Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Поясните пожалуйста. Только что обнаружил, что при лечении Хеликобактер ( атрофия антрального отдела по типу С1 Кимуро Такимото) по назначенной мне схеме между приемами Омез и Де-нол должен быть интервал 30 мин. Т.е. сначала Омез, затем через 30 мин Де-нол,...
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией. В данном случае прерывать схему и начинать заново не нужно. Желательно продолжить, но уже с промежутками: де-нол, далее через 30 минут омез и через 30 мин антибиотики. Антибиотики можно принимать во время еды , омепразол за 30 мин до еды, де-нол соответственно за 60 мин до еды. Де-нол за счёт обволакивающего эффекта может немного снижать всасывание других препаратов, поэтому его лучше принимать отдельно, но в данном случае ничего страшного- это не сильно снизит эффективность терапии. Главное сейчас не бросать, а продолжать уже в правильном режиме. Пропуск одной таблетки де-нол в начале приёма так же не критичен. Де-нол назначается на месяц если есть язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, если такого нет - используется стандартная терапия хеликобактера 14 дней. Контроль терапии ( 13с-уреазный дыхательный тест) - проводится не ранее чем через месяц после окончания схемы лечения.
Вчера начала курс эрадикации Хеликобактер Пилори (подтвержден дыхательным тестом) по схеме Тетрациклин+метронидазол+ денол+нексиум. Первой линией не пролечилась, так как от Клацижа не могла спать, вызывал рези по всему жкт. Сегодня утром началась боль в левом подреберье и...
Здравствуйте! Боль при приеме 2 линии антихеликобактерной терапии часто спровоцирован приемом метронидазола, в таких случаях может быть рекомендован «для прикрытия» препарат пепсан р по 1 саше 3 раза в день на весь период эрадикации. При сохранении симптомов, при отсутствии снижения болевого синдрома рекомендуют обсудить с Вашим лечащим врачом смену лечебной тактики в очном порядке
Что делать, если после 1-ой линии эрадикации хеликобактер пилори симпотомы заболевания не проходят?
28 ответовДобрый день! По результатам ФГДС врач поставил диагноз хронический поверхностный гастродуоденит. Дуодено- гастральный рефлюкс. Билиарная дисфункция. По результам УЗИ - хронический панкреатит, ремиссия. Биохимический анализ крови, лейкоцетарная формула, общий анализ крови,...
Нет, поджелудочная железа здесь не при чем. Изменения в ней связаны с отложением жировой ткани и застоем в ЖП. Проведенная эрадикация, если она не требовалась, пользы особо не принесет, но и сильного вреда тоже. По крайней мере, слизистой желудка и ДПК
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижена щф 26 ед.после курса эрадикации хеликобактер пилори. До лечения была 46. Принимала месяц нексиум, 2 антибиотика, денол, энтерол.Может быть причина в применении ипп? Ионизированный кальций в сыворотке 1,33 ммоль.
Добрый день. Отчасти может. Что у вас с уровнем гемоглобина, сывороточным железом? Нет ли анемии? Нет ли патологии щитовидной железы? Не снижен ли В12?
Эрадикация хеликобактер
1 ответЗдравствуйте ! Если уреазный дыхательный тест отрицательный и анализ кала на антиген отрицательный после эрадикации хеликобактер (4 недели) Но гистология видит хеликобактер обсеменение ++ Гастрит неактивный сейчас, неатрофический. Во время эрадикации пил: денол,...
Здравствуйте с большой долей вероятности это мертвые бактерии, так как уреазный тест показывает активность бактерий, если тест отрицательно то активности нет .Живая бактерия всегда активна. Анализ кала на антиген определяет фрагменты (антигены) бактерии. Если он отрицательный, то в кишечнике нет антигенов. Гистология не используется для контроля терапии , так как по ней видно форму бактерии, но нельзя определить, жива она или нет. Через 4 недели от конца терапии мертвев бактерии еще могут оставаться в слизистой. Можете для спокойствия месяца через 2 пересдать либо кал на антиген к Хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест
Есть ли толк от эрадикации?
5 ответовЗдравствуйте, мне 22. И уже в 22 у меня нашли метаплазию антрального отдела желудка 1-2 мм на фгдс. Неполный тип. (Бокаловидные клетки), а также нашли ДГР, недостаточность кардии 2 степени, неактивный субатрофический гастрит. Всю жизнь также от стресса и еды крутило кишки....
Здравствуйте. Развитие гастрита , последующей атрофии \ метаплазии обычно связано с Нр-инфекцией. Диагноз действительно окончательно верифицируется только патоморфологом гистологически. Данное состояние НЕ является предраковым. В юном возрасте подобное состояние маловероятно, поэтому обычно требуется повторная ФГДС с биопсией по протоколу OLGA из 5 точек желудка с пересмотром гистологического материала в экспертном центре. При точном подтверждении диагноза обычно рекомендуется эрадикация Нр-инфекции, которая обычно включает: амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д кларбакт 500 2р\сут 14д де нол 2т 2р\сут 14д нексиум 40мг\сут 14д энтерол 2к 2р\сут 14д Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале. Тактика поведения при наличии атрофического гастрита : ФГДС с биопсией по OLGA 1раз в 3 года, кровь на ферритин\витамин В12, кровь на АТ к внутреннему фактору Касла и париетальным клеткам желудка для исключения аутоиммунного гастрита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошла курс эрадикации hp, спустя неделю все те же симптомы вернулись и стало только хуже. Прошла фгдс и колоноскопию, подтвердили аутоиммунное поражение желудка и hp+++. Начала пить курс эрадикации (нольпаза, улькавикс, амоксициллин, клацид, бак сет). Сегодня 7 день после...
Добрый день! Зачастую, бывает, что после эрадикации боли могут возвращаться, это связано с прошлым приемом антибиотиков и нарушению моторики. Вновь возвращаться к эрадикации нет смысла, однако можно продолжить прием ипп: нольпаза или нексиум по 40 мг 1 раз в сутки за 30 минут до еды до 2х недель. Молодому человеку для определения наличия хеликобактер пилори можно сдать дыхательный тест или кал на антиген к нр. Это золотой стандарт подтверждения наличия бактерии. Главное, чтобы за 2 недели не было приема антибиотиков,Ипп.
Атрофический гастрит
1 ответДобрый день. Как правильно принимать ребагит: в комплексе с терапией по эрадикации НР с первого дня или после эрадикации? Спасибо. Какой оптимальный срок его приёма - 3 месяца достаточно? Виктория...
Здравствуйте! Какую терапию получаете?
В марте 2025 года обратился к гастроэнтерологу с жалобой на хроническую изжогу, покалывания в гортани, ощущение кислого и сильный запах изо рта. На Фгдс была выявлена Язва двенадцатиперстной кишки хроническая без кровотечения и прободения. Уреазный тест - 35. Назначили...
Здравствуйте Андрей! В январе 2026года при обследовании был выявлен положительный дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори и проведена попытка очередной эрадикации, которая в связи с развитием осложнений была отменена. Учитывая рецидивы инфекции хеликобактер необходимо проведение исследования у лиц с которыми вы находитесь в контакте. Они должны пройти исследование на хеликобактер пилори и при положительном результате пройти лечение независимо от результатов гастроскопии. Учитывая наличие осложнение на сегодняшний день (запах изо рта,покраснение и отечность миндалин,жжение языка, рта и горла) антибатериальная терапия должна быть прекращена. Указанные вами симптомы могут проявлением заброса содержимого желудка и желчи в пищевод,глотку. В данном случае возможен прием прокинетиков (ганатон 50 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 20 минут до приема пищи-10 дней, нексиум 20 мг 1 таб. на ночь- 14 дней, фосфалюгель по 1 пакету х 3 раза в день через 15-20 минут после приема пищи -14 дней. Выполнить мазок из зева на кандидоз, биохимическое исследование крови (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, общий билирубин).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в желудке на фоне приема антибиотиков, прохожу схему эрадикации хеликобактер пилори. Приминаю амоксицилин 1000мг 2 раза в сутки, кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки, разо 20 мг 2 раза в сутки. Схема назначена на 14 дней. Сегодня второй день. Сильная боль в...
Мария, здравствуйте! По описанию схема приема верна. К сожалению, на фоне эрадикации боль в желудке возникает довольно часто. В таких случаях рекомендуют добавить де-нол 120 мг 4 раза в сутки, по новым рекомендациям данный препарат обязательно входит в схему лечения, защищает желудок, снимает боль и увеличивает эффективность эрадикации. Если эффекта не будет, от боли также можно добавить спазмолитик, например, мебеверин 200 мг 2 раза в сутки.