Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мезотелиома плевры 4ст обезболивание
13 ответовЗдравствуйте! Диагноз: мезотелиома плевры у женщины 59 лет, 49 кг. Сопутствующие: ревматоидный артрит (метотрексат), рак щитовидной железы 97г. (л-тироксин 175мг натощак). Проведена химиотерапия в начале: 2 курса преметрексед + цисплатин после которых дважды реанимация на...
Здравствуйте. Если макисмальная доза трамадола ( 400 мг) не обезболивает, а палексия не подходит. то тут все же опиаты остаются. Пластырь фентанил не разрезается. начинают с минимальной дозировки 12,5 мг каждые 3 дня меняем пластырь, в течение 6 дней перерыв на участке, где был наклеен. Можно сочетать с нпвс. если человек худой, без подкожно жировой клетчатки ,то фентанил не подойдет и нужно рассматривать промедол, морфин когда пациентку видел терапевт?
Бабушка (81 год) чувствует себя удовлетворительно, присутствуют только общие симптомы: слабость, потеря аппетита, затрудненное дыхание. Началось в начале января 2023 года, когда попала в больницу в пульмонологическое отделение. На 17.02.2023г. Гидроторакс, плеврит справа....
Здравствуйте! ИГХ исследование цитологического материала еще не проводилось?? По результатам анализа есть подозрение на перстневидно-клеточный с-r, что чаще всего встречается при зно желудка. ФГДС не проходила ваша бабушка?? Колоноскопию? Диагностическую лапароскопию в таком возрасте желательно проводить после полного дообследования. По анализам повышение креатинина, мочевины, можно попробовать снизить их принимая сорбенты +леспефрил, с контролем биохимического анализа крови. После снижения показателей пройти МРТ органов брюшной полости с ку и мрт органов малого таза с ку. Если найдется первичный очаг, дальнейший прогноз будет, зависеть от локализации. При первичном очаге в желудке, кишечнике-рассматривается лекарственная терапия, при ЗНО яичников, можно рассматривать оперативное лечение +лекарственная терапия. Если ваша бабушка готова проходить лечение, ее соматический статус и анализы удовлетворительны, тогда нужно пройти дообследование и решать вопрос о тактике лечения. В любом случае даже при распространённом процессе может отмечаться регресс очагов и длительный ответ на лечение.
Канцероматоз
42 ответаУ сестры рак желудка 3 стадия, выполнена гастроэктомия в декабре 2024 года, недавно попала в больницу с непроходимостью кишечника, в итоге ее прооперировали удалили часть тонкой кишки, протокол операции есть, подскажите лечится ли это заболевание? И как продлить жизнь, врачи...
Добрый день! Сестре ранее делали химиотерапию перед операцией или после ? Какая у нее была изначально стадия, какой вид рака? Нужно смотреть гистологию . Для того чтобы понимать можно ли ее лечить ХТ нужно понимать состояние пациента. Канцероматоз при раке желудка плохой к сожалению прогноз , но быть может можно ей продлить жизнь системной терапией. Как она себя сейчас чувствует? Какой у нее вес ? Анализы ? Нужно генетику заказать из гистологических блоков ( они в лаборатории вашего онкоцентра).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Канцероматоз
2 ответаЗдравствуйте! Год назад было оперативное лечение рака шейки матки IB (p) T1bNxM0 с удалением матки и верхней части шейки матки. Ремиссия от июля 2024 года. На МРТ от октября 2024 г. картина стабильная. Убедительных данных за рецидив и тазовую лимфоаденопатию не получено. В...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста заключение, такое заключение может говорить о распространении заболевания, те о прогрессировании заболевания, но при такой стадии и радикального лечения это все же большая редкость, диски нужно отдать на пересмотр в онкодиспансер онкогинекологу для всестороннего понимания проблемы
Канцероматоз
8 ответовДобрый день! С декабря 2023г у свекра начались ноющие и тянущие боли в области желудка преимущественно после еды. Прошли обследование УЗИ и ФГДС из отклонений было выявлено загиб желчного пузыря и густая желчь, прошли лечение, не помогло. Биохимия крови в пределах нормы....
Здравствуйте! По описанию обследования образование в поджелудочной железе крайне подозрительно в отношении злокачественного образования с метастазами в лимфатические узлы и брюшину. Нужно сейчас решать вопрос о взятии смывов , пункционной биопсии. В качестве дообследования нужно еще пройти кт ОГК , остеосцинтиграфию , мрт органов малого таза. Процесс неоперабельный, если диагноз подтвердится будет назначена лекарственная терапия на основании гистологического подтипа опухоли. По описанию кт есть признаки застоя желчи, нужно сдать биохимический анализ крови и оценить показатели билирубина. Начать прием урсосана 10 мг на кг массы тела.
Канцероматоз
14 ответовЖенщина 75 лет,в анамнезе экстирпация матки с придатками от 02.04.24.,(злокачественное новообразование яичника)Химия 6 курсов. На данный момент заключение КТ с контрастом от 27.07.26(прикреплю далее) Завтра к онкологу.Прошу помочь правильно выстроить дальнейшую тактику...
очаги очень мелкие - биопсия технически почти невозможна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Канцероматоз
77 ответовДобрый день! Пациент мужчина 65 лет, в мае 2024 удален полностью желудок, рак 3ст низкодифференцированная аденокарцинома. 08.02.2025 пэт-кт с фгд без очагов. 08.05.2025 отмечается появление единичных очагов гиперфиксации РФП в брюшной полости вдоль петель тонкой кишки и по...
Здравствуйте Ситуация неоднозначная - по ПЭТ есть гиперметаболизм по брюшине - причем с очень высоким SUV Но по КТ части - нет визуализации канцероматоза Ситуация подозрительная - но без четкого субстрата по КТ - пока лечить нечего В таких ситуациях через 2 месяца выполняют КТ ОБП с контрастом - если будут видны очаги - назначают лекарственное лечение
Добрый день, уважаемый доктор! Пациент, моя мама, 77 лет. В феврале 2023 года в поставлен диагноз: диффузная мезотелиома плевры справа , сТ2N0M0, 1В ст. (С45.0). В операции отказано из-за диффузного характера опухоли. В марте- мае прошла 3 курса ХТ Гемцитабином по схеме...
Здравствуйте. Для уменьшения количества жидкости используются диуретики, вы написали про Спиронолактон. Если доза 25-50 мг, перейдите на 100 мг утром 14 дней, затем вернитесь к предыдущей дозе. От одышки, ателектазов, низкой сатурации используются бронхорасширяющие препараты, начните Спиолто респимат 2,5\2,5 мкг 2 вдоха 1 р в день, Беродуалом тоже можно дышать 2 р в день. При сатурации стойко менее 92% нужен кислородный концентратор со скоростью потока 3-5 л в минуту не менее 10-16 часов в сутки. Используйте высокобелковое питание для онкобольных, например НутриДринк от Нутриция. Анализы крови у вас неплохие, общий анализ в норме, показатели почек, печени почти не изменены (немного повышена мочевина).
Рак слепой кишки, канцероматоз
24 ответаЗдравствуйте, моему отцу было сделано несколько исследований. 29 июня Флюорография легких профилактическая , на которой было все хорошо. А вот уже в октябре Рентгенография органов грудной клетки показала Крупноочаговую тень. Дальше у отца начались боли в правом подреберье,...
Нет, на результат повлиять не может
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На СКТ легких опухолевое образование с лучистыми контурами с втяжениями междолевой плевры.
14 ответовПосле перенесённого ковида через несколько месяцев на СКТ легких в паренхиме S4 правого легкого, определяется неоднородное узловое образование, интимно прилежит к междолевым участкам плевры между малой и большой междолевыми щелями, размерами 18*12*10 мм, с бугристыми...
Поняла вас. Благодарю за ответ. Рекомендации остаются прежние.