Молодой человек 43 года, после трепанации, комы и месяца стационара, был выписан домой с пролежнями. Лечение будет начато мною сегодня. На данный момент только повязки с Левомеколь. На данный момент температура 37.5, тахикардия 100уд/мин. Заказали на дом анализ на...

Алина , Уже поздно , Вы наверное отдыхаете раз не отвечаете !
Ничего страшного , Вы же не на дежурстве как я !
Я Вам напишу лечение !
Необходимо :
- ПРОТИВОПРОЛЕЖНЕВЫЙ МАТРАС ;
- ЕСЛИ СЕЙЧАС СОЗНАНИЕ ВОССТАНОВИЛОСЬ ТО МОЖНО АККУРАТНО , МЕДЛЕННО ПРИДАТЬ ПОЛУСИДЯЧЕЕ А ПОТОМ И СИДЯЧЕЕ ПОЛОЖЕНИЕ В ПОСТЕЛИ МИНИМУМ 3 РАЗА В ДЕНЬ , ПО 20 - 30 МИНУТ , ЗАТЕМ СО ВРЕМЕНЕМ НАРАЩИВАТЬ ВРЕМЯ;
- ЕСЛИ ИМЕЕТСЯ СОЗНАНИЕ И НЕТ ПАРЕЗОВ , ПАРАЛИЧЕЙ РУК , ТО ОРГАНИЗОВАТЬ ПЛАНКУ НАД КРОВАТЬЮ ИЛИ ПРИВЯЗАТЬ ТОЛСТУЮ ВЕРЁВКУ К НИЖНЕЙ ЧАСТИ КРОВАТИ И КОНЕЦ ЕЁ С ПЕТЛЁЙ ДАТЬ ЕМУ В РУКИ , ЧТОБЫ МОГЛА С ИХ ПОМОЩЮ СДЕЛАТЬ ПРИМИТИВНЫЕ ДВИЖЕНИЯ, СЛЕГКА ПОДТЯГИВАТЬСЯ ;
- МИНИМУМ 3 РАЗА В ДЕНЬ, ВО ВРЕМЯ ПОСАДОК САЖАТЬ И ПРОИЗВОДИТЬ МАССАЖ СПИНЫ (область крестца ,кроме непосредственно пролежня , лопаток !)ПОСЛЕ НАНЕСЕНИЯ КАМФОРНОГО МАСЛА ;
- ДЫХАТЕЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА С ВАШЕЙ ПОМОЩЬЮ 3 РАЗА В ДЕНЬ+ НАДУВАНИЕ РЕЗИНОВЫХ ШАРМКОВ ПО ВОЗМОЖНОСТИ ;
- ЕСЛИ ЕСТЬ В РУКАХ СИЛЫ , НЕТ ПАРАЛИЧЕЙ ,ТО МОЖНО ЭСПАНДЕР , ЕСЛИ СИЛ МАЛО СЛИШКОМ , ТО МЯТЬ В ЛАДНЯХ ПЛАСТИЛИН ИЛИ ШАРИК ИЗ СИНТЕПОНА .
- ВСЁ МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НАЗНАЧЕННОЕ НЕЙРОХИРУРГОМ И НЕВРОЛОГОМ !
Это были рекомендации общего плана , теперь о местном лечении конкретно пролежней :
- НУЖНО ПОЛЬЗОВАТЬСЯ НАДУВНЫМ РЕЗИНОВЫМ
КРУГОМ , ПОДЛОЖИТЬ ПОД КРЕСТЕЦ ТАК ,ЧТОБЫ МЕСТО ПРОЛЕЖНЯ БОЛЬШУЮ ЧАСТЬ ВРЕМЕНИ НЕ ИМЕЛА ПРЯМОГО КОНТАКТА С МАТРАЦОМ ;
- НИКАКИХ АКТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ ПРОЛЕЖЕНЬ КРЕСТЦОВОЙ ОБЛАСТИ НЕ ТРЕБУЕТ , КРОМЕ ПЕРЕВЯЗОК С ГИДРОСОРБ ГЕЛЬ ;
- ПОСЛЕ СРЕЗАНИЯ КОРОЧЕК С ПРОЛЕЖНЕЙ ПЯТОЧНЫХ ОБЛАСТИ ВСЕ ПРОЛЕЖНИ МОЖНО БУДЕТ ПЕРЕВЯЗЫВАТЬ С ГИДРОСОРБ ГЕЛЬ ;
- ЕСЛИ НЕТ ВОЗМОЖНОСТИ ВЫЗВАТЬ ХИРУРГА НА ДОМ ДЛЯ СРЕЗАНИЯ КОРОЧЕК ЧТО БЫЛО БЫ БЫСТРЕЕ , ТО НУЖНО 1 РАЗ В ДЕНЬ ПРОЛЕЖНИ ПЯТОЧНЫХ ОБЛАСТЕЙ ПЕРЕВЯЗЫВАТЬ С 10 % ИЛИ 5 % САЛИЦИЛОВОЙ МАЗЬЮ (как правило , достаточно бывает одной недели перевязок
с САЛИЦИЛОВОЙ МАЗЬЮ , чтобы корочки смягчились и сошли !), ПОСЛЕ УХОЛДА КОРОЧЕК ПЕРЕВЯЩКИ ВСЕХ ПРОЛЕЖНЕЙ ПРОВОДИТЬ ГИДРОСОРБ ГЕЛЬЮ ДО ПОЛНОГО ИХ ЗАЖИВЛЕНИЯ (перевязки с ГИДРОСОРБ ГЕЛЬ сократят сроки заживления примерно на треть ! );
- ПЕРЕД ПЕРЕВЯЗКАМИ , ПРЕЖДЕ ЧЕМ НАНОСИТЬ ГИДРОСОРБ ГЕЛЬ ПРОЛЕЖНИ НУЖНО ПРОМЫВАТЬ 3% РАСТВОРОМ ПЕРЕКИСИ ВОДОРОДА И СЛЕДОМ РАСТВОРОМ ХЛОРГЕКСИДИНА ;
- А ПОКА ГИДРОСОРБ ГЕЛЬ НЕ ПРЕОБРЕТЕН , ПРОЛЕЖЕНЬ НУЖНО ПЕРЕВЯЗАТЬ С ЛЕВОМЕКОЛЬ 3 РАЗА В ДЕНЬ !
Удачи Вам !