Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ???? Ребёнок 4 мес
3 ответаЗдравствуйте. При рождении выявили на узи проблему с развитием тазобедренного сустава (эхо признаки латеропозиции хрящевой головки бедра слева с нарушением степени костного и хрящевого покрытия). При выписке никаких рекомендаций не дали («само пройдёт»). В месяц и в три...
Здравствуйте. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически. Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов. У меня 20 и 22 градуса получилось - норма. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. У Вас норма. Ядра окостенения должны появиться в норме до 6-ти мес. По рентгенографии в 3 мес признаков дисплазии ТБС нет. В таких случаях обычно рекомендуют физиопроцедуры для оптимизации развития суставов: 1. Ношение ортопедических шин не показано. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Пока нет никаких поводов переживать.
Диагноз дисплазия тбс
4 ответаРебенок 1.5 года, была дисплазия тбс. Был поставлен диагноз дисплазия тбс, сделали рентген. Снимок прилагаю.
Здравствуйте. На основании данных рентгенографии- указывают на сохраняющиеся признаки дисплазии ТБС с нарушением анатомических соотношений.В норме к 1–2 годам этот угол должен составлять около 20градусов.Данные показатели (22 справа и 24град. Слевп) слегка превышают норму,что говорит о сохраняющейся незрелости (скошенности) крыш вертлужных впадин.Шеечно-диафизарный угол - 162 и 168град.Норма для детей этого возраста обычно находится в диапазоне 135–150градусов.Показатели 162 и 168градусов значительно выше нормы (так называемая coxa valga), что часто сопутствует дисплазии и может приводить к нестабильности сустава. Линия Шентона деформирована- в норме это плавная дуга, соедняющая шейку бедра и лобковую кость.Ее деформация или разрыв (ступенька)классический признак смещения головки бедра, даже если ядра окостенения расположены центрально.На счет смещение продольных линий шеек- это подтверждает нарушение нормальной оси бедра относительно впадины.Хорошая новость - ядра окостенения соотетствуют возрасту,костная ткань развивается вовремя.На момент снимка головки бедер находятся внутри впадинчто исключает полный вывих. Несмотря на наличие ядер окостенения, сустав остается нестабильным изтза слишком тупых углов ШДУ и скошенных крыш (АУ). Это может создать риск дальнейшего смещения при нагрузке (ходьбе). Целесообразно проконсультироваться с детским ортопедом для проведение очного осмотра и специальных тестов . В таких случаях рекомендуется- Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС. Лечебная гимнастика нижних конечностей. Парафиновые аппликации на ножки.Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция. Повторный рентген снимок через 2мес. Всего самого наилучшего !
Дисплазия ребенок 4 месяца
6 ответовВ роддоме предположили дисплазию из-за щелчков при разведении ног, рекомендовали немедленно сделать узи и проконсультироваться с ортопедом, что и было сделано на 10ый день от роду. Правда ортопед сказал зачем так рано обратились, в таком возрасте сложно сказать есть дисплазия...
Норма углов по УЗИ альфа - больше 60 градусов, бэта - меньше 55 градусов. По описанию углы альфа на грани нормы, а бэта норму превышает существенно. Так же отсутствуют ядра окостенения, а им пора бы уже быть, хотя до 6-ти мес ещё патологией не считается. Поэтому тип суставов 2а, а не 1. 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. В таких случаях рекомендуют уточнять диагноз на рентгене, потому что УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём. Потом со снимком очная консультация ортопеда. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу узи ТБС в 1 месяц. Ортопед выявил нарушения. Далее отправили на рентген. Подскажите, есть ли дисплазия? Расшифруйте, пожалуйста, рентген.
Не имею представления, но по описанию узи патологии нет, тип строения 1а
Рентген тбс ребенка
2 ответаЗдравствуйте. Проходили лечение врожденного подвывиха бедра с ребёнком. Ортопед после этого по снимку сказал что всё у нас впорядке. Но через время на снимке ставят заключение признаки coxa vara. Но наш ортопед продолжает говорить что у нас всё хорошо
Здравствуйте. Coxa Vara - это уменьшение угла между шейкой бедренной кости и диафизом. Считается шеечно-диафизарной дисплазией, но это другая дисплазия и к подвывиху бедренной кости отношения не имеет. Там все нормально по снимку. Норма ШДУ в 2 года 148 градусов. По моим измерениям у ребенка по 140 градусов с каждой стороны. Это для ШДУ небольшая разница. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Оперативное лечение не требуется. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль раз в год.
Дисплазия у грудничка
6 ответовЗдравствуйте, ребёнку 3 месяца, неделю назад на осмотре ортопед поставил диагноз дисплазия, но в нашей клинике ставят её 95% детят. Можно пожалуйста посмотреть снимок и сказать верен диагноз или нет.
Здравствуйте. По "посмотреть" дисплазию не ставят. Снимок расчерчивают специальным образом, проводят измерения углов, отрезков, диаметров и на основании этого делают вывод. Это работа рентгенологов. Как это делается, можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html Я мог бы это сам сделать, но для этого нужен снимок в хорошем качестве, а не распечатка на бумаге. Поэтому либо дайте ссылку, по которой можно скачать файл Вашего снимка (у Вас цифровой рентген) в формате DICOM, либо прикрепите описание рентгенолога с измеренными параметрами. Иначе только пальцем в небо. Похоже, что у Вас там так дисплазию и ставят. )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
5 ответовРебенок 4 мес, плохо разводит ножки, складки на ножках ровные. по рентгену поставили дисплазия ТБС. Из назначений только шинка фрейка. На сколько критичен диагноз? Какие еще варианты лечения порекомендуете ? Также есть небольшая кривошея справа, ортопед назначил...
Здравствуйте! На фото снимка имеется скошенность крыши вертлужной впадины слева, уплощение вертлужных впадин. Центрация бедра слева изменена - на среднюю треть крыши ( не значительно). Наружные костные костные выступы ( места наибольшей нагрузки) отчетливы, пока несколько сглажены. Таким образом, рентгенпризнаки дисплазии левого сустава имеются, степень, скорее, легкая. В 4 мес можно еще использовать подушку Фрейка при такой не значительной патологии. Кроме этого возможно проведение электрофореза с эуфиллином и хлористым кальцием на т/б суставы и массаж общий с акцентом на н/конечности. Вит Д3 применять рекомендуется по 1000 МЕ. В отношении кривошеи - на узи имеется утолщение кивательной мышцы, без структурных изменений. Но, утолщение описано, как веретенообразное. Это скорее признак мышечной кривошеи чем позиционной или спастической, при которой утолщение мышцы прослеживается на всем протяжении за счет спазма. Поэтому по узи оправданно назначение электрофореза с лидазой на кивательную мышцу. Проводя массаж, рекомендуется показать массажисту заключение с диагнозом - кривошея, чтобы инструктор захватил еще и воротниковую зону и область шейного отдела позвоночника для массажа. Через 2 мес ношения подушки следует провести контрольную рентгенографию и по результатам решать вопрос о продолжении или отмене ношения подушки.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаДобрый вечер. В 1 месяц по узи у ребенка была выявлена дисплазия тазобедренных суставов. В три месяца мы пошли к ортопеду, он нам назначил массаж , а в 4 месяца сделать рентген и подойти к нему. На массаж мы ходили в реабилитационный центр. Массажистка очень хвалила ребенка,...
Здравствуйте. Норма углов для мальчика в 4 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\-5 градусов. Справа серьёзная дисплазия, слева - лёгкая. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически. Если есть рентген, УЗИ во внимание не принимается. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. может ли на рентгене быть ошибка ? - нет. Снимок может любой врач посмотреть, п что видел УЗИст, никто не знает. УЗИ метод не точный. Приоритет рентгену. Что нам делать дальше и остальные вопросы - см выше.
Дисплазия тбс
2 ответаЗдравствуйте. Роды 04.11.23, самостоятельные на 41 неделе после прокола пузыря, достаточно стремительные (прокол в 06:00, в 08:45 родила), головное предлежание, девочка, во время беременности все было хорошо, не болезней, не лекарств, по узи тоже все хорошо, 3660гр, 51см...
Здравствуйте, по контрольному рентген снимку углы перемерял, у меня вышло оба сустава по 25 °. Норма у девочек в таком возрасте 21+/-5 °. Документально дисплазии нет, но состояние граничит с дисплазией. Учитывая возможные варианты рецедивов при дисплазии, с учетом истории заболевания и лечения, чтобы не потерять достигнутый прогресс и положительную динамику, шину считаю обоснованым продолжить носить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
4 ответаЗдравствуйте! Ребенку 4,5 месяца, девочка, на плановом осмотре в 3 мес говорили всё хорошо, массаж по желанию, но в поликлинике большая очередь. Мы решили пройти курс сами. Массажистка заметила небольшую ассиметрию складок, посоветовала пройти врачей ещё раз и сделать УЗИ. На...
Углы измерены объективно. Ручная или нет, но ортез нужно надевать и носить. Иначе боком выйдет. Дисплазия - это не шутки.