Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Боли в ЖКТ. После операции на продольную резекцию желудка прошло 3 года начались заброс желчи в пищевод. Прошел обследование выявили грыжу ГПОД. Назначили Нексиум пожизненно и витамины. Но грыжа не дает нормально жить. Появилась я так понял дискинезия...
Здравствуйте. Жалобы после продольной резекции желудка через несколько лет чаще всего могут быть связаны с развитием грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и забросом желчи. Нексиум обычно назначается длительно, чтобы защитить слизистую от кислоты, но при выраженном забросе желчи эффект может быть неполным. В клинических рекомендациях при сочетании рефлюкса и грыжи основным методом лечения, когда медикаменты не справляются и качество жизни резко снижается, считается хирургическая коррекция. В России такие операции выполняются чаще всего лапароскопическим способом, с фиксацией желудка и созданием «манжеты» вокруг пищевода, что препятствует забросу содержимого. После продольной резекции желудка вмешательство технически сложнее, поэтому вопрос о целесообразности решается индивидуально после очной консультации с хирургом, специализирующимся на бариатрической и антирефлюксной хирургии. По поводу возвращения веса — это частая ситуация после резекции, так как со временем желудок частично растягивается, а обмен веществ подстраивается. Контроль питания и регулярная физическая активность остаются ключевыми. На данном этапе можно обсудить возможность хирургической коррекции ГПОД в специализированном центре, где есть опыт таких операций у пациентов после бариатрии. Обычно также дополнительно применяют препараты, защищающие слизистую от желчи, например урсодезоксихолевую кислоту из расчёта 10 мг/кг в сутки курсом от 1 до 3 месяцев, а также альгинатные суспензии (Гевискон по 10 мл после еды и на ночь).
Интересно знать про ИППП
24 ответаДобрый день , интересует такой вопрос , инфекции ИППП сразу же проявляют себя попадая в организм ? ( в ближ недели )Или же они могут долгое время быть в организме и через 2-3 и более лет дать осложнения в виде эпидидимита( как у меня ) орхита и прочего ?
Хламидии являются абсолютными патогенами. Они вызывают не только воспалительный процесс, но могут влиять на репродуктивную систему, приводя к изменениям в спермограмме, к бесплодию. Какая именно инфекция чаще - это кто - какую себе "заработает". Вы пройдите обследование на ИППП - сдайте соскоб ПЦР из уретры на все ИППП, предварительно не мочиться в течение 3 – 4 часов. Сдайте кровь на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ. Пройдите УЗИ органов мошонки. Сдайте секрет предстательной железы на микроскопию и на посев или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам для исключения осложнения - бак. простатита. При выявлении патогенной флоры будет назначено соответствующее лечение.
Интересно мнение о терапии
7 ответовУ меня уже больше года депрессия, совсем ничего не хочу и не могу делать, тяжело, мысли крутятся беспорядочно, не понимаю как мне жить и для чего, чувствую себя овощем. Депрессия началась после череды определенных событий в моей жизни, которые моя психика восприняла очень...
Здравствуйте Если депрессия длится больше года и Золофт 200 мг в сутки не дает полноценного эффекта, то обычно первым шагом рассматривают смену антидепрессанта, например на венлафаксин, дулоксетин или вортиоксетин. Также стоит пересмотреть необходимость оланзапина, так как он может усиливать заторможенность. Как замену можно рассмотреть арипипразол, кветиапин в малых дозах. Коррекцию лечения стоит обсудить с лечащим врачом. Очень рекомендуется подключать психотерапию, чтобы проработать до конца травмирующие события и потерю смысла. Счетание лекарств и психотерапии даёт значительно лучший и более устойчивый результат. При должном подходе все наладится и вы вернётесь к привычной жизни. 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13 неделя) Нравится гадать по узи😅 кровь пока сдавать не хочу( чуть попозже планирую), подскажите кого видите?? Если видите или это больше на пуповину похоже??
Здравствуйте, Анна. По данному снимку, к сожалению, сложно предположить пол малыша, поскольку область гениталий не видно, малыш лежит боком в сагитальной плоскости. Пол достоверно по узи определяется только с 16 недели.
Мне ничего не интересно
17 ответовДоброй ночи у меня психическое заболевание. Раньше ставили биполярное расстройство сейчас что то другое. У меня совершенно пропал интерес к жизни. Нет ни целей ни планов. Всё моё времяпрепровождение - это лежание на кровати и прогулки.
Кирилл здравствуйте! В вашей ситуации необходимо обязательно наблюдаться у психиатра, а также подключить психотерапию со специалистом. В процессе психотерапии , а она будет длительной у вас, вы сможете установить в безопасном пространстве смысл жизни, мотивирующие факторы, восстановить ресурсное состояние и вернуть вкус к жизни. Не смотря на ваш психический диагноз, вы можете жить вполне гармоничной жизнью! А скажите пожалуйста, кто вам поставил этот диагноз? Проходили ли вы какую либо психотерапию в целом когда либо ?
Ашваганда. Интересно мнение врачей
6 ответовЗдравствуйте! Я тревожный человек, за годы много научился с чем справляться, и в целом, привык к ежедневной тревоге. Сразу оговорюсь, я работал и психотерапевтом, и сам много чего освоил и применяю. Но замечаю, что все это бьёт по гормональной системе. Начиная от того, что...
Здравствуйте! Не существует достаточно доказательств того, что ашваганда уменьшает стресс, улучшает сон или снимает тревожные проявления, предположительно, за счёт снижения уровня кортизола. По опыту, у меня пробовал принимать ашваганду только один пациент с тревожными проявлениями, но его состояние не претерпело никаких изменений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему ребёнку не интересно
2 ответаДевочке 13лет, ни чего не хочет, кроме телефона больше ничего, если телефон забрать ложится спать. Что делать? Предлагаешь игра занятия, ей ничего не надо. Только телефон и все вместе что то делать тоже
Здравствуйте, Александра. Как организован день ребёнка?
Интересно что по анализам
10 ответовИнтресно что по анализам, присутствует постоянное чувство усталости, плохо засыпаю, что может на это влиять.
Здравствуйте. Вы сдавали гормоны щитовидной железы, ферритин, витамин Д? По приложенным анализам незначительно повышен пролактин.
Часто делают ренген
8 ответовДобрый день. Подскажите ребенку 6 мес. Делали ренген 5 раз.( то пневмонения, то бронхит, дисплазия) а сейчас нужно делать опять ренген что бы увидеть прошла ли дисплазия и плюс ренген всего позвоночника. Врач настаивает что ребеноку нужно найти проблемы с позвонками. Да я не...
Здравствуйте, лучевая нагрузка от проведенных исследований низкая и на здоровье никак не скажется, а не выявленные возможные проблемы с опорно-двигательным аппаратом качество жизни могут ухудшить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда делают операцию?
3 ответаЗдравствуйте. После родов уже 10л есть геморрой ,если это он конечно. Кожа небольшого размера изнутри выходит наружу.Мазала и мазями Релиф,гепатромбин и свечи, и маслом мазала не прошло.Меня больше волнует эстетический вид и собираемся за 2м ребенком ,как бы хуже не стало. У...
Добрый день Екатерина. Если Вы планируете вторую беременность, то возможно стоит повременить с оперативным лечением. Хотя ситуация у Вас пока не понятна, нужно прикрепить фото области ануса.