Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с начала июля у меня были периодические стрессовые ситуации, в сентябре 11.09.23 произошла апоплексия правого яичника (фото 1) консервативное лечение в стационаре, далее 25.09 повторное узи (фото 2), киста регресс и более 10 фолликул в обоих яичниках, поставлен...
При мультифуликулярных яичниках могу быть колебания в уровне Антимюллерова гормона?
У меня мфя , сдавала амг в октябре 24 года был 3,77 нг/мл ( в сентябре 24 года была антенатальная гибель плода ),сегодня сдала в той же лаборатории результат 7,85 нг/мл.
Неделю назад делали...
Здравствуйте!
АМГ бывает повышен при мультифолликулярных яичниках, так как он вырабатывается фолликулами яичников (преантральными фолликулами в основном), а их много при таких яичниках. Не переживайте. При таком значении он клинически не значим.
Здравствуйте! 6 месяцев назад была апоплексия левого яичника (киста желтого тела), после лапароскопии врач назначил КОК Мидиана. Принимаю таблетки регулярно, без пропусков, на фоне приема, периодически бывают тянущие боли внизу живота справа. Сделала УЗИ на 6 день цикла, в...
Здравствуйте! Мультифолликулярные яичники-это просто описание яичников, то есть их ультразвуковая структура, это не является диагнозом, болезнью и не требует лечения. Картина яичников, которая описана на УЗИ имеет место быть в том числе и при приёме комбинированных оральных контрацептивов. Обращает на себя внимание, что на шестой день цикла в обоих яичниках есть рост фолликулов с одной стороны 14 мм, с другой стороны 12 мм. В таком случае возникает вопрос, нет ли роста доминантных фолликулов, возможна овуляции на фоне приёма контрацептива. Такое иногда бывает, особенно если есть пропуски в приёме препарата, принимаются какие-то препараты параллельно, которые снижают эффективность контрацептива. Чтобы проверить, растёт или нет доминантный фолликул на фоне контрацептивов и случается или нет овуляция, обычно рекомендуют повторить УЗИ органов малого таза примерно на 20-22 день цикла.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, верно ли назначено лечение.
37 лет , отсутствует менструация.
Последние месячные 15.12.23
По узи МФЯ и эндометриоз.
Плюс за эти три месяца, а точнее за 2 сильно набрала вес, +8 кг. При условии, что вес и так большой.
Месяц на...
Здравствуйте!
Можно применять Утрожестан вагинально по 200 мг 2 раза в день 10 дней.
Дообследование:
1. Рекомендую Вам сдать анализ крови на гормоны на 3-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, общ.тестостерон, ГСПГ с подсчетом ИСА, андростендион, ТТГ, 17 - ОН прогестерон, ДГЭА-S.
2. Если ИМТ 25 и выше, Вам нужно обязательно сдать анализ крови натощак на уровень глюкозы и инсулина с подсчетом индекса НОМА. Период голодания перед сдачей анализа 8-12 часов. Возможно, имеется инсулинорезистентность. В этом случае, Вам нужно будет начать прием гипогликемических препаратов (Сиофор или Глюкофаж по 1500 мг в сутки). В том числе, они помогут нормализовать вес.
В 2023 году обратилась ко врачу гинекологу с нерегулярным циклом. Были сданы все общие анализы + гормоны. Выявили повышенный пролактин 588мЕд/л, в следующий цикл пересдала пролактин с макропролактином - 712мЕд/л, пролактин мономерный 477мЕд/л. На узи признаки мультифулярных...
Ирина здравствуйте!
Повышенный уровень Пролактина влияет на гипоталамо-гипофизарную систему и может подавлять гонадотропины ЛГ и ФСГ приводить к ановуляции и изменению фолликулогенеза
МФЯ это ультразвуковой признак, который может быть при различных состояниях, включая и гиперпролактинемию
В вашей ситуации ЛГ и ФСГ в норме на 4-й день цикла ЛГ 4,95, ФСГ 6,09 нет типичного для СПКЯ повышенного соотношения ЛГ/ФСГ
ДГЭА-С повышен незначительно, в пределах верхней границы.
Для СПКЯ обычно нужны другие критерии, например, клинические или биохимические признаки гиперандрогении, отсутствие овуляции или редкие самостоятельные овуляции У вас нет явных признаков гиперандрогении, уровень общено тестостерона 1,72 нмоль/л в норме, индекс свободных андрогенов 4,64% в пределах нормальных референсных значений
Повышенный пролактин может вызвать картину мультифолликулярные яичников и нарушение цикла, так как гиперпролактинемия часто подавляет овуляцию
После приема КОК уровень Пролактина часто повышается,такая ситуация у вас была когда уровень Пролактина был больше 1900
Уровень Пролактин повышен ,сейчас ~988 мЕд/л, что может быть причиной нерегулярных циклов и препятствовать беременности.
Достинекс хорошо снижал пролактин, что доказывает эффективность лечения.
При планировании беременности нормализация пролактина часто восстанавливает овуляцию и регулярность цикла.
Дозировку приема должен подобрать врач эндокринолог на очном приеме
Обсудите целесообразность возобновления приема Достинекса в низких дозах, как вам предложено для снижения уровня Пролактина и восстановления овуляции при планировании беременности.
Контроль УЗИ для оценки овуляции,фолликулометрию желательны
Здравствуйте, пришла к гинекологу с жалобой на задержку менструации. На данный момент уже 24 дня задержки. На момент обращения- 11. Мне 18 лет, ранее цикл был стабильно 28-33 дня. Чем старше становилась, тем он удлинялся до 33 дней постепенно. Изредка были задержки в 3-5 дней...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
После отмены дюфастона менструация приходит в течение 10 дней. Поэтому ожидайте.
На 2-5 день цикла сдайте лг, фсг, общий, свободный тестостерон, гспг, амг, 17 он прогестерон, дгэа-с, пролактин и ттг.
Спкя отличается от мфя отсутствием овуляции, а не количеством фолликулов и объёмом яичников. При спкя толстая капсула яичника, которая не даёт возможности овуляции.
Цикл 21-35 дней- норма. И может быть разбежка +-7 дней. Это не задержки, а норма. Конечно, 24 дня- это уже задержка. Но у любой женщины 2 цикла и год могут быть ановуляторными. Т.е. выпадать. Поэтому нужно ещё разбираться с гормонами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 03.10 началась мазня кровью после ПА, вот вот должны были начаться месячные, покровило пару дней и 09.10 начались месячные ( 10 баллов обычные месячные по обильности,эти было на 8-9 баллов), длились до 14.10 в привычном ритме, а далее началась мазня кровью, ...
Добрый день, по УЗИ мфя / СПКЯ,нет овуляции , задержки месячных, врач назначил приём витаминов:
иноферт по 1 пак 2 раза в день 3 мес+ дюфастон по 1 таб 2 раза в день с 16 по 25 день менстр цикла- 3 цикла подряд, фолиевую кислоту 400 мкг в сутки длительно, витамин д 2000 ед в...
Добрый день.
Витамины вам назначены не для лечения, а как планирующему человеку, в интересах будущей беременности. Разве что в интернете прописано какое-то отношение к спкя.
Вы закономерно растеряны, 6 витаминов и БАДов - это как-то многовато. Оставьте один иноферт + Элевит (в нем есть все нужное, кроме йода), если вы живете в йоддефицитном регионе - то и йономарин. Супругу тоже можно давать Элевит, тоже 1 таб/сут, с той же целью. Принимать можно, как угодно, например, по утрам.
Добрый день!
Мне 28,5 лет. Мы с мужем начали планировать беременность, прошли обследование у гинеколога и уролога в центре планирования, сдали необходимые анализы. Я долгое время (в течение 6-7 лет) принимала коки (Джесс плюс — Ярина плюс — Плани Дженс дроспи 30), мне их...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
После длительного приёма КОК яичникам требуется время, чтобы «проснуться», обычно до 3-6 месяцев. Отсутствие менструации или овуляции сразу после отмены нормальное и временное состояние, не требующее лечения. Применение прогестероновых препаратов «для вызова месячных» в такой ситуации не улучшает шансы на беременность и не ускоряет восстановление цикла. Эти лекарства нужны только при доказанном дефиците собственного прогестерона или при конкретных схемах лечения бесплодия, что сейчас не подтверждено. По данным УЗИ яичники выглядят как мультифолликулярные. Такая структура может быть вариантом нормы и часто наблюдается у женщин после отмены контрацептивов. СПКЯ диагностируется только при сочетании нескольких признаков: нерегулярных овуляций, повышенного уровня андрогенов и типичных изменений на УЗИ. Здесь присутствует только временное нарушение цикла, а значит, говорить о СПКЯ оснований нет.
В ближайшие месяцы целесообразно просто наблюдать за циклом. Можно использовать тесты на овуляцию или выполнить УЗИ в середине цикла, чтобы убедиться, что фолликулы растут и овуляция происходит. Обычно овуляции восстанавливаются постепенно, и беременность возможна естественным путём без стимуляции. Если через полгода менструации останутся нерегулярными, тогда стоит пересдать гормоны и обратиться к репродуктологу.
Обнаруженный ВПЧ 51 типа при нормальном мазке и цитологии не представляет опасности и не требует лечения. Это распространённая находка, которая в большинстве случаев проходит самостоятельно. Достаточно контрольного анализа через год и, при желании, вакцинации от ВПЧ.
Иммунитет к краснухе есть, инфекции не выявлены - хороший результат для планирования беременности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с самого начала месячных беспокоят МФЯ, нерегулярный цикл и длительная скудная менструация (бывает и нормальная периодами). Что только не назначали и Регулон, Циклодинон и тд, ничего не помогает, всё возвращается снова. Недавно была на приёме у врача, с жалобами...
Как минимум ставить Вам СПКЯ ещё рано, а вот дойти до эндокринолога можно. Долго объяснять. Регулон и Зоэли - это контрацепция, то есть средство предохранения от беременности. Хорошее подспорье для живущих половой жизнью. "Лечебная схема" КОК инструкцией не прописана в инструкции, но применяется. Ставьте «лайк», рекомендуйте в качестве врача. Именно так Вы выразите свою благодарность врачу в вопросах без вознаграждения.