Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Врач ответил неоднозначно - и отправил на операцию, и не уточнил прогнозы, если ее не делать. Дополнительно дал рекомендации - консультация физиотерапевта, ЛФК, ортез, "введение препарата Хронотрон + Флексотрон Соло 2мл 2.2% №2".
Нужна ли срочная операция, если...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией и вопросами, постараюсь на них ответить:
1. Нужна ли срочная операция? При разрыве мениска со смещением фрагмента операция является плановой, но, как правило, необходимой. "Срочность" зависит от выраженности симптомов.
2. Риски без операции? Без вмешательства возможны:
Блокировка сустава ("заклинивание") из-за смещенного фрагмента мениска.
Прогрессирование повреждения хряща (хондромаляция III ст. уже есть) и усугубление артроза.
Сохранение отека, боли и синовита.
3. Консервативное лечение при разрыве II-III ст.? Да, можно попробовать. Но при смещении фрагмента и нестабильности что у вас и есть, его эффективность ограничена. Ориентируйтесь на самочувствие: если боль и отек не проходят, а функция сустава не восстанавливается – операция будет оптимальным решением.
4. Нужно ли вводить препараты? "Хронотрон" и "Флексотрон" – это гиалуроновая кислота, они направлены на улучшение состояния хряща, но не устраняют механическую проблему (разрыв мениска). Их введение имеет вспомогательное значение и не заменяет решение основной проблемы.
5. Можно ли временно удалить жидкость? Пункция снимет отек и боль, но это временная мера. Причина синовита т.е разрыв мениска останется, и жидкость может накопиться снова.
Если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Добрый день!
Примерно 1,5 года назад началось онемение обеих рук по ночам (мизинец и безымянный)
Сделала МРТ в марте 2025, прикладываю (грыж тогда не было).
Затем в сентябре 2025 на месяц онемела правая рука, лечение не помогло, после иглокалыванияи симптомы полностью...
Данный вид оперативного лечения (на шейном уровне) я считаю одним из самых благоприятных в нейрохирургии. Данная операция для нейрохирургии не самая сложная и рутинна. В большинстве случаев проходит хорошо и крайне редко осложняется.
При этом риски повредить нервные структуры во время операции стремятся к 0.
Средний период восстановления после такой операции от 1 до 3 месяцев. Полное восстановление и возвращение к обычному образу жизни без ограничений наступает через 6 месяцев, как и костный блок в оперированном сегменте (на уровне выпадения грыжи диска удаляется грыжа и межпозвоночный диск и на это место устанавливается имплантат, который зарастает костью за 6 месяцев).
Здравствуйте. Летом муж делал операцию эндоскопическую по удалению межпозвонковой грыжи, были остеафиты - в общем, операция прошла успешно, было легче. Так как муж себя толком не бережёт, сейчас появились опять боли в спине, ноге - сделали мрт 30.01.2025 - результаты...
Здравствуйте !
Суть операций по удалению грыжи заключается в удалении выпирающей в позвоночный канал межпозвоночного диска. После этого он не способен восстановить свою целостность. Поэтому новая грыжа может сформироваться в том же месте.
При условии, что пациент не соблюдает рекомендации по режиму физической активности после эндоскопической операции, риски рецидива существенно повышаются.
Что касается дальнейшей тактики лечения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость в ноге, снижение чувствительности в ноге), является прямым показанием к возможному повторному хирургическому вмешательству. То есть оно может потребоваться при любой из вышеперечисленных причин.
По описанию МРТ выбухание не большое.
Рекомендую, сначала консервативное( без операции) лечение у невролога, если не поможет, то запишитесь на очную консультацию к нейрохирургу для решение вопроса об оперативном лечении. И соблюдайте режим физической активности. Если без физической активности совсем никак, то носите поясничный корсет, чтобы разгрузить поясницу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, здравствуйте. Ситуация такая. Мне 42, репродуктологи ее берут на ЭКО (ПЭ) из-за кисты. Предлагают удалять. Киста небольшая (2,7*1,9*2,3; никогда не было более 3), но длительно персистирующая (более 3 месяцев). С онкомаркерами все хорошо. Есть лишний вес,...
Боли в ПКО длительно.Мрт ( июнь 2025г)
Межпозвоночные грыжи L4L5,L5- S1.
7 дней назад на фоне тонзиллита,в/ м инъекций антибиотиков обострился болевой синдром.Проведена блокада.3 дня назад сформировался парез левой стопы,боли по наружной поверхности левого...
Здравствуйте! Признаки слабости в ноге будут абсолютным показанием к оперативному лечению по удалению грыжи диска, которая сдавливает нервный корешок, что вызывает болевой синдром и слабость в ноге.
В таких случаях рекомендуется не откладывать оперативное лечение надолго и выполнить его по возможности, как можно раньше. Таким образом сохраняется высокий восстановительный потенциал для функционала ноги, период реабилитации будет короче и успешнее.
И наоборот если отложить операцию на несколько месяцев, то повышается риск того, что сила в ноге не восстановится после операции.
Рекомендуется получить очную консультацию нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении, как можно раньше (на следующей неделе).
Какое возможно лечение при дорзональной медианная секвестрированная грыжа диска с краниальной миграцией L5-S1. Возможно ли лечение без хирургического вмешательства или нет?
Если да,то подскажите пожалуйста к кому обратиться?
Здравствуйте! Всё зависит от клинических проявлений. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Что вас беспокоит? В ногу боли отдают?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор! мужу 37 лет, болит поясница с тех пор как построил дом. обострения случаются 2 раза в год. Лечим ксефокам, витамины группы Б, мидокалм. в этот раз дискомфорт сохраняется уже месяц. Сделал МРТ поясничного отдела, результат приложу. 2 грыжи. до этот делал...
Здравствуйте! Нужно очно с диском обратиться к нейрохирургу, чтобы посмотреть снимки для определение степени компрессии корешка на уровне Л5-S1! Если ставить показания к операции по описанию, то показаний к операции нет!
Добрый вечер. Моему брату поставили диагноз бруцелез. Ему 37 лет. Был донором всегда, таким образом и узнал о болезни. Постоянно проходит лечение антибиотиками. Есть ли какое-то консервативное решение по лечение и выздоровлению? Можно ли окончательно вылечиться от этого...
Добрый день! Примерно неделю назад появилось жжение в копчике, ощущение постоянного тепла. Решила сама сделать МРТ. Теперь присоединилась боль в пояснице. Результат прикрепила. Подскажите, пжл, можно ли вылечить грыжи без операции? И второй вопрос: в октябре 2023 получила...
Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника по 30 минут 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, грыжи Шморля позвонков L1, L2. Невролог рекомендовал консультацию нейрохирурга на предмет операции.
Есть ли статистика по таким операциям? Каковы риски?
Или всё же терапевтическое лечение?
Учитывая жалобы больного (наличие корешковой боли при ходьбе,данные анамнеза (правая нога корече),данные осмотра невролога (синдром нейрогенной перемежающейся хромоты,данные КТ картина спондилоартроза,протрузия диска L4-L5 вырисовывается картина латерального дегенеративно-дистрофического стеноза позвоночного канала ,вероятно уровень L4-L5.Учитывая наличие возможного перекоса таза (правая нога короче)возможно имеется дисфункция крестцово-подвздошнего сочленения с развитием дерматомных болей по ноге.Грыжи Шморля диагностически незначимы.В плане дообследования Необходимо выполнить МРТ поясничного отдела.По поводу консервативного лечения коллеги подробно все изложили.Снять боль возможно проведением курса интерляминарных эпидуральных блокад на уровне стеноза .Рекомендовано консультация нейрохирурга.Окончательную тактику определят после оценки неврологического дефицита и изучения данных МРТ,Здоровья Вам!