Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Хотела бы понять ситуацию. На днях мною была проведена полисомнография, в результате которой было обнаружено апноэ средней степени тяжести. Насколько я знаю полисомнография является "золотым стандартом" определения апноэ. Доктор сразу же сказала, что лечение у...
Здравствуйте Елена!
Ваши мысли о дополнительных исследованиях по определению причин обнаруженного у вас апноэ вполне обоснованы и логичны. Мнение одного врача по лечению обнаруженных симптомов бывает не достаточным, и часто случается, что требуется осмотр, и мнение смежных специалистов по анализу, и рекомендациям по курсу выздоровления. Вы самостоятельно можете посетить врачей оториноларинголога, кардиолога для выдачи своих предписаний и заключений.
Доброе утро.
В динамике по экг изменение реполяризации сохраняется, это неспецифические изменения, не ишемия. Но появились наджелудочковые экстрасистолы.
По холтеру наджелудочковых экстрасистол выше нормы. Других нарушений ритма не выявлено. Клинически значимых пауз нет.
По анализам мочевая целевой уровень должен быть менее 360. Диета, продолжение приёма аллопуринола, питьевой режим.
Не увидела данные по эхо сердца. Данные по липидограмме, печеночному профилю, щитовидной железы.
Что касаемо апноэ сна. Здесь обычно исключают патологию со стороны бронхолёгочной системы ( лучше если это будет кт легких, спирометрия с бронходилатационным тестом на предмет обструкции, консультация пульмонолога при отклонении результатов).
Консультация лор для исключения патологии со стороны перегородки носа, мягкого неба, придаточных пазух.
Дополнительно консультация сомнолога с проведение полисомнографии ( здесь смотрят комплекс со стороны головного мозга, сердца, легких).
С учетом экстрасистолии бетаблокаторы показаны кардиоселективные ( доза бисопролол небольшая , обычно начинают с малых доз с титрацией раз в 1-2 недели, контроль по пульсу)
По давлению лучше начинать с сартанов ( например телмисартан 40-80 мг). Тем более есть мкб. Препараты этой группы обладают нефропротективным действием.
С учетом стажа курения смотрят узи артерий нижних конечностей, узи БЦА для исключения значимого атеросклероза.
Консультация эндокринолога для коррекции диеты, назначение терапии по снижению веса.
Скажите, пожалуйста, как е еще анализы пройдены? Было ли эхо? Есть ли отеки?
Добрый день! По результатам суточного мониторинга в заключении указали:
Синдром апноэ сна средней степени тяжести (ИАГ - 22) Средние показатели
сатурации во время сна снижены (90,9%). Максимальная длительность
непрерывного снижения сатурации <89%, минимальный уровень 81%
Как...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Подскажите пожалуйста как можно помочь ребёнку 🙏🏻
В 2021 году ставили 2 степень аденоидов и миндалин. Ребёнок храпел было апноэ. Обошлись консервативным лечением и уходом из садика. Сейчас ребёнок переболел 3 раза подряд ОРВИ и сегодня ребёнок...
Добрый день! Мой муж храпит, много и громко ( мы вместе с 18 лет, сейчас ему 30). Иногда не храпит . Но последнее время храп стал постоянный , храпит на любом боку , а ещё у меня есть ощущение что периодически ему как будто не хватает воздуха во сне , он как будто...
Здравствуйте, Ксения. Когда сужается просвет для дыхания, это храп, когда он полностью закрывается - остановка дыхания во сне (апноэ) . Врач при осмотре должен определить что может мешать дыханию во сне. Если нет явных изменений, лор- врачи делают исследование лор-органов во сне (слип-эндоскопия). Параллельно необходимо оценить тяжесть ситуации - посчитать количество и определить характер апноэ по респираторному (кардиореспираторному) мониторингу. Это влияет на выбор тактики лечения. Если при слип-эндоскопии выявляется что язык закрывает просвет, могут быть эффективны капы на ночь, если структуры выше языка - оперативное лечение у лор-врача.
Покраснела и припухла кожа от
браслета от храпа пользовалась примерно полгода что это может быть и чем лечить уже неделю мажу метрогилом и обрабатываю хлоргексидином примочки ромашкой браслет не одеваю
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Добрый день, Нина.
Скорее всего аллергический контактный дерматит, особенно, если есть металлические детали в браслете. Браслет снять, применять Акридерм ГК 2 раза в сутки, до 2х недель. Метрогил не использовать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Хочу взять мопса, ему 2,5 года, хозяева говорят, что он сильно храпит, слышно из другой комнаты. Я слышала, что возможно храм от переедания.
Можно ли избавить мопса от храпа? Если при правильном питании и содержании, он все равно храпит, можно ли это как то...
Добрый день , по рекомендации педиатра записаны на эндоскопию в клинику в другом городе по поводу затяжного насморка сильной заложенности носа с 31 августа и ночного храпа , кратковременных ночных апноэ Но вчера поставили диагноз : верхнечелюстной левосторонний синусит ....
Год назад поставили диагноз генерализованное тревожное расстройство и панические атаки. Принимаю элицею 10 гр и тералиджен на ночь. Последние полгода дневные панические атаки ушли, тревоги стало значительно меньше. Лежал трижды в стационаре, обследовали сосуды и сердце. В...
Здравствуйте. Более вероятно, что данные состояния являются проявлением ночных панических атак. Дозировка элицеи в 10мг является минимальной терапевтической и зачастую ее бывает недостаточно для достижения стойкой ремиссии. Кроме того, при длительном приеме в некоторых случаях может развиваться толерантность к действию антидепрессанта.
Обычно в подобных случаях рекомендуется увеличить дозу элицеи до 15мг с последующей оценкой клинического состояния в течение месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здоавствуйте, всю жизнь мучает храп. Последний год настолько, что задыхаюсь во сне и просыпаюсь раза по 3 за ночь. 24 года,м
Имеются болячки:
ожирение 3степ,
Полип в левой гайморовой пазухе(из за шипа в перегородке)
Перелом носа был, вправляли несколько раз, теперь на мрт...
Здравствуйте
Можете результат КТ приложить (или диск кт загрузить в файлообменник, а сюда ссылку прислать).
Осматривал Вас лор эндоскопом на предмет гипертрофии задних концов носовых раковин, узость носовых ходов, гиперплазии слизистой носоглотки, возрастные изменения в носоглотке?
Также на фоне увеличения веса появляется храп, а за ним и апноэ
Также к храпу приводит физическая усталость и хроническое недосыпание.
+ прием некоторых лекарственных средств (например, снотворных)
+ вредные привычки (алкоголь и курение) со временем также вызывают храп
Образуются ли в носу сухие желтые или зеленые корочки?