Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу 70 лет. С приступом аритмии попал в кардиологию. На узи сердца обнаружился тяжелый стеноз АК. Планируем операцию в НИИ Джанелидзе по методу Озаки. Как альтернативу почему-то предлагают механический клапан. Муж не хочет принимать варфарин пожизненно, у него и так частые...
Здравствуйте! Метод Озаки - это передовой метод хирургии,при котором новый клапан создается из собственной ткани перикарда,что по своей сути напоминает биологический протез и не требует пожизненного приема Варфарина. Все-таки пациентам после 65-70 лет обычно предпочтительно ставят биологический протез,так как прогнозируемый срок службы клапана 10-15 лет. У механического больше 20-30 лет. С учетом частых носовых кровотечений и кровоизлияний в склеры,то тут есть веский повод для постановки все-таки биологического протеза.
Ципралекс и пульс
2 ответаЗдравствуйте. Невролог назначил антидепресант ципралекс. Тревожность, панические атаки. 2 недели прием 5мг,потом 10. Прошел месяц с приема. Начала замечать в последние 10 дней, что стал падать пульс. Был в среднем 70-90 , сейчас 50-60. Слабость. Раньше принимала беталок зок,...
Здравствуйте, учитывая такую реакцию лучше убрать постепенно ципралекс, уменьшая по 2,5-5 мг в неделю, до полной отмены Находится на более низкой дозировки нет смысла, так как минимально эффективная дозировка препарата 10 мг
Добрый день! Беспокоят слабость, утомляемость, периодич. тахикардия, иногда головные боли и мелкая t-ра 37-37.1, холодные конечности. Может ли это быть связано с низким ферритином? Вес 64кг В мае текущего года переболел ковидом в легкой форме. В янв. этого года была операция...
Здравствуйте. Да, причина вашего состояния это железодефицит. Ферритин в норме должен быть равен массе вашего тела. Начинайте прием препаратов железа сорбифер по 1 таблетке 3 раза в день 2 месяца с последующим контролем ОАК, железа сывороточного, ферритина крови. У вас проявления анемического синдрома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли погружаться с аквалангом
5 ответовХотим организовать папе погружение с аквалангом, но нужна консультация по поводу его хронических болезней. Ему 49 лет. В 2017 году была сделана операция на сердце, замена клапана на механический. Пьёт кроверазжижающие. + синдром Жильбера Давление в норме, жалоб у него ни...
Здравствуйте. Всё же при погружении идёт повышение у человека диастолического давления, снижается скорость кровотока, особенно в камерах сердца, повышается риск тромбоза. Если это заныривание поверхностное на 1-2 местра, при отсутствии противопоказаний со стороны вашего лечащего врача возможно. Глубже уже опасно
Повторная замена аортального клапана
18 ответовМой брат, 59 лет, в июне 2022 выполнена операция по замене клапана (механический). В январе этого года при контрольном обследовании установлено : повышение степени рекургитации с 2 до 2-3, увеличение левого желудочка со 114 до 147, фистула тоже увеличилась (не помню цифры)....
Здравствуйте, ознакомилась. Расширение полостей левых отделов сердца, нарушение работы аортального клапана. Одышка беспокоит?!
Боль после полового акта
11 ответовЗдравствуйте Меня систематически беспокоят циститы из - за особого расположения уретры По всем анализам у меня и мужа все чисто Но после секса,когда не хватает естественной смазки ,используем дополнительную смазку есть неприятные ощущения Все гигиенические нормы...
Здравствуйте, так чаще всего проявляется посткоитальный цистит. В этом случае рекомендуется сдать бак. посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, а также фемофлор-16 из влагалища. При обнаружении нарушения флоры, пролечиться согласно выявленной чувствительности. Также рекомендуется в таких случаях применять, как профилактику после ПА д-маннозу и в качестве смазки использовать гель Эстрогиал
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена клапана аорты
1 ответПапе 1964 гр назначили операцию по замене аортериального клапана (выписной эпикриз прикладываю). Врач говорит что можно поставить клапан как механический, так и биологический. Из сопутствующих заболеваний-холецистит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2 типа, онкология...
Здравствуйте, обычно механический клапан ставят пациентам до 60 лет, биологический старше 65 лет точно. А возраст от 60 до 65 оказывается либо в той либо другой группе и зачастую пациенту самому предлагают выбор. У того и другого протеза есть плюсы и минусы. У механического протеза плюс это его долговечность, то есть на всю жизнь прооперировали один раз и больше не нужно. Но необходимо принимать пожизненно варфарин- это антикоагулянт, минус его в том что необходимо раз в месяц хотябы в поликлинике сдавать мно( показатель свертываемости крови, так как низкое мно риск тромбоза протеза, высокое мно риски кровотечений). Альтернативы этому препарату пока что нет. Биологический протез отличается тем, что не тромбируется (створки выполнены из перикарда свиньи, чаще всего), поэтому варфарина принимать не нужно и контролировать соответственно ничего тоже не нужно. Но этот протез недолговечен, его створки дегенерируют, так как это чужеродная ткань для организма и это процесс, его скорость зависит от возраста (свойство имунной системы в определенных возрастах). У молодых людей 2-3 года и нужна реоперация, у пожилых 10-15 лет служит протез. Могу только добавить, что для проверки мно можно приобрести аппарат для домашнего измерения коагучек называется и тест полоски к нему. Это облегчает пациентам жизнь на варфарине и даёт более контролируемые значения мно, так как если есть необходимость можно а любой момент сдать дома мно
Высокий показатель МНО 6.88
1 ответЗдравствуйте. Вторая неделя после замены клапана на механический, показатель МНО 6.88. Принимаю Варфарин 2табл вечером + тромбасс. На выходных непонятно к кому обратиться за помощью - как сейчас поступить с приёмом варфарина? 1 день пропустить, а дальше по 1 табл? Возраст...
Здравствуйте пропустить один прием варфарина. Далее снизить дозу варфарина на 1 таблетку. Контроль МНО через 2 дня
Добрый день! Муж (42 года) сдал комплексный анализ для мужчин в инвитро, чтобы проверить некоторые показатели своего здоровья. По результатам превышены некоторые показатели (ферритин значительно). Алкоголь употребляет редко (по праздникам и некрепкие напитки). Механический...
Здравствуйте! Общий анализ крови в норме, В биохимии повышены холестерин и билирубин. Это возможно на фоне нарушенного выведения желчи из желчевыводящих путей. В таких случаях делают узи органов брюшной полости и обычно назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты. Повышение ТТГ может указывать на снижение функции щитовидной железы - нужно проверить свободные т4 и т3, антитела к тпо, сделать узи щитовидной железы и с результатами проконсультироваться у эндокринолога. Ферритин является маркером воспаления, его повышение может указывать на воспаление. Нужно дослать анализы на срб и ревматоидный фактор. Также обязательно нужно соблюдать диету с ограничением жареного, жирного, копченого, острого, увеличением овощей, фруктов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невринома 8 нерва справа.Кровоизлияние в опухоль.Окклюзионная декомпенсированная гидроцефалия.Операция 02.03.2019г.Наложение наружного вентрикулярного дренажа.Резекционная трепанация черепа ЗЧЯ, микрохирургическое субтотальное удаление опухоли.Наложение ВПШ с помпой среднего...
Здравствуйте! Болевой синдром развивается часто где-то через месяц после таких тяжелых операций или инсульта. Обычные препараты с ним не справляются. Самый безопасный и эффективный - прегабалин. Можно взять Лирику (можно другое название), доза 75 мг по 1 капс на ночь 3 дня, затем 1 капс утром и 1 вечером 3 дня, затем по 2 утром и 2 вечером, если боль уйдет - то больше не повышать (максимально можно до 600 мг в сутки).