Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Объясните заключение МРТ поясницы, понимаю две грыжи, но насколько серьезны они. И рекомендации какие в таких случаях. К неврологу постараюсь попасть в пятницу. Неделю назад поднимал тяжесть, был прострел в пояснице, неделю постоянная боль при ходьбе была и...
Здравствуйте. По МРТ картина остеохондроза, есть грыжа L4-L5 уровня 6 мм- это ощутимый размер, выше среднего но не крупная, грыжа давит на межпозвонковые отверстия - там проходят нервные корешки. На уровне L5-S1 вторая грыжа 7 мм, тоже довольно ощутимых размеров, давит на S1 нервный корешок. Отсюда прострел в ногу. На уровне грыж сужен позвоночный канал ( там проходят испускающие нервные корешки) сужен до 8 мм, это критично, при сужении канала менее 10 мм уже показана консультация нейрохирурга. Но так как на текущий момент острых болей нет то в целом достаточно и очно невролога посетить для осмотра. На счет серьёзности - серьёзные за счет своих размеров и влияния на нервные корешки и на позвоночный канал. Что посоветую, по мимо очного посещения врача: При обострении боли: Ортофен 50 мг 1 таб 2 раза в день во время еды - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления). Толперизон ( мидокалм) 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма). Уже сейчас можно: Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце, желательно на боку. Заниматься плаванием вне обострения болей. В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе не находиться, чаще делать разминки вставать. Резких движений не совершать.
Падение ушиб/перелом
5 ответовДобрый вечер! Ребёнок , 4 года , сидел в тележке в специальном сидение для детей , тележку перевесило и ребёнок упал вперёд , ноги оказались в неестественном положении немного-голени под тележкой, а бёдра уперлись в тележку. Через 10 минут ходил сам, через час бегал ,...
Здравствуйте! По фото страшного ничего не видно, вероятнее всего ничего серьезного. Однако по фото выводы делать нельзя. Если на утро появится сильный отек, походка нарушится, ребенок будет жаловаться на боль, то показан осмотр в травмпункте.
Остеохондроз,
13 ответовДобрый день. Пару раз в год беспокоит боль в пояснице, обычно после длительного нахождения в неудобной позе (ремонт машины, длительное сидение). После последнего случая сделал мрт, рентген. Заключение прилагаю. Боль обычно проходит в течение недели. Работа физическая,...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, несколько протрузий (сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний, только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев), грыжи Шморля (пролабирование межпозвоночного диска в выше или ниже лежащий позвонок, они бессимптомны и доброкачественные). По ренгену также возрастные изменения позвоночника. Смещение позвонка до 5мм клинически не значимо. А вот смещение L5 позвонка требует консультации нейрохирурга для определения дальнейшей тактики ведения. Обычно это вторая степень и не требует оперативного вмешательства. Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др. В таких случаях коротким курсом назначаются нпвс и миорелаксанты, например, диклофенак 50мг 2-3 р в день до 5-7 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней. + можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. Единственной профилактикой боли в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание, пилатес. Если не заниматься, обострения могут быть частыми. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами. Корсет рекомендуется использовать только на тяжёлую работу не более 3 часов. Он ослабляет мышцы спины, что может давать ещё большую боль. Корсет обычно рекомендуется полужесткий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнку 6 месяцев и 1 неделя. Не переворачивается с живота на спинку. Даже не пробует это сделать. Из навыков ползание по пластунски, уверенное сидение без поддержки, опора на прямые руки, переворот со спины на живот. Подскажите пожалуйста чем помочь ребёнку,...
Здравствуйте Навыки переворота с живота на спину не оцениваем Это не является патологией Главное что ребёнок освоил в 6 месяцев переворот на живот В таких случаях продолжаем лфк , занятия по книге сидеть ползать ходить Больше времени проводить на полу с открытыми ножками Растите здоровыми 🌸
Ребенок и шевеления
5 ответовДобрый день. Беременность 35 недель. Несколько дней приходится много сидеть за компьютером, сажусь по разному, но когда сижу в животе ощущения будто меня пинают, сначала я этому радовалась, что малыш активничает, а сейчас волнуюсь, натолкнув себя на мысль, а не врежу ли я ему...
Добрый день. Сидеть при беременности, конечно, можно. Двигательная активность плода - всегда только лишь отличный признак его хорошего физического состояния, и ничего больше. Все у вас хорошо.
Заражение вич
19 ответовСитуация такая. Была на работе и пошла в туалет. Были месячные, соответственно я немного испачкала сидение. Начала вытирать туалетной бумагой и поняла, что помимо моей свежей крови есть еще пару капель уже немного подсохшей крови. Я сразу помыла руки с мылом 2 раза....
Здравствуйте ! Риск заражения ВИЧ инфекцией и гепатитом В и С в описанной ситуации практически равен нулю.Данные вирусы быстро погибают в окружающей среде , передача описанным способом риска не представляет. Передача возможна только через прямой контакт свежей крови в достаточно большом объёме, в данной ситуации такого не описывается. Живите спокойно в данной ситуации ВИЧ инфекция и гепатиты В и С не угрожают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб голени
9 ответовВчера сильно стукнулась об стул растущий с размаху, он наклонился когда слезала и верхнее сидение прям по косточке шарахнуло. Была вмятина и больно. Приложила холод. Потом я ушла на фитнес и забыла. Ночью больно было если что то до этого места дотрагивается. Сначала надулась...
Здравствуйте. Имеем посттравматическую гематому и ссадину средней трети голени. Саркомы не будет, но активные выходные лучше пропустить и полежать дома, чтобы не провоцировать нагноение гематомы. Рекомендовано: 1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать и не провоцировать, избегать. 2. Симптоматически 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. 3. Чередовать Троксевазин гель и Диклофенак гель 5% по 2р в день 2 недели. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Тепловые процедуры противопоказаны, не греть, не парить, не массажировать. Главная опасность - нагноение гематомы. Хотя бы до понедельника полежать дома или передвигаться на авто. Ходьба провоцирует не только боль, но и нагноение. Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах. Если не нагноится, то гематома постепенно рассосется и всё на этом закончится. П.С. Перед мазью ссадину обрабатывайте Мирамистином.
Боль в паху
6 ответовЗдравствуйте. Приобрел велотренажер, у него очень жесткое, хоть и анатомическое, сидение. В течении трех дней провел на нем три тренировки по три часа каждая, к вечеру третьего дня появился дискомфорт в паху. Боль слегка острая, немного ноющая, но не постоянная. Также...
Здравствуйте! По описанию вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят спазмированные мышцы на фоне чрезмерной физической нагрузки (длительная нагрузка сразу в первые дни). В таких случаях рекомендуется заменить нпвс,например, диклофенак 50мг 2-3 р в день до 5-7 дней и добавить миорелаксант,например, Сирдалуд 2мг на ночь 7-10 дней. + можно использовать перкуссионный массажер для воздействия на триггерные точки (используется и для профилактики после тренировок). Также местно можно использовать пластырь версатис или гель с нпвс. + рекомендуется добавить лфк для растяжки мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами.
Грыжа 12 мм
4 ответаДобрый день. У мужа месяц болит нога от ягодицы до низа, ничего не помогает, пил и Терафлекс и габапентин и много всего другого. На МРТ грыжа 12 мм L5S1, решили удалять оперативно. Один врач предлагает микрохирургическую дискэктомию, другой эндоскопическую. По цене почти...
Алина, добрый день! Золотым стандартом в нейрохирургии является микродискэктомия. Это самый эффективный и простой способ удаления грыжи диска с меньшим количеством рецидивов. Насчет стоимости. Эти операции оплачиваются в рамках ОМС, то есть вам платить за операцию не нужно. Оперировать лучше в серьезных учреждениях, где эти операции выполняются рутинно. Если это СПб - центр травматологии им Вредена, центр нейрохирургии им Поленова. Можете прооперировать грыжу в других регионах. Например, Смоленский Федеральный центр травматологии, НФЦ Тюмень
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обзор снимка копчика и крестца
25 ответовДобрый день .Пол года назад появилась боль в копчике , при сидение ,до этого нес рюкзак . Проверил в поликлинике Простату , кровь , скрытую кровь в кале все в норме . Сделал ренген , заключение в норме . Но у меня появились сомнение в халатности , на снимке я увидел слишком...
Я увидел сполдилолистез L5 1 степени с частичной инверсией (горизонтальным расположением) крестца. Ну, а копчику уже деваться было некуда. ) Врожденные дела. Ничем не грозит, если прогрессировать не будет. Опухолей, вывихов и значимого ОХЗ нет.