллельно с основной терапией. В идеале делать перерыв в 2 часа между любыми лекарствами.