Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 34г., вес 73кг.
2г назад при подтягивании на перекладине возник небольшой хруст в локтевых суставах, после которого боль и постоянный неприятный хруст при сжимании или разжимании в локте.
МРТ: дегенеративно-дистрафическое изменение локтевого сустава по типу...
Здравствуйте, по МРТ в суставе хроническое воспаление, выпот в суставе, истончение суставного хряща.
При этом рекомендовано комплексное курсовое лечение:
Лечение следующее:
Лучше начать с блокад, это наиболее действенный метод, при том укол не только внутрисуставно но и в область тригерных точек, воспаление в суставе хроническое и стойкое, поэтому внутрисуставной блокады может быть недостаточно.
- Носить мягкий Фиксатор локтевого сустава 2-3 нед, на ночь снимать; или эластичный бинт не туго
- ❗ Наиболее действенный метод - блокада с введение Дипроспана 1,0 интервалом в неделю, на курс 3 блокады, в точку болезненности;
- Через неделю после блокады обязательно внутрисуставно укол Гиплуроновой к-ты.
- Противовоспалительные Таб. Аэртал 100 мг 2р в день + Омепразол;
- Миорелаксанты - Т. Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день,
- Местно втирать - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день. Согревающие мази нельзя;
- УВТ - ударно-волновая терапия № 5;
- Также эффективно - ультразвук с гидрокортизоном, магнитотерапия № 12;
7.08 попала в аварию получила перелом 3 нижней плечевой со смещением и отломками.
Наложили гипс, 14.08 сделали операцию, пластину.
Рекомендации при выписки иммобилизация 8 недель с момента операции(то есть снять я могу его 14.10)
Магнит сделала 15 дней, остегененон...
Надежда, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос.
Для более точного ответа, потребуется увидеть рентгенограммы (не заключение).
Пожалуйста, прикрепите их к вопросу.
С уважением, Андреева М.А.
——————————-
Протокол исследования :
На рентгенограммах левого коленного сустава в 2-х проекциях определяется краевой перелом латерального мыщелка большеберцовой кости с небольшим смещением отломка. Соотношение суставных поверхностей не нарушено. Требуется ли остеосинтез?
Здравствуйте Данил! На рентгенограммах краевой перелом латерального мыщелка большеберцовой кости с умеренным смещением ,видно что отломок немного "съехал" вниз
Конечно в идеале любое смещение при внутрисуставном переломе должно быть устранено. Но учитывая размеры данного отломка ,то фиксация его во время операции будет затруднительна,фиксировать его можно только спицами или мини-винтами.
С другой стороны отломок очень маленьких размеров, и не должен никак влиять на опороспособность ноги в будущем .
Однозначного решения по поводу данного перелома нет : можно оперировать,можно лечить консервативно.
Я бы не оперировал
Если примите решение о консервативном лечении ,то в таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.магний
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
-можно выполнить МРТ коленного сустава,оценить целостность внутрисуставных структур(связок,менисков)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Оцените пожалуйста качество операции остеосинтез по снимкам. Меня смущают некоторые вещи: 1. Виден небольшой диастаз отломков, видно что отломки находятся не на прямой линии. Сыграет ли это роль на длительности сращения? Амплитуду движения рукой? 2. Торчащий...
Здравсвуйте
1. Сколько времени прошло после опеации?
2. Есть снимок верхнего конца штифта?
Отломки, судя по снимку, поставали хорошо. Но скорее всего, понадобится "динамизация" штифта. Благодаря ей штифо будет "сближать" отломки и стимулировать образование костной мозоли
10.03.26 сделали операцию остеосинтез голени штифтом,прошло 2 месяца сделала кт и переживаю все ли идёт хорошо?Делаю упражнение педаль,сгибание ноги в колене,поднимаю ногу вверх.Нога отекает.Врач на ногу пока не разрешил вставать.Пожалуйста подскажите чем ещё я могу улучшить...
Здравствуйте! Если есть возможность , то прикрепите фото рентгенограмм к вопросу.
Обычно после таких операций через 2 -3 мес можно удалять статический винт. Таким образом осуществляется динамизация( компрессия между отломками )
Это стимулирует срастание перелома.
-также можно принимать препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
Всего самого наилучшего!
Заключение МРТ и ренген в прикрепленном файле
-В декабре 2022 года- получена травма - удар в среднюю часть предплечья.
Сделан рентген, узи - отклонений не выявлено
Назначено лечение:
Физио процедуры, мази.
Боль не проходила.
-В мае 2023 сделали Кенолог -40 в сустав, 2...
Здравствуйте.
Я на фото вижу не западение, а выстояние "шишку" мягких тканей.
Когда появилась эта "шишка" - до или после МРТ?
Она мягкая\твёрдая, болит\не болит?
Я бы сделал УЗИ непосредственно области латерального мыщелка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Месяц назад была проведена операция остеосинтез ключицы после перелома. Поставили пластину, болты, крючок. Через месяц на контрольном рентгене врач увидел, что крючок изменил свое положение и требуется повторная операция. Скажите, пожалуйста, можно ли обойтись...
Здравствуйте.
Рентгенограммы выполнены под разными углами.
Насколько критично крючок изменил положение - не понятно.
Убедительных признаков сращения перелома нет.
В таких случаях рекомендуют сделать КТ и уточнить диагноз. Потом решать.
21.06.24 сделана операция остеосинтез правой н/3 мало берцовой кости пластиной и заднего края большой берцовой кости винтами. Гипс не накладывали. Врач сказал со второго дня начинать разрабатывать стопу на себя и от себя. Стопа не встает на 90 градусов. Швы еще не сняли. Ногу...
Здравствуйте. По снимку имеется перелом н/3 м/берцовой кости и заднего края б/берцовой кости. Состояние после металлоостеосинтеза м/берцовой кости пластиной и заднего края
б/берцовой кости шурупами . Показана гипсовая иммобилизация на 6-7 недель с последующим рентгеноконтролем на предмет консолидации.. Никакая разработка в настоящее время не показана. Это доктор "погорячился ", Иначе хорошо сделанная операция превратится в "ничто".
Ребенок 5 лет сломал локтевой кость ,перелом в 1 месте косой без смещения .рентген через неделю показал,что все нормально.могут ди снять гипс через 4 недели,а не месяц,от чего это зависит?
Добрый день. Срок снятие гипса завит от возраста, вида перелома, состояние костей. Через 4 недели вам необходимо сделать рентген контроль. И только на основании рентген снимков будет решаться вопрос о снятии гипсовой иммобилизации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Остеосинтез коленной чашечки сделали 03.03.2024,операцию по снятию металла назначили на 16.06.2025,т.к.врач занят, всё срослось хорошо. Стоит ли пробовать раньше снять? Влияет ли срок удаления металла на ход операции и дальнейшее восстановление? Мне 25лет
Здравствуйте.
Обычно металл удаляют через год после остеосинтеза, но не ранее 8-ми мес.
Можно вполне удалить в июле следующего года. Это ни на что не повлияет, но может испортить отпуск (лето таки).
Стоит ли пробовать раньше снять? Можно снять раньше. Сами решайте.
Влияет ли срок удаления металла на ход операции и дальнейшее восстановление?
З месяца точно ни на что не влияют. Даже год редко влияет.
После 5-ти лет уже возникают технические трудности на операции.