Что вас беспокоит?
Канцероматоз
Женщина 75 лет,в анамнезе экстирпация матки с придатками от 02.04.24.,(злокачественное новообразование яичника)Химия 6 курсов. На данный момент заключение КТ с контрастом от 27.07.26(прикреплю далее) Завтра к онкологу.Прошу помочь правильно выстроить дальнейшую тактику наших действий! Понятно, что будет консилиум! Какие анализы, обследования должны назначить?Ситуация в больницах области, оставляет желать лучшего. Хотим добиться, направление в Герцена.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По данным КТ имеются вероятные признаки прогрессирования опухолевого процесса в виде появления очагов по брюшине - то есть канцероматоза
К сожалению, для рака яичников - это частый вариант прогрессирования
Из дообследований еще определяют уровень СА125 (для оценки эффективности предстоящего лечения)
В консилиуме определяется тактика лечения - вероятнее всего, учитывая сроки, это возврат к предыдущей схеме (Карбоплатин+Паклитаксел?) с добавлением Бевацизумаба
Определялись мутации BRCA1,2?
СА 125 зашкаливает, файл прикреплён, Вам его видно? С мутациями определялись. Какие дообследования должен назначить врач до консилиума?
Понимаем, ситуация у нас не очень
Текущего выполненного КТ и данных маркера вполне достаточно для подтверждения рецидива и принятие решения о назначении химиотерапии
После последнего похода к онкологу, сделали КТ и Сказали 125, больше свежих анализов и обследований нет. Какие нам должны назначить дообследования?
Перед химиотерапией будут стандартные общеклинические анализы крови, мочи и электрокардиограмма (конкретный перечень будет указан в направлении на госпитализацию в дневной стационар)
Для консилиума выполненной компьютерной томографии уже вполне достаточно, ничего более не требуется
Спасибо, по дообследованию все поняла. В заключение КТ, в 3 пункте очаги в печени -требуют диагностики между кистами и метастазами. Какая это должна быть диагностика?
это хороший вопрос
в настоящее время с большой долей веротяности никакое исследование не ответит на этот вопрос
будет понятно через 3 месяца - при контрольном КТ
В зависимости от динамики роста очагов
Спасибо за ответы! В нашей ситуации биопсия уже не нужна,? конкретно про печень? На данный момент самочувствие у нее хорошее, ничего не беспокоит. Предпоследнее КТ от октября 25,без динамики! Анализ общий от июня 26г отличный. Будем бороться из-за всех сил!!!
Принятый ответ
очаги очень мелкие - биопсия технически почти невозможна
Здравствуйте, Инна!
В данном случае по результат компьютерной томографии описан дессиминированный процесс в брюшной полости и грудной клетке, что, к сожалению, является прогрессированием основного заболевания.
Для проведения консилиума все исследования у вас уже собраны, поэтому осталось только дождаться его проведения и начинать лечение.
Когда решение будет принято, то необходимо будет сдать общий и биохимический анализ крови , но эти анализы должны быть свежими.
Здравствуйте!
По результатам прикрепленных обследований речь идет о прогрессировании заболевания яичника в виде появления очагов по боюшине - канцероматоза , возможных очагов в печени.
В данном случае будет назначена системная лекарственная противоопухолевая терапия.
Учитывая то, что проведены курсы химиотерапии (препаратов платины с таксанами) , возможно возвращение к исходной схеме. Для определения дополнительных опций лечения также важно определить мутации BRCA1/2, если не определяли ранее
Здравствуйте. По КТ мы говорим о прогрессирование рака яичника с развитием канцероматоза брюшины. Тут нужно провести онкоконсилиум и определить дальнейшую лекарственную терапию. Для принятия решения обычно достаточно выполненной КТ и уровня СА-125. Перед началом лечения дополнительно нужны базовые анализы и если не делали нужно уточнить статус BRCA1/2 и HRD. Это может повлиять на выбор дальнейшего лечения. Ну и конечно всегда можно получить второе мнение в федеральном центре. Сил вам и маме!
Спасибо Вам!
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 202020 ответов
- 5 Декабря 202111 ответов
- 4 Января 20243 ответа