Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение креатинина,снижение СКФ
5 ответовСдавал анализы 18.мая креатинин был 135 ,СКФ 51.67 ЛПВП 0,79 ЛПНП 2,71 Паратгормон 38.98 Витамин Д,25-гидрокси 14.39 Сдал 17 августа креатинин 151.9 СКФ 44,7 ЛПВП 1,19 ЛПНП 2,46 Паратгормон 66.56 Витамин Д,25-гидрокси 20.64 Возраст 52 года ,мужчина ,на постоянной основе...
Я подозреваю, что это спецэффект от альфакальцидола. Пожалуйста, больше его не принимайте. Сначала мы обычно поднимаем витамин Д колекальциферолом, а альфакальцидол подключаем в особых случаях. Остальные препараты так не влияют. Обычно если есть физ нагрузка, советуют ее остановить на 3-5 суток и сдать в 1 день креатинин и цистатин С крови. Плюс мочевая кислота не в целевом диапазоне: должна быть менее 300, т.к. ХБП, поэтому если Вы не соблюдаете диету с ограничением пуринов, то обычно советуют начать ее придерживаться, это помогает ее снизить без таблеток. Таким образом в ситуации роста креатинина при условии повышения МК, атеросклероза, повышенного ЛПНП, физ нагрузок и на фоне альфакальцидола без показаний обычно советуют: - диету с ограничением пуринов - продолжать принимать статины в дозе, нужной для поддержания ЛПНП<1,8-1,6 ммоль\л - контролировать АЛТ, АСТ, КФК-МВ и липидный профиль не реже 1 раз в 3 мес - не принимать альфакальцидол без абсолютных показаний - пересдать креатинин + цистатин после ограничения физ нагрузок и расширения питья до уровня здорового человека - часто помогает консультация эндокринолога для решения вопроса о назначения препаратов ряда аГПП-1, которые снижают вес и помогают почкам лучше работать за счет снижения веса и как побочный эффект (помощь почкам - это не их основное действие, но приятный бонус)
Добрый день. Женщина, 76 лет, 2 февраля вечером упала на левый бок, получила перелом шейки бедра и шейки плеча. Поступила в городскую больницу, по анализам креатинин 78,6, мочевина 13. Через неделю перевели в Республиканскую больницу на операции. И здесь при поступлении...
Здравствуйте Ждя уточнения диагноза рекомендуется сдать общий анализ мочи, выполнить УЗИ почек, УЗИ мочевого пузыря с наполненным мочевым пузырем, чтобы оценить выбросы из мочеточника. Как давно выполнялось УЗИ почек? Какой размером камня в правой почке? Скажите, пожалуйста, была ли кровь в моче после травмы?
В 2024 году вышло очень много камней, после этого лоханка осталась расширенная, беспокоит повышение креатинина
Здравствуйте. В 2024 г. при самоотхожении конкрементов, какие показатели креатинина были зафиксированы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение креатинина
2 ответаЗдравствуйте, еще в мае прошлого года свекровь сломала ногу, ей требуется операция по замену сустава, но в процессе подготовки начал подниматься креатинин на фоне сахарного диабета, сильно упал гемоглобин, упали тромбоциты. Хирург сказала что с такими показателями на...
Здравствуйте! Если уже констатирована хроническая почечная недостаточность, то никакие препараты не смогут снизить до нормы креатинин крови. Леспенефрил- препарат без доказательной базы, ни отечественные, ни мировые нефрологи его не рекомендуют. Операции проводят по жизненным показаниям. Или проводят там, где есть аппараты гемодиализа на случай развития острого повреждения почек. Чтобы определиться о тактике, нужно знать всю историю болезни, чтобы давать рекомендации по диете, нефропротекторах, терапии. Дистанционно сделать это сложно.
Пациент 66 лет, цирроз печени декомпенсированный, асцит, был парацентез без введения альбумина. Осенью креатинин был 128, сейчас вырос до 300. Пациента готовы взять на операцию ТИПС и далее на трансплантацию печени, но вопрос сейчас как улучшить функцию почек и понизить...
Добрый день. По приложенным документам указано, что было эвакуировано 6 л жидкости из живота. Не исключено, что на фоне этого могло произойти острое повреждение почек преренальное на фоне ХБП. И случилось еще кровотечение, которое могло внести вклад в ухудшение функции почек. Объем мочи какой сейчас? Давление снизилось? Тошнота, рвота есть? В крови очень низкий белок. Возможно, что совсем снизился альбумин крови. Обычно смотрят альбумин, если он низкий капают инфузии альбумина ежедневно, вводят по необходимости мочегонные , если нет противопоказаний, чтобы усилить диурез. Если есть картина обезвоживания, низкое давление, то проводят капельницы в небольшом объеме, например, стерофундин, физ.раствор. Вопрос о диализе решается при картине уремической интоксикации, при отсутствии мочи, при картине отеков легких.. то есть это врачи решают, которые видят глазами пациента. Если есть показания к диализу, то только при условии минимальной гепаринизации, под мощной гастропротективной защитой, так как риски повторного кровотечения крайне высокие. Конечно, это реанимационный период лечения. Дистанционно что-то советовать сложно.
Повышение креатинина крови
34 ответаЗдравствуйте. Мне 35 лет. Рост 158, вес 54 кг. Три дня подряд жутко болела голова, пила Пенталгин. Не особо помогал. Страдаю обострением остеохондроза. Принимаю Магнелис В6 форте по 1 таблетке 3 раза в день, Мидокалм (от остеохондроза) по 75 мг 2 раза в день, пью канефрон...
Не за что! Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей внучке 4 г 3 м , рост 100 см. В год сделали операцию по устранению ПМР- удачно воспалений больше не было. Недавно сдали анализ крови и оказалось, что функция нефронов по клиренсу креатинина снижена 78,2 мл/мин. Сдали мочу по Земницкому педиатр сказала - Колебания...
Пожалуйста.
Повышение креатинина
4 ответаЗдравствуйте! Муж. 45 лет. 29.05.24 была удалена левая почка по поводу светло клеточного рака. Через месяц после операции креатинин был 140,сегодня уже 190,а также мочевина 12,5. В конце августа предполагается контрольная КТ с контрастом. С такими цифрами мне откажут. Что...
Пока на месяц, а там дальше по качеству анализов.
Повышение креатинина и мочевой кислоты
12 ответовЗдравствуйте! Могут ли вырасти показатели креатинина и мочевой кислоты на фоне приёма роватинекса, оксафорина и канефрона? 28 июня креатинин был 78, мочевая кислота - 317, затем 12 июля произошла почечная колика и началось лечение вышеперечисленными препаратами. Затем в...
Ну ещё и контраст вводился, я прочла. Требуется динамика анализов через месяц. Пока исключить все обезболивающие и пить достаточно жидкости. И планово дообследование выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 6 лет назад у моей тети был рак молочный железы, путем удаления груди, химии и лучевой терапии ушли в ремиссию. Но год назад появились высыпания на коже. Первоначально по анализам— онкологию не подтвердили, направили к дерматологу, аллергологу, ревматологу. Но...
Добрый день. Прежде всего стоит ограничить поступление белка, тк он является главным источником креатинина. Опасен белок только животного происхождения - любое мясо, рыба, морепродукты. Растительный белок не опасен. Для снижения креатинина стоит добавить препарат Форсига - 10 мг 1 раз в сутки на постоянной основе, его действие заключается в выведении глюкозы через почки, за счет чего увеличивается скорость фильтрации и быстрее выводятся излишки креатинина. Помимо этого стоит принимать курсами Полисорб или Энтеросгель по 1 столовой ложке на стакан воды 3 раза в сутки за 1 час до еды. В случае неэффективности терапии стоит рассмотреть инфузионную терапию - в течении 5-7 дней под контролем уровня креатинина 1 раз в 3 дня: раствор Натрия хлорида 0,9 % 1000 мл + 2 ампулы Флуимуцина, + 400 мл 5% декстрозы + 1 ампула аскорбиновой кислоты, 1 ампула Кальция глюконата.
