Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 14 лет (очень долго уже жду операции паховая грыжа, уже очень сильно выходит) можно ли перед операцией накапать капли микфетин если нос заложен, просто в тот раз мне ее не сделали из за заложенности носа грыжа уже начала побаливать надо уже оперировать,...
Необходимо ли сейчас оперировать каверному размерами 0.9х1.1х0.9 см, с неоднородными
преимущественно гиперинтенсивными в центральных отделах сигнальными характеристиками в
режиме Т2, гипоинтенсивным ободком, гиперинтенсивный в Т1, с четкими неровными контурами. Клинически...
В вашем случае - Размер малый (до 1 см).
Локализация — левая лобная доля (относительно безопасная зона). Судорог нет, есть однократное онемение рук и повышение давления — вероятно, это вегетативная реакция, не связанная с каверномой напрямую. Отёка или активного кровоизлияния не описано.
Следовательно:
В такой ситуации обычно показаний к операции сейчас нет.
Оптимальная тактика обычно — динамическое наблюдение у нейрохирурга и контроль МРТ.
Рекомендации обычно следующие
Консультация нейрохирурга (амбулаторно):
подтвердить, что кавернома не требует удаления;
оценить риски кровоизлияния с учётом артериального давления.
Контроль МРТ головного мозга с контрастом — через 12 месяцев, либо раньше, если появятся симптомы (головная боль, онемение, судороги).
Контроль давления:
держать <130/85 мм рт. ст.;
избегать резких подъёмов (физическое перенапряжение, стресс, алкоголь, кофеин).
Препараты обычно назначаемые в такой ситуации при отсутствии противопоказаний:
никаких антикоагулянтов и антиагрегантов (аспирин, клопидогрель) без назначения врача;
допустимы мягкие сосудистые и метаболические средства (мильгамма, магний, омега-3).
Образ жизни в таком случае обычно:
умеренная физическая активность (ходьба, йога, плавание);
исключить травмы головы, длительное пребывание в гипертермии (баня, сауна).
Что стоит обычно дополнительно уточнить
Сделать МРТ в режиме SWI (чувствительном к крови) — обычно уточняет, есть ли микрокровоизлияния.
Если планируется операция или сомнение в диагнозе — желательно провести МР-ангиографию (чтобы отличить каверному от артериовенозной мальформации).
Подскажите пожалуйста собака чихуахуа 10,5 лет обнаружили опухоль молочной железы Врач сказал надо оперировать вырезать всю гряду, плюс собака ещё и кашляла. Рентген показал большое увеличенное сердце. Врач сказал что нужно ещё делать биопсию, записываться к кардиологу и так...
Добрый день! Если по рентгену нет метастазов в грудной полости, то оперироваться можно. Удалять нужно полностью всю гряду молочной железы на которой новообразование, с захватом регионарных лимфатических узлов. Данная операция продлит жизнь животному, уберёт опухолевый очаг.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, как можно поддержать медикаментами 70 лет оперировать я не будет, есть излишеий вес при росте 180 вес 115-120 кг. Стеноокклюзирующие поражения артерий н/конечностей атеросклеротического характера со стенозированием общей подвздошной артерии слева ...
Если нет жалоб, то оперировать не нужно.
Желательно снизить массу тела, соблюдать все рекомендации, контролировать холестерин, давление, уровень глюкозы крови.
Если курит, обязательно бросить.
При проявлении симптомов в виде боли в ногах, возникающей при ходьбе на некоторое расстояние, проходящей после отдыха, стоит повторить ЦДС и обратиться к сосудистому хирургу.
Добрый день, при обследовании чисто случайно была обнаружена киста на яичнике. Жалоб нет и не было. Сделала МРТ с контрастом. Подскажите пожалуйста, нужно ли оперироваться или можно за ней понаблюдать? или возможно медикаментозное лечение?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас подозревают эндометриоз. Надо сделать УЗИ, чтобы подтвердить этот диагноз
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО
- при неэффективности консервативной терапии
Женщина, 38 лет, в январе выставлен диагноз в Ю.Корее - псевдомиогенная гемангиоэпителиома. Проводилось - ПЭТ-КТ, сцинтиграфия, диагностическая остеотомия т.к.очаг в крыле подвздошной кости слева. Индекс пролифераци около 0. Какую тактику следует выбрать? Следует ли...
Здравствуйте!
Тактику лечения определяет очный консилиум врачей.
Операция будет самым радикальным методом лечения.
Проводить ее нужно в кратчайшие сроки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.1 января упал на улице.
Колено отекло,заболело,боль при сгибании.Сделали МРТ.Прсле диагностики доктор, который описывал,сказал что нужна операция.
Прилагаю мрт.
Хотелось бы понимать можно ли лечить консервативно или операции не избежать?
Какие прогнозы могут...
Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Ортез - ТУТОР на 4 недели
Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней
Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца
Той терьер ,сучка,нестерилизованная,14 лет.Опухоль соска больше 3 см и немного сочится,собака зализывала.Одели помпону и обрабатываем левомеколью.Один врач рекомендовал оставить как есть ,что собака и так хорошо пожила не мучить.В другой клинике предложили паллиотивную...
Здравствуйте
Исходя из возраста питомца лучше провести Эхо Сердца и сдать общий/биохимический анализы крови для оценки работы почек, печени, наличия лейкоцитоза/лейкоцитопении, содержание тромбоцитов и лимфоцитов
По результатам диагностики обсудить с хирургом/ анестезиологом метод наркоза для возможной операции и будет ли она показана при данных анализах
Удаление молочных пакетов проводится при новообразованиях/опухолях, устранения риска развития метстазирования и развития острого инфекционного процесса ( мастэктомия) - операция показана, но после дополнительной диагностики
Здравствуйте! Получил травму плеча, обратился не сразу. Сделал МРТ:
МР- картина повреждения передних и задне-верхних отделов суставной губы, частичного повреждения
волокон верхней, нижней суставно- плечевых связок (SLАР V) дегенеративного характера левого плечевого...
Здравствуйте! При таких обширных дегенеративных изменениях начать с консервативного лечения (уколов), которые вам назначили, — это верная тактика. Операция рассматривается, если это лечение не снимет боль и не восстановит функцию.
Флостерон (гормон, снимает воспаление и боль) + Плексатрон/Хронотрон (хондропротекторы, защищают и питают хрящ). Это стандартная схема для снятия обострения и улучшения состояния тканей.
Почему не сразу операция?
Ваши повреждения носят в основном дегенеративный характер (связаны с износом), а не острый разрыв. В такой ситуации операция часто менее эффективна и несет риски. Сначала всегда пробуют консервативные методы.
Когда оперировать? Если через 3-6 месяцев лечения уколами и физиотерапией боль и ограничения не пройдут, тогда будет рассматриваться вопрос об артроскопической операции на суставе.
Всего вам хорошего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенок 1 год 1 месяц. Планово назначена операция на 11.02. (болезнь щелкающего пальца, операция 5-7 минут с поверхностным наркозом общим) Собрали все анализы все хорошо и в пятницу 6.02 она проснулась с температурой 38.2. Продержалась пол дня и сама спустилась...
Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, срб не повышен , формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 -6 лет, нейтрофилы в норме от 1,0, это возможно на фоне болезни или как вариант физиологической нейтропениим эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина в норме анемии нет, латентного дефицита железа нет, гемоглобин в норме от 105 у детей до 2 лет , тромбоциты в норме до 500, оцениваем абсолютные показатели а не проценты. Показатели крови в пределах возрастной нормы. Если самочувствие ребёнка хорошее , нет повышения температуры тела , по анализу крови противопоказаний нет.