Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миастения и КТ с конрастом
3 ответаДобрый день! Основной вопрос в том можно ли сделать КТ с контрастом при миастении (глазная форма). Маме 65 лет, диагноз Миастения поставили после прозеииновой пробы. КТ вилочковой железы делали, всё в норме было два года назад. Принимали Калимин, потом перестали по...
Здравствуйте! При глазной форме миастении прямого запрета на йодный контраст нет, но требуется особая осторожность. Риск есть, так как препарат может временно усилить мышечную слабость, но при подозрении на опухоль это исследование часто необходимо. Ключевое что возможно на сейчас это безопасная организация. Процедуру нужно проводить в стационаре, где есть невролог и реанимация. Перед КТ обязательна консультация лечащего врача невролога для оценки состояния и возможной подготовки (например, временный приём препаратов от миастении). После исследования также необходим медицинский контроль в течение нескольких часов. Как альтернативу можно обсудить с врачом онкологом МРТ с контрастом на основе гадолиния — он обычно безопаснее при миастении. Однако окончательный выбор (КТ или МРТ) зависит от того, какая информация критически нужна онкологу для постановки точного диагноза и планирования лечения. При глазной форме миастении риск от введения йодсодержащего контраста считается значительно ниже, чем при генерализованной форме, но он не исключён полностью. Противопоказание остается относительным (требующим осторожности), а не абсолютным.
Одна нога холоднее другой постоянно, высокий пульс и спазмы по телу, эта нога вся пульсирует, но она не болит, просто снижена чувствительность. Энмг выполнено, рассеянный склероз исключен, миастении тоже. Связаны ли холодная нога с высоким пульсом? Может ли сердце начать...
Ирина, здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм правильный; частота пульса в норме ; зубцы и интервалы в норме; нарушение ритма и проводимости не выявлено ; признаков ишемии нет; нарушение внутрижелудочковой проводимости- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы; Синдром ранней реполяризации желудкочкой - особенность проведения импульса на ЭКГ и является нормой; По результатам узи сердца нет данных за структурные изменения сердца : сердце сокращается хорошо; полости сердца не расширены; функция клапанов не нарушена; Таким образом, результаты ЭКГ и Эхокг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет; С сердцем все хорошо, не переживайте ; Также, отрицательный стресс Эхокг исключает ишемию сердца; Натрийуретический пептид (маркер сердечной недостаточно ) в норме , что исключает сердечную недостаточность; Повышение пульса с ногой не связано; При частых эпизодах повышения пульса могут быть связаны с дефицитом некоторых веществ в организме, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний) Описанные жалобы, все же, с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Декомент-тест
11 ответовДобрый день, выявлены антитела к ацетилхолиновым рецепторам 0,52 (норма до 0,45). Декремент-тест показал нарушени нейро-мышечной проводимости по типу миастении в лицевой нерве на 45%. Есть нарушения глотания (ощущение застрявшей в горле еды на данный момент). Этого...
Марина, здравствуйте! Вам проводили прозериновую пробу? По описанным жалобами и данным инструментальных исследований - да, можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мать 72 года. Генеративная форма Миастении с 25 лет. Появилось очень низкое давление в последнее время в районе 80/50 при этом судороги нога, бок и вплоть до потери сознания. Принимает Калемин в связи с миастенией, без него практически жить не может - очень плохо. Может...
Здравствуйте. Все объясняется просто: калемин одновременно действует и на мышцы, и на сосуды. Из-за этого от него могут быть и судороги в ногах, и падение давления до 80 на 50. В 72 года лекарство выводится из организма медленнее, поэтому привычная доза периодически становится завышенной. Паниковать не нужно, это частая история при его длительном приеме. Проблема решается обычной корректировкой дозы с вашим неврологом. Чаще всего дозировку калемина просто слегка уменьшают ,например, убирают по четверти таблетки с каждого приема или делают чуть больше перерыв между ними. Если давление упало до 80 на 50, уложите маму на кровать, подложите под ноги подушку и дайте теплый сладкий чай. Скорую вызывайте если маме становится трудно дышать или глотать
здравствуйте. в 2021 году был сильный стресс, начались панические атаки и далее было сильное опущение века, заметила что зрачки немного разные. знаю что при миастении нельзя магний, но я его пила и вроде все было норм, кризов никаких не было. при приеме атаракса было тяжело...
Здравствуйте! для исключения тревожного расстройства пройдите пожалуйста тест и напишите результат. https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Моей бабушке 73 года, 2 года как поставили диагноз миастения глазной формы, глаукома, принимает калимин и капает симбризу в глаза , гипертоник с одной почкой Подскажите пожалуйста, в случае заболевания гриппом или простудой, какие лекарства ей не противопоказаны?при высокой...
Добрый день ! НПВС можно, спокойно сбивайте температуру парацетамолом, ибупрофеном, напроксеном Из антибиотиков можно слдущие: Цефалоспорины, азитромицин, рокситромицин. эритромицин. В качестве антиоксиданта можно Берлитион Если кашель влажный, то можно ингаляции с лазолваном в суточной дозе 2,0 мл (12–15 мг)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наркоз при миастении гравис
3 ответаЗдравствуйте! У моей мамы , ей 75 лет, диагностирован рак молочной железы Т2H0M0 2Аст кл.гр С.50.5. Сегодня положили в стационар делать операцию. Анестезиолог узнав что операций раньше никогда не было и что у пациентки недавно выявленная миастения гравис, сказал что она...
Добрый день, Ольга! Вопрос, который Вы озвучили, действительно очень серьезный, ситуация требует тщательного разбора. Слова, сказанные анестезиологом (возможно прозвучавшие резко) говорят не об отсутствии опыта, а наоборот о правильном подходе к ситуации. Проблема заключается в миастении, при использовании релаксантов (препаратов, расслабляющих мышцы) миастения может проявить себя и пациентка просто не сможет дышать самостоятельно. Потребуется длительное нахождение на ИВЛ, что в свою очередь опасно присоединением инфекции. Сейчас я бы рекомендовал обратиться к лечащему врачу и выяснить дальнейшую тактику. Подскажите, а по поводу миастении Ваша мама наблюдается у невролога? Возможно, к решению вопроса привлекут невролога в стационаре, где лежит Ваша мама. В любом случае, сейчас необходим комплексный подход к определению дальнейшей тактики ведения пациента.
Болит спина при миастении
6 ответовЗдравствуйте! Сильно болит спина-межпозвоночная грыжа. Что-то колоть опасаюсь, т.к. миастения. К неврологу попаду через три дня только. Чем можно обезболить?
Мелоксикам можно, если он Вам помогал и снимал боль. Ксефокам просто сильнее по обезболивающим свойствам. Вы просто написали что сильно болит спина. Витамины используются только при подтвержденном дефиците, просто так их колотить не стоит. Миорелаксанты да, лучше не использовать
Проблема при лечении миастении
23 ответаЗдравствуйте, 12 декабря поставили диагноз миастения генерализованная форма Назначили Калимин 60 Н По 1 таблетки 3 р в день Но вот с самого первого дня приёма диарея с болями внизу живота , к врачу через месяц . Подскажите что делать
Смекта, лоперамид
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня имеется заболевание миастения( генерализованная форма) была в ремисси до беременности, как забеременела, началась сильная слабость, забеременела в июле, в августе делала 3 процедуры плазмафареза, лучше не стало, даже хуже, в ноябре опять легла в...
Добрый день! Отвечаю на ваши вопросы: 1. Ваша беременность, вероятно спровоцировала сильное обострение вашего основного заболевания -миастении. Ваша иммунная система стала еще агрессивнее атаковать ваши мышцы 2. Что такое плазмаферез и зачем он нужен? Это процедура очистки крови, которая удаляет из вашего организма агрессивные антитела. В вашей ситуации это самый быстрый и эффективный способ остановить обострение 3. Ваш главный вопрос: Соглашаться или нет? Данное решение должно обязательно обсуждаться с очным врачом. Но, как правило, исходя из описанного ваши, есть показания: СОГЛАШАТЬСЯ Почему? Потому что риск от неконтролируемого обострения миастении (вплоть до отказа дыхательных мышц) гораздо выше и страшнее и для вас, и для ребенка, чем контролируемые риски самой процедуры 4. Про анемию и страхи: Врачи знают об анемии и обязаны ее корректировать параллельно с плазмаферезом (например, капельницами с железом) Риск для плода существует, но он невысок и несравним с риском от тяжелой гипоксии, если ваше состояние будет ухудшаться 5. Задайте врачам четкие вопросы: Как мы будем лечить анемию? и Как мы будем контролировать состояние ребенка? 6. Спросите, есть ли в их арсенале альтернатива -капельницы с иммуноглобулином (ВВИГ), и подходит ли она вам