Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не срастается шейка бедра
11 ответовДобрый день. Попал под машину 18 июля 2025, сломал обе ноги. Слева бедреная кость в середине, поставили Биос 23 июля. Справа шейка бедра поставили МОС 30 июля. прошло 10 месяцев, левая нога срослась полностью. Прикладываю КТ шейки бедра от 27 апреля 2026 года. Вопросы: 1. Она...
Здравствуйте, Владимир. отвечу по порядку 1. Она вообще не срастается? не срастается. линия перелома прослеживается на всем протяжении 2. Стоит ли делать замену сустава или ещё ждать много месяцев? Ждать дальше нецелесообразно. Показано удаление винтов и эндопротезирование сустава. 3. Какую категорию годности поставят СЕРЖАНТУ по КОНТРАКТУ после замены сустава с учётом изменений весной 2026 года? все зависит от того, как пройдете реабилитацию. возможно как В - ограниченно годен, так и Д - если что-то пойдет не так. решение принимается индивидуально. 4. Остеогенон и Кальций-Д3 Никомед: продолжать пить или уже не важно? Длительный приём (>2–3 месяцев) без контроля анализов не рекомендуется. Стандартный курс Остеогенона — 1–2 месяца после операции, далее — коррекция по уровню кальция и витамина Д в крови - тут надо смотреть анализы 5. Ходить всегда с костылём? Учитывая то, что нет консолидации — да, с костылем или костылями (чтобы не было перекоса тела). 6. Насколько опасно ходить с таким состоянием винтов? Риск есть, усталостные переломы и миграцию фиксаторов никто не отменял. 7. Может не срастаться из-за малой нагрузки? Теоретически — да, но это маловероятно на основную причину "не тянет". Адекватная дозированная нагрузка стимулирует заживление перелома, однако при переломах шейки бедра ключевым фактором чаще является нарушение кровоснабжения головки в момент травмы. как-то так. удачи!
Добрый день. В июле 2024 г. сломал лучевую кость со смещением и осколком. Через неделю сделали остиосинтез. Хирург ничего не сказал по времени сращения кости. Прошёл почти год, делал 2 раза рентген,сращения не видно,видны просветы в сломанном месте. Местный травматолог...
Здравствуйте. Посмотрел снимки. Считаю при таком сроке лечения ,с момента операции, качество мозоли недостаточное. Считаю что причиной этого не качественная фиксация осколка лучевой кости Фиксация его одним винтом и к тому же меньшего диаметра это не выход. В этом случае проволочный серкляж был бы более эффективен. В настоящий момент костные каналы отломков лучевой кости закрыты. Сформировался ложный сустав ( псевдоартроз). Дальше ждать формирования мозоли смысла не вижу . Показано оперативное лечение в условиях регионарного центра травматологии и ортопедии
Перелом руки
7 ответовЗдравствуйте! После перелома руки ношу гипс уже больше месяца. Подскажите, пожалуйста, можно уже снимать гипс? Всё ли срослось нормально? Или плохо срастается и почему? Мне 58 лет. Снимки прилагаю. Спасибо!
Здравствуйте. На основании данных рентген снимков отмечается перелом дистального конца лучевой кости в типичном месте, и перелом шиловидного отростка локтевой кости в стадии консолидации . На счет лучевой кости процесс сращения , в рамках нормы, шиловидного отростка, консолидация замедленная. В таких случаях рекомендуется иммобилизацию отставить на 6мес . При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Кальцемин адванс по 1таб 2р в день. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с кальцием и фосфора курс 10 Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Можно начать пассивеые упражнения пальцами кисти. Контрольный рентген снимок через 6 недель после иммобилизации. Обычно на основании данных рентген снимков решается вопрос о дальнейшей тактики реабилитации и какие нагрузки не желательны первые 6 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в январе 2020 года упал на скорой увезли перелом шейки бедра в городе видном московской области сделали операцию соеденили винтами . НОо пошло отторжение перелом не сросся . Вмае сняли винты по месту жительства г.туймазы респ.башкортостан должны были сделать операцию на...
Здравствуйте, Руслан. К сожалению такое бывает с шейкой бедра из-за особенности ее кровоснабжения. И в Вашем случае , похоже, как раз тот тип кровоснабжения, когда перелом вряд ли срастется. Вам нужно выполнить операцию (эндопротезирование).
Добрый день. Дочь 5 лет упала сломала руку . В травмпункте наложили гипс 06.04 Сегодня 23.04 делали повторный рентген. Врач рентгенолог ничего не сказал Можете по снимкам прокомментировать все ли нормально срастается ? У врача травматолога будем 28.04 и сказали будем...
Здравствуйте! Имеем дело с чрезмыщелковым переломом плечевой кости без смещения ( по типу трещины) Такие переломы хорошо срастаются, на контрольных снимках вторичного смещения нет,конечно оценить срастание через гипсовую лонгету затруднительно,все перекрывается. В идеале нужно выполнять снимок без гипса. В таких случаях рекомендуют -Гипсовая иммобилизация до 3 нед; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Нурофен до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 3 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего наилучшего!
Здравствуйте. Месяц назад дочь 10 лет сломала ключицу. В этот же день наложили гипс. Перелом со смещением. Через день гипс начал очень давить ребенку. Поехали к травматологу, нам сняли гипс и наложили повязку восьмиобразную. Меняли повязку раз в неделю. Соблюдали покой....
Здравствуйте. По фото рентгенограммы имеем неправильно сросшийся перелом акромиального конца ключицы. Конечно, лучше было вправить и зафиксировать спицей, но сейчас это делать поздно. Что можно ожидать в будущем при неправильном срастании ключицы дочери? В течение 1-2 года в процессе костной перестройки ключица частично восстановит свою форму. Это особенность детских переломов. Полностью вряд ли восстановит. Поэтому пару лет ежегодно рекомендуют делать рентген и контролировать процесс, чтобы не произошло укорочения надплечья или деформации грудной клетки. Почему при ношении повязки перелом не совместился, может надо было ходить в гипсе, а не повязке? Без вправления под наркозом и фиксации спицей самостоятельно переломы не вправляются или редко такое происходит. Может посоветуете какую-то физиотерапию? - физиотерапия деформацию не исправит и сердце рядом. Лучше без неё. Пройдите массаж и ЛФК, дальше наблюдайте по контрольным рентгенограммам за динамикой костной перестройки. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка снимка
4 ответаДобрый день. 06.12 ребёнок сломал руку, 12.12 назначен контроль с гипсом. Прошу расшифровать данные ,не задета ли зона роста и всё ли нормально срастается, можно в дальнейшем продолжить спорт. На очный приём 15.12.
Здравствуйте,Ольга! по представленным снимком определяется перелом н\3 лучевой кости с удовлетворительным расположением костных фрагментов .Линия перелома не задевает ростковую зону. Как правило,такие переломы хорошо срастаются,без последствий, и ЛФК-проходит без проблем. в таких случаях рекомендовано:1) после наложения гипса,через 5-7 дней делают контрольный снимок,что бы исключить вторичное смещение костных фрагментов+оценить как началась консолидация.Что вы и сделали-по РГсмещения нет,костные отломки расположены допустимо,началась консолидация перелома 2)сроки иммобилизации 3-4 нед.При необходимости -руку а косынку.Особено.если выход из дома,что бы исключить травму.руку в теченеи дня долго не опускать вниз-что бы не отекала и не держать долго под углом 90* в локтевом суставе.На руку,даже в гипсе никакую нагрузку не давать,даже в обиходе не стараться рукой "помогать" 3)Пр-ты кальция,для минерализации костной ткани,например-КальцийД3 Никомед-курсом,на 1-2 мес 4)По окончанию иммобилизации-выполняют контрольный снимок, и по его рез-ту дают рекомендации по реабилитации.
Не срастается перелом пальца ноги
8 ответовДобрый день! Получила травму пальца 03.09, думала, что ушиб, поэтому после 2х недель хроманий обратилась в травмпункт только 17.09. В этот день наложили лангету на ногу. Диагноз - перелом проксимальной фаланги первого пальца. Проходила с лангетой 4 недели и 13.10 сделали,...
Если с 3 09 считать, то почти да, если с 17, то до декабря. Потому что здесь не 4 недели, а 5-6. По снимкам ещё остеорепарация не завершена. Но я не против. Если Вы настроены на операцию, то можно и не ждать. Мы в любом случае, сросшийся перелом через 3 недели не увидим и срастётся не скоро.
Срастается ли перелом?
4 ответаДобрый день. Сломала наружную латеральную лодыжку 09 августа в Саратове (вылетала к брату (оттуда должна была домой уехать) как раз, оступилась и подвернула ногу), в травмпункте наложили лангету гипсовую, сделали рентген, который, я к сожалению, не забрала. Перелом наружней...
Щель на снимке окончательно исчезнет примерно через год в процессе костной перестройки. На прочность сращения это никак не влияет. Если фото сделать крупнее, то щель будет, вообще, "огромная". Ничего не увеличилось. Спорить с Вами не буду. Вы имеете право иметь собственное мнение, рекомендации те же.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С операции прошло 3 месяца (иссечение экх), нормально ли что так долго заживает? И кожа раны бывает то срастается, то рвётся. Обрабатываю сейчас гидросорб гелем. Или стоит чем то другим обрабатывать , чтоб побыстрее заживало?
Алина, попробуйте поменять хирурга. Меня смущает, что до сих пор не удалены некоторые кожные швы, это нужно было сделать уже давно. В ряде случаев плохое заживление раны связано с неполным удалением кисты. Я бы Вам посоветовал найти клинику, которая выполняет лечение методом лазерной коагуляции - SiLaC. В этом случае после обработки стенок раны и полости под сросшейся кожей лазерным излучением есть вероятность того, что процесс заживления будет очень интенсивно простимулирован.