Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.17 недель беременности. Показатели ачтв-22, фибриноген-5,7,ркфм-7, остальные показатели в норме. Есть мутация PAI -1, 4g/4g. С самого начала беременности нахожусь на терапии клексан 0,2 и кардиомагнил 75. Скажите пожалуйста требуется ли здесь увеличение дозировки...
Здравствуйте Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). У вас эти мутации не выявлены - нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется. Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, рфмк, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Мутация Лейдена
1 ответДобрый день! У меня мутация Лейдена. Можно ли с данным генетическим заболеванием делать прививку от Ковида? Д-димер всегда выше нормы в 2 раза. И если можно, то какую именно вакцину? Заранее спасибо!
Добрый день. Да, можно делать вакцинацию. Это не является противопоказанием. за несколько дней до вакцинации лучше избегать контактов с другими людьми, не посещать общественные места и не пользоваться общественным транспортом. Не экспериментировать с непривычной едой. Перед посещением поликлиники - промыть нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель на слизистую носа. Витамины (особенно витамин С). Лучше прививаться Спутником.
Мутация гена Jak2
4 ответаВ 2013 мутация гена была 11%, сейчас 5%. О чем говорить уменьшение процента мутации? Заболевание эссенциальная тромбоцитемия
Тактика складывается не только по уровню тромбоцитов, но и по возрасту , жалобам и другим отягощающим обстоятельствам. До 1000 тыс может быть выбрана только наблюдательная тактика и аспирин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутация Лейдена?
2 ответаЗдравствуйте! Сестра (родная) сдала рекомендованные анализы после двух замерших беременностей. Помогите, пожалуйста, расшифровать их - правильно ли я понимаю, что обнаружена монозиготная мутация Лейдена? И если мы родные сестры - то у меня она тоже есть?
Здравствуйте Наследственной тромбофилии не обнаружено. Фактор Лейдена arg/arg является нормальной гомозиготой. Лаборатория использует нетипичное написание результата: результат написан аминокислотами, а не привычным G/G, как в случае с фактором 2
Гомозиготная мутация в тромбофилии
15 ответовЗдравствуйте, была замершая беременность на 8 неделе. Я сдала анализы и нашли уреоплазиу паврум и в Базовой Тромбофилии есть гомозиготная мутация. Что означает эта мутация и можно ли ее лечить? Как быть в случае повторной беременности, чтоб не допустить зб?
Здравствуйте. Однократный эпизод неудачной беременности с вероятностью более 90 %не повторится. Чаще причиной неудач становятся генетические поломки. По поводу мутации, вы должны обратиться к гематологу. Он расспросить ваш анамнез, оценит факторы риска совместно с результатом анализа решит вопрос о назначении низкомолекулярные гепаринов во время следующей беременности. Из применяют как только установлен факт беременности. На генетические поломки к сожалению повлиять мы не можем. Все что нужно, это новые попытки зачатия. Фолиевая кислота 400мкг в сутки вам и половому партнеру на этапе планирования. Вам йод 200мкг в сутки, вит Д 800ед в сутки. Если не употребляете рыбу регулярно Омега 3,6 1000 ед
Здравствуйте! У меня 9 недель беременности. АФС исключен, протеин С и S, гомоцистеин — норма, обнаружена мутация Лейден в гетерозиготной форме, а также PAI-1 в гомозиготе. С 4 февраля колю Фрагмин 2500 — 1 раз в сутки. Скажите, пожалуйста, с учетом текущих анализов...
Здравствуйте, Эвелина Мутация F5 G/A (гетерозигота Лейдена) относится к тромбофилии низкого риска. К потерям беременности она не приводит, но может увеличивать риск тромбоза у беременной. При наступлении беременности рассчитывается риск тромбозов по специальной шкале RCOG. Данная мутация не является абсолютным показанием к назначению антикоагулянтов, а учитывается как 1 из факторов риска. По совокупности баллов может быть назначена антикоагулянтная профилактика. Для профилактики преэклампсии при высоком ее риске по результатам первого скрининга может быть назначен аспирин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутация Лейдена
1 ответЗдравствуйте. У меня наследст тромбофилия. Мне 40 лет. 3 замершие беременности, тогда я не знала что у меня мутация. Есть все анализы, стою на учёте у гематолога, планирую беременность . Детей нет. Хочется услышать мнение ещё другого врача.
Здравствуйте, тромбофилия может предрасполагать к тромбозам, но на зачатие и вынашивание не влияет. Дополнительно стоит сдать анализы на антифосфолипидный сидром ( волчаночный антикоагулянт, антитела М и G к бета2гликопротеину1, кардиолипину), исключить патологию эндометрия, обследовать кариотипы вам и супругу, супругу спермограмму с фрагментацией.
В анамнезе было 2 выкидыша на сроках до 7 недель, по результатам проверки на генетику выявлено: PAI-1 4G4G! ITGA2 CT MTHFR AC MTRR AG Был повышен гомоцистеин 9, снизила комплексом витаминов гр.В. Планирую перенос эмбриона в ец, можно для подстраховки попить аспирин или...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Если у вас они в нормозиготах, то опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. За рубежом есть опция приема малых доз аспирина у здоровых женщин с привычным невынашиванием. Это не гематологические показания и такую терапию назначает гинеколог под свой контроль.
Мутация Лейдена гетерозиготная
26 ответовЗдравствуйте! Мне 38 лет. Двое беременностей без осложнений. Но началось преждевременное истощения яичников. Гинеколог планировал назначит КОК или ЗГТ. Но перед этим попросил сдать анализ на мутации генов гемостаза. По анализу выявлена гетерозиготная мутация Лейдена (F5),...
Она в обычной жизни не мешает и не требует контроля анализов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 40 л. носитель мутаций: 1. F2. Tht 165 Met (T165M) Thr/Met. гетерозиготная мутация 2. PAI +- 3. FGB +- 4. MTHFR +- 5. GpIIIa +- Во время беременности ошибочно вместо 800 мкг в течение применно 6 недель был прием 1200-1800 мг фолиевой кислоты на сроках 10-16 недель....
Добрый день. Ничего страшного не должно быть. Но принимать больше не нужно.