Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости. Сегодня перелому 8 день. Как понять, нужно ли менять гипс? У меня полимерный. Иногда хожу, наступаю на пятку. В основном, лежу в горизонтальном положении и нога на возвышении. Сегодня решила ногу пощупать в том месте, где гипса нет. И прям больно...
Здравствуйте. Имеем перелом 5 плюсневой кости с допустимым смещением. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю после травмы. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Вот на этом этапе, когда уходит отёк и размеры конечности стабилизируются, заменяют обычный гипс на пластиковый. Сразу накладывать пластиковый гипс не целесообразно. Ответы. Значит ли это, что у меня произошло смещение в гипсе? Достоверно определить вторичное смещение можно только на рентгенограмме и с этой целью положен рентгенконтроль через неделю после травмы. Почему отдает в одном месте, а сломано в другом? Это ни о чём не говорит. Боль может иррадиировать по сухожилиям, связкам. Может быть, в этом месте пластик сдавливает кожу. Возможных причин много. Как понять, что гипс пора менять? Сейчас нужно сделать контрольную рентгенографию, чтобы исключить смещение. Потом нужен приём травматолога, чтобы врач оценил снимок и адекватность фиксации. Абсолютным показанием для замены гипса, является его разрушение или несоответствие размеров, когда стопа начинает "гулять" в гипсе и он утраивает свою функцию.
У мамы начались боли в ногах в декабре 2023 года. Левая нога, болело колено очень сильные боли были ночью, что ночами даже спать не могла. Прошли УЗИ коленного сустава: Написали что синовита, деструктивные изменения, признаки повреждения переднего рога латерального мениска,...
?Добрый день ?Для исключения ревматологической патологии надо: ?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ?Массаж на мышцы данной области ?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
Списание со службы
5 ответовПостравматическая деформация плюсневой кости потеряла фрагмент после операции 3тия плюсневая кость,будет ли опора как прежде,пальцы не гнуться на стопе изза повреждения короткого сгибателя есть в дальнейшем ли риск повторных переломов,и могу ли я претендовать на списание со...
Здравствуйте. По правилам сайте мы общаемся только на этой площадке. Консультации в других форматах исключены. Подробно описать случай вряд ли получится, для этого нужны рентгенограммы и фото стопы с дефектом тканей, чтобы понимать о чём речь. Пока мало, что понятно. Если ран нет, то речь может идти об оперативном замещении дефекта плюсневой кости костной пластикой и восстановления её целостности. Если есть раны, то речь будет идти об их заживлении перевязками или применения одного из методов кожной пластики, а после заживления уже рассматривать восстановление плюсневой кости. Санаторий может помочь в разработке движение суставов стопы, постепенному обучению ходьбе. Понятно, что в санатории целостность кости не восстановят и кожную пластику не сделают. На ВВК демобилизуют пациентов по исходу лечения, когда уже нет шансов улучшить ситуацию. Если продлевают категорию Г, значит, улучшить можно. Но с чего начинать и чем заканчивать, пока не понятно. Нужно больше информации. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка рентгена
8 ответовДевушка 28 лет. 11 лет с спине стоит металлоконструкция.год назад после сдачи на права, стали болеть оба колена. Сделала МРТ разрыв мениска и связки. На правой сильнее, чем на левой. Со временем стало болеть правое бедро, и поясница, тоже справа. Всего выполнила МРТ, без...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеется поперечное плоскостопие обеих стоп(в связи с этим появилось вальгусное отклонение 1 пальца )Из-за данной деформации стопы идет неправильное распределение нагрузки на отделы стопы,голеностопные суставы,коленные суставы,позвоночник. Они начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом . Рекомендации: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) --ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае. - -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU -При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. Всего самого наилучшего!
Добрый день! Сегодня была в очередной раз у травматолога. Перелом 5й плюсневой со вторичным смещением. Собраны кости металлоконструкцией. Результат рентгена сегодня: линия перелома четко не прослеживается, костная мозоль невыраженная, без выраженной динамики от...
Здравствуйте. МСКТ - можно упрощённо назвать "компьютерный рентген". Получают запись исследования в 3Д. Поэтому очень хорошо видны все смещения, а главное - это экспертный метод определения степени сращения. В этом МСКТ не ошибается. Для Вас нет никаких ограничений по этому исследованию. С металлом делать можно (как и обычный рентген).
Добрый день! Нет возможности посетить врача, нахожусь на Бали, в аэропорту 2 дня назад началась боль при ходьбе, травм не было, при «натягивании» большого пальца на себя появляется достаточно сильная боль в области основания пальца и при ходьбе соответственно, она достаточно...
Здравствуйте. По описанию и фото можно предположить, что боль связана с перегрузкой области первого предплюсне-плюсневого сустава или сухожилий. Обычно такая картина встречается при ношении обуви без поддержки стопы (шлепанцы, босоножки) на фоне высокого свода и возможного вальгусного отклонения. Перелом выглядит маловероятным, так как отсутствует отек и гематома, ходьба сохранена. Чаще всего в таких ситуациях речь идет о воспалении сухожилий (тендините) или раздражении связок и капсулы сустава. Обычно рекомендуют снизить нагрузку на стопу, временно отказаться от обуви на тонкой подошве и использовать более жесткую с поддержкой свода. Может оказаться полезным прикладывание холода в первые дни и нестероидные противовоспалительные средства в виде геля или таблеток (например, ибупрофен или нимесулид в стандартных дозировках согласно инструкции). При сохранении боли полезно ограничить движение пальца, иногда для этого используют мягкий тейп или фиксирующую повязку. Для уточнения причины наиболее информативна рентгенография стопы, а при подозрении на воспаление мягких тканей – УЗИ. Если боль сохранится или усилится, обычно рекомендуют обратиться к ортопеду.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
11 ответовДобрый день, мне 35 лет, родила 6 месяцев назад. Во время беременности начала болеть кисть, врач говорила бывает пройдёт. Но левая кисть так и продолжает болеть, утром сильная скованость, слабость в руках, так же слева в ноге, примерно, где плюсневая кость боль, когда чуть не...
Здравствуйте. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Сделайте МРТ, хотя бы одного сустава, который беспокоит больше остальных. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. 3. Биохимия - гормоны щитовидной железы, кальций, витамин Д, витамин В12 и др (стандартный набор). В таких случаях обычно с учётом ГВ рекомендуют: Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Коррекция рекомендаций после обследования. П.С. Проконсультируйтесь с педиатром насчёт курса Ибупрофена. Обычно они не против.
Перелом 5 плюсневой
1 ответЗдравствуйте, при занятии бегом была подвернута правая стопа. Спустя 7 дней сделан рентген и поставлен диагноз 5 плюсневая перелом с незначительным смещением обломков и наложена гипсовая лангета по стопе и задней части голени. Запрет на опору на стопу и хождение в принципе....
Добрый день. Любое движение которое вы совершаете со стопой (смена обуви, снять чтобы помазать мазью) легко приведет к смещению отломков. Башмак Барука предназначен не для этого. При переломе плюсневой кости произволят фиксацию ближайших суставов а именно плюсне-фаланговых и плюсно-предплюсневых в сочетании с голеностопным. Когда вы наступаете на ногу в башмаке вы не обеспечиваете полноценный покой для места перелома, тем самым сами увеличиваете срок восстановления. Отек и так сам спадет без дополнительных мазей.
Добрый день ! Ребенок 11 лет , на тренировке по футболу повредил две кости из за подката другого ребенка . Приехали , нам сказали что у нас был 2 недели назад уже перелом на 2 плюсневой кости, и + 3 плюсневая кость сейчас без смещения. Сейчас неделю уже в гипсе . Сегодня...
Здравствуйте. все ли нормально во второй снимке , который сделали сегодня , так как гипс не сняли перед рентгеном? Второй снимок в гипсе делают для исключения вторичного смещения отломков. Гипс при этом не снимают. Вторичного смещения нет, всё нормально. Как можно оградить ребенка от таких переломов в дальнейшем ? Если футбол бросать не собираетесь, но никак не оградите. Профессиональные спортсмены периодически ломают ноги и рвут связки, мениски. Такие профессиональные риски. Стоит обратить внимание на качественную экипировку и правильную технику игры. Когда ребенок сможет тренироваться ? - примерно 2 недели после снятия гипса на расхаживание и разработку. Потом постепенно наращивать нагрузку. Так же рекомендуют: - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Последующий рентгенконтроль после снятия гипсовой повязки. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК. Можно первое время бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма стопы артроз и другое
7 ответовв 2016 году был перелом правой стопы (плюсневая кость по-моему), иногда стопа побаливала при длительной ходьбе или если как не естественно поставить стопу под скрутку, но не сильно вызывает дискомфорт. 6-го мая 2025 года сильно подвернул правую стопу на лестнице, стопа...
Здравствуйте, Дмитрий! МРТ - не лучший способ диагностики застарелых переломов, но если в анамнезе был перелом плюсневой кости и на МРТ описывают перелом плюсневой кости - значит, так оно и есть. Что касается дендовагинита сухожилий - в острый период травмы - это следствие общего отека - если сделать МРТ после того как отек регрессирует, возможно заключение будет иным. В любом случае, при подобных травмах целесообразно ограничени нагрузки на стопу (ходьба с костылями 2-3 недели, эластичное бинтование стопы, возвышенное положение ноги. При болях - препараты группы НПВС (диклофенак, кеторолак и прочее) в мазевой или таблетированной форме.