Консультация эндокринолога /

Высокий инсулин — вопрос №2197266

315 просмотров

Здравствуйте, записалась к эндокринологу, но очень сильно нервничаю сейчас. Принимаю эутирокс 50 пока что до визита к врачу. Подскажите пожалуйста, инсулин очень высокий, не может ли случиться комы или смерти? Без сладкого бывает прям трясет. Вес ползет вверх. Сильно ли опасен такой высокий инсулин? Просто к врачу только через неделю.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Инсулин - не очень стойкий и стабильный показатель, его уровень зависит от многих факторов. При наличии избытка массы тела он всегда повышается. В вашем случае он повышен умеренно и его можно снизить при снижении веса. Придерживайтесь принципа питания по «Гарвардской тарелке» со снижением уровня простых углеводов и насыщенных жиров в организме, употребляйте в достаточном количестве овощи. Дозы Л-тироксина не хватает, ТТГ высоковат - увеличьте дозировку до 75 мкг утром натощак за 30 минут до приема пищи и других лекарств. На уровень ТТГ могут влиять дефициты витамина Д и железа, по анализам у вас есть и то и другое. Принимайте Ферретаб по 1 капс 1 раз в день - 2 месяца с последующим контролем ферритина крови (норма от 45). Для восполнения дефицита витамина Д принимайте Аквадетрим по 10 капель 1 раз утром во время еды - 2 месяца, через 3 дня после окончания его приема перепроверьте витамин Д в крови.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Ни комы,ни смерти с таким инсулином не будет. Пожалуйста успокойтесь на этот счёт. Такой уровень инсулина совершенно не опасен
Необходимо сбросить вес и тогда инсулин упадет сам.

Инсулинорезистентность- повышенный инсулин мешает сбросить вес, а чтобы уменьшить инсулин необходимо сбросить вес Получается замкнутый круг

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
У вас субклинический гипотиреоз на фоне дефицита витамина D и ферритина. 50 мкг Тироксина Вам мало, увеличится дозировку до 75 мкг в сутки и параллельно восполняется дефициты. Контроль ТТГ через 40-60 дней. УЗИ щитовидной железы раз в год

снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Инсулин - это вариабельный гормон сейчас он такой, через 5 минут сдадите- будет другой, нет никакого смысла в его контроле, он не говорит ни о предиабете, ни о диабете, и тем более не говорит о таких осложнениях как кома или смерть, не переживайте.

По поводу других анализов:
Ферритин (запас железа) норма выше 45, можно принимать препарат Тотема 1 ампула с апельсиновым соком (витамин С для лучшего усвоения) через трубочку 1 раз в день месяц, далее снова контроль ферритина + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, бобовые. Препараты железа для лучшего усвоения не принимать в течении 2 часов с молочными продуктами, чаем, кофе. И не ранее чем через 4 часа от приема тироксина, вместе препараты хуже усваиваются.

Снижена "хорошая" фракция холестерина, принимайте Омега 3 - 1000 мг 1 т 1 раз в день 3 месяца

Такой ТТГ на фоне 50 мкг эутирокса? Или начапли принимать после анализа?

Есть дефицит витамина Д - принимайте фортедетрим 10000 МЕ - 1 капсула утром 2 месяца.
Далее контроль 25(ОН) Д в крови через 2 месяца, предварительно за 3 дня до анализа отменив витамин Д.
Норма выше 30, если у вас будет в норме - далее перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
Клиент
Александра Александровна, эутирокс принимала и всё равно такой ттг
Терапевт, Эндокринолог
В таком случае дозу надо поднять до 75 мкг, контроль ТТГ через 8 недель
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, гликозилированый гемоглобин в пределах нормы, это говорит о том, что нарушений углеводного обмена нет.
Никакой комы быть не может. Инсулин повышается в ответ на прибавку веса, и говорит об инсулинорезистентности. Снизится вес, снизится и инсулин. У Вас повышен пролактин СПКЯ Вам гинекологи не ставят. Сдайте кровь на пролактин с макропролактином на 3-5 день менструального цикла, посмотреть за счёт какой фракции повышен пролактин. За 3 дня до сдачи анализа исключить физические нагрузки, половые акты, накануне сдачи анализа нормальный сон, без ночных перегрузок. За 15 минут до сдачи анализа придти, посидеть и пойти сдавать анализ.
Повышен уровень ТТГ так же на его фоне может быть повышение пролактина. АТкТПО в пределах нормы, говорит о том, что нет аутоиммунного тиреоидита, т.е. нет повреждающего фактора для клеток щитовидной железы.
Ферритин низкий уровень, если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит, который способен повышать уровень ТТГ.
Начните принимать препараты железа Ферретаб по 1 таблетки 1 раз в день вечером 2 месяца.
Сдайте кровь на витамин Д это жирорастворимый витамин , который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен, его дефицит так же повышает уровень ТТГ.
Контроль ТТГ через 2 месяца на фоне коррекции дефицитов.
Л тироксин 75 мег/с утром за 30-40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Рост и вес свой напишите пожалуйста
Клиент
Марина Сергеевна, сильно поправилась и сейчас вес 102, рост 165
Но я ещё принимаю антидепрессанты и на фоне них поправилась, раньше вес был 53, но без ад не получается никак
Эндокринолог
Тогда понятно почему повышение инсулина и инсулинорезистентность. По хорошему тогда нужно добавить препарат для снижения веса Энлигрия , препарат периферического действия, который снижает всасывание пищи в кишечнике и снижает чувство голода
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Высокий инсулин к диабету отношения никакого не имеет
Он повышен от лишнего веса и снизится только вместе с ним
И ничем особенным вам не грозит
У вас дефициты железа и вит Д
И от этого щит железа снизила функцию
Восполните дефициты
Пить
Фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой
Норки лек одну таблетку на ночь
Три месяца
Далее сдать ферритин,Вит Д,ТТГ
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Какой вес и рост?

Какие препараты принимаете?

Менструациям регулярные?
Эндокринолог
Здравствуйте. Инсулин в крови может повышаться при ожирении, он меняется быстро, комы и смерти не будет.
Повышение ттг не выше 10 при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, лечение требуется только при планировании беременности, пока можно только наблюдать, ттг повторите через 2 месяца
Снижен витамин д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц
Снижен ферритин принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца
Дефициты могут влиять на ттг
Снижены лпвп и повышены триглицериды, можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца
Пролактин стоит пересдать вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение, не массировать грудь, гормон очень чувствительный и может повышаться даже из за стресса
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат анализа на инсулин и глюкозу
25 сентября 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Нарушение липидного профиля
14 сентября 2022
Марк
Вопрос закрыт
Инсулин завышен
8 апреля 2023
Оля
Вопрос закрыт
Повышенный ТТГ, повышение продолжается
1 декабря 2023
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел