Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прописали анафранил 25 мг на ночь, чувствую что не хватает, хочу довести до рабочей дозы. Хотела бы узнать как это правильно сделать. Вместе с ним принимаю на ночь неулептил, днем карбамазепин
Здравствуйте, можно добавить еще 25 мг анафранила, разделить на 2 приема
ОКР
1 ответЗдравствуйте, подозреваю у себя ОКР, особенно в ночное время и перед сном дурные мысли не дают покоя и не могу с ними справиться, живу в постоянном страхе подскажите возможные препараты и как бороться с тревожностью
ОКР может диагностировать только врач-психотерапевт или психиатр. Используйте интернет не для постановки себе диагнозов, а для поиска специалиста-психотерапевта, который будет работать с Вами и поможет Вам разобраться во всей этой ситуации
ОКР и грандаксин
7 ответовДобрый день. Можно ли принимать Грандаксин при ОКР ? В инструкции указано что при навязчивых состояниях грандаксин противопоказан. Психотерапевт назначил грандаксин утром и днем, атаракс вечером. Сомневаюсь при ОКР можно это принимать?
Здравствуйте, Екатерина! Сам препарат можно, но он не является основой лечения ОКР. Помимо мед.коррекции,стоит начать работать с психологом/психотерапевтом. Состояние ОКР говорит о том, что внутри Вас высокий уровень тревоги. Сейчас Вы пытаетесь своими мыслями или действиями (как проявляется окр у Вас) вернуть себе контроль, этот механизм навязчивых мыслей закрепился уже давно. Нужно понять, как он сформировался. Часто этот механизм формируется, когда человек не может чувствовать себя в безопасности, когда он не чувствует себя защищенным и он пытается вернуть себе контроль и спокойствие. Предстоит исследовать тревожность, найти то время, когда внутри Вас стало формироваться это чувство беспомощности и вернуть себе контроль. Работать над собой, над фрустрированным чувством принятия, над чувством безопасности, защищенности, доверия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миртазапин при ОКР
1 ответЗдравствуйте! Применяют ли в лечении ОКР антидепрессант Миртазапин? Мог ли врач психиатр выписать его при окр или он просто ошибся? Такой вопрос возник, после прочтения статей в интернете на тему лечения окр, где в основном все пишут о применении СИОЗС для лечения окр. Если...
ОКР лечат препаратами группы СИОЗС в качестве первой линии, желательно, феварин /рокона. Но, с другой стороны, часто выбор падает на ранее эффективный препарат. Здесь вопрос в другом - в вашем доверии к вашему врачу. Заочно мы не рассудим. Мы не знаем , чем руководствовался врач при назначении миртазапина. Какой диагноз он поставил, какую симптоматику увидел. В теории - основным патогенетическим механизмом развития ОКР является снижение активности серотониновых структур мозга. А миртазапин способен активировать эти структуры. В принципе, может сработать. Я миртазапин при чистом ОКР не назначаю.
Стресс сильный, появление ОКР обострение
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора, с детства были признаки ОКР, но они проходили, и в последние 10 лет не беспокоили, сейчас произошел переезд , стресс за стрессом, усиление тревоги, постоянно плохие мысли, из-за этого, счет про себя, также боязнь грязи, частое мытье пола, рук...
Здравствуйте!Судя по описанию у Вас тревожно-фобическое расстройство.В отдельных случаях необходима медикаментозная поддержка и нужно добавить психотерапию.Тревона и паника возникают в результате нервного напряжения.Окр это единственное тревожное расстройство при котором нельзя идти на поводу у тревоги,а нужно делать наоборот То что боитесь!Не пересчитываем автомобили ,Не проверять выключен ли утюг,не мыть руки после похода на улицу,не выставляем предметы в определенном порядке.Да,в этот момент тревога взлетит ,но нужно держаться и через 20 мин тревога падает сама.Это называется экспозициционная терапия.Мозг понимает что ничего страшного не случилось. Навязчивое действие(компульсия) было не нужно.Угроза была фальшивый.Так Вы переобучаете мозг.Да ,это тяжело,но это работает.
Окр, депрессия
6 ответовЗдраствуйте, скажите какие препараты более эффективны при Окр и тяжёлой депрессии и в каких дозировках, чтобы быстрее начали действовать.
Здравствуйте, самый эффективный при окр феварин, при депрессии он тоже будет хорошо работать. По дозам-тут индивидуально, в любом случае начало с минимальных 50 мг и в зависимости от переносимости и эффективности лечения идет индивидуальный подбор доз с шагом в 25-50 мг в неделю, для начала с выходом примерно на 200 мг, но окончательная дозировка индивидуально определяется, особенность терапии окр-постепенный выход на максимально переносимые дозы и разрешается даже выше . Начало с ад и транквилизатора для адаптации, далее возможно рассмотрение нейролептика или нормотимика в схему для усиления эффекта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анафранил или эсцелотопрам?
8 ответовДобрый вечер, нахожусь под наблюдением психиатра с 2015. Тревожность, депрессия. Сначала принимала а/д СИОЗС . После смены врача , новый врач назначила а/д посильнее - анафранил. И с 2021 г я нахожусь на лечение анафранилом 25/25/25 (50). Моя врач ушла в стационар, новая...
Здравствуйте. Препаратами выбора при лечении тревожно-депресивных расстройств считаются антидепрессанты сиозс (к которым относится эсциталопрам), препаратами второй линии являются сиозсн (дулоксетин и венлафаксин) и трициклические антидепрессанты (амитриптиллин и анафранил). Поэтому целесообразнее всегда начинать с сиозс. Но комбинация эсциталопрама и атаракса считается некардио безопасной, в виду риска удлинения QT. И чаще всего рекомендуют атаракс заменить не тералиджен, либо стрезам. В начале лечения эсциталопрамом возможно ухудшение состояния и нарастание тревожности, как правило, это временное явление. Эффект становится заметен на 4-6 недели приема минимальной эффективной дозировки 10 мг. Но учитывая прием анафранила в прошлом, положительный эффект и отсутствие побочных эффектов возможно рассмотреть возобновление его приема. Так же возможно обратиться либо в пнд, либо к другому частному психиатру.
Ципралекс или анафранил?
18 ответовДобрый вечер. Феварин мне не помог от ПА,слезаю по схеме. Еще 1.5 недели. Я в аду. ПА забили. Сидром отмены жуткий. Агорофобия еще нарисовалась удвоенная. Врач в дальнейшем прописал анафранил т.к посчитал,что сиозс мне не помогают. Так же я принимаю хлорпротексен 50мг. Колю...
Индивидуально, по состоянию подбираем, стараемся минимальные эффективные принимать, от 2 до 6 мг в сутки, 10 мг-максимум.
Анафранил и габапентин
4 ответаЗдравствуйте доктор пью более 10 лет анафранил 50 мг,диагноз тревожно депрессивное расстройство панические атаки,не чувствую побочек ,но и тревогу недоконца убирает,прописали габапентин ,также мучают нейропатические головные боли и мигрень,1 месяц чувствовала себя отлично...
Здравствуйте. В целом у вас адекватная схема лечения и препараты хорошие и совместимые в комбинации. Анафранил у вас минимально эффективная доза 50мг, габапентин также - 300 мг. Показания для данной схемы есть. Также вы отмечаете хорошую переносимость и положительный эффект от лечения. Обычно в таких ситуациях лучше оставаться на данной схеме, тем более если вы более 10 удерживаетесь на данном препарате. Не уверена, что ломота в ногах связана с приемом габапентина, жалоба не характерная, да и прошел уже месяц от начала лечения. Лучше пока продолжать лечение и понаблюдать за состоянием. Если вдруг что-то не утраивает по лечению в плане тревоги - можете попробовать увеличивать дозировки препаратов под контролем вашего лечащего врача, у вас еще есть большой запас в этом плане.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение окр
5 ответовМесяц назад началось сильное обострение окр,назначали элицею 10 мг.и атаракс три раза в день.Пью уже недели три легче не становится.
Виктория, если хорошо переносите элицею 10 мг обсудите с Вашим врачом повышение до 15 мг. У элицеи рабочие дозировки 10-20 мг, и 10 мг не всем дают эффект.