Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия тестостероном
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите, снизит ли андрогель выработку собственного тестостерона на дистанции после прекращения использования препарата? И насколько такая терапия будет эффективна при недостатке витамина D? Сдал некоторое время назад основные анализы, был неприятно удивлен...
Здравствуйте! А какие у Вас жалобы?
Ставят абструктивный бронхит
12 ответовДобрый день. Ребенок 1,5 лет. У ребенка сопли прозрачные прям текут из носа, отсасываю аспиратором, промываю морской водой. Вся эта слизь скапливается в горле, от этого какие-то хрипы слышны. Кашель редкий, может, раз 15 за весь день. Температура 37 , выше не поднимается....
Здравствуйте, Полина. У детей чаще вирусные бронхиты. По анализам крови также нет данных за бактериальную инфекцию. В таких случаях назначение антибиотиков нецелесообразно. Ингаляции через небулайзер напротив помогают снять бронхообструктивный синдром, убрать хрипы, кашель.
Гепатит С, фиброз F4
18 ответовУ супруга случайно обнаружился гепатит С (генотип 3), в хронической форме. В срочном порядке прошел обследование, эластометрия показала фиброз F4 (понимаю, что это цирроз). Эластометрию сделал в двух клиниках, результат одинаковый. 41 год, ведет нормальный образ жизни,...
Здравствуйте! Для формирования полного диагноза, класса цирроза печени еще рекомендуют сдавать альбумин крови, коагулограмму (ПТИ), выполнить ФГДС (для исключения варикозно-расширенных вен пищевода). Также в файлах не увидела результатов общего анализа крови, если выполнялся, прикрепите его тоже, интересует уровень тромбоцитов. Учитывая высокую умеренную биохимическую активность (повышение) АЛТ эластометрия печени кПА могла исказить в худшую сторону, т.к. в клетках печени сейчас идет активное воспаление. В первую очередь рекомендуют в таких ситуациях как можно скорее начать прием противовирусных препаратов. На 3 генотип с учетом Ф-4 может быть рассмотрена схема софосбувир+велпатасвир курсом 24 недели, процент выздоровления 98-99, считается одной из лучших доступных схем. От вируса рекомендуется избавляться полностью, чтобы во-первых, предупредить дальнейшее прогрессирование фиброза, во-вторых, после того как вирус уйдет возможно восстановление печени (она хорошо регенерирует, это оптимально в тех случаях когда есть фиброз печени, как например в данном конкретном случае). По прикрепленным анализам ничего критического не увидела, как будет начата ПВТ АЛТ, АСТ самостоятельно начнут приходить в норму, ферритин тоже должен снизится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление после пневмонии.
19 ответовЖенщина, 70 лет. Была госпитализирована с диагнозом - Инфаркт мозга атеротромботический. По окончании лечения переведена с диагнозом - Двусторонняя пневмония. Проведенное лечение: противовирусная терапия, гидроксихлорохин по схеме, антибиотикотерапия. Выписана 25.08....
Вам нужно делать мскт, поскольку по пневмонии уже должно было быть улучшение, возможно там фиброз, который на рентгене разобрать не могут, тут даже у вас описания нет ни мскт, ни рентгенов. Воспалительные изменения конечно есть в крови, но и при ревматоидном артрите они так же могут быть. Но вопрос, пневмония ли это или проявления ревматоидного артрита? Я бы вам рекомендовала идти очно к пульмонологу, здесь нужно совместное ведение пульмонологом и ревматологом пациентки, после мскт решить об объеме терапии, гормональная терапия показана. Странно что вас ревматолог с такой картиной заболевания не отправил к пульмонологу и на мскт легких
Здравствуйте, мужчина 44 года, в июле 2024 впервые был диагностирован гепатит в,: HbsAg +, HbeAg - , ПЦР ДНК 5.3х10 в (третей степени ме/ мл, ...
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Таргетная терапия
1 ответЗдравствуйте, маме назначили таргетную терапию в виде капельниц и имунно терапию в виде таблеток в связи с появлением метастазов, после удаления почки с образованием. Скажите, пожалуйста, на сколько вредна и опасна эта терапия для других членов семьи? Конкретно для детей?
Здравствуйте! Абсолютно никаких рисков для других членов семьи ни таргетная, ни иммунотерапия не представляют. Лекарственные препараты системно действуют и выводятся с мочой. Поэтому не переживайте, пациент во время лечения совершенно не опасен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постконтактная терапия
6 ответовДобрый день.Был незащищённый контакт с девушкой менее суток назад.Вич статус ее неизвестен.Хочу подстраховаться и пропить терапию в качестве профилактики.Посмотрел что терапия бывает нескольких схем,нужна оптимальная с указанием дозировок и аналогом/ заменой Калетры,ее в...
Здравствуйте, Павел! Нужно обратится в СПИД центр, вам возьмут анализ, назначат профилактику и поставят на учёт по контакту на 1 год. Экстренная профилактика эффективна в первые 72часа после па, применяются противовирусные в течении 28 дней: Самая эффективная схема: Лопинавир +ритонавир (препарат: калетра или каледовир) 250 мг по 2 таб 2 раза в день интервал 12 часов ПЛЮС ламивудин +зидовудин (препарат: дизаверокс или комбивир) 450 мг по 1 таб 2 раза в день интервал 12 часов или если его нет то просто зидовудин 300 мг по 1 таб 2 раза в день интервал 12 часов без ламивудин В крайнем случае, если не получится быстро найти два препарата, то можно провести профилактику хотя бы одним Через 6 недель после па сдайте ИФА ВИЧ 4 поколения, он обладает высокой достоверностью, при отрицательном анализе Контрольный анализ через 12 месяцев.
Бореллиоз терапия
6 ответовХодила в поход 15-16 июня. 17 июня увидела в паху клеща. Удалили в травмапункте. Анализ клеща выявил бореллиоз. Начал пить с 19 июня доксициклин 2 раза в день по 100. Сколько дней пить? Не поздно ли начата превентивная терапия?
Здравствуйте! . Пить 5 дней, этого достаточно. Так же совместно принимать пробиотики например Максилак по 1 капс 1 раз в день во время еды курсом 10 дней. Через 3 недели сдать ИФА крови на антитела класса М и Джи к клещевой боррелиоз, срб.
Гормональная терапия
15 ответовПоздние угри, стали быстро грязниться волосы, настроение меняется, тревожность, бессонница. Все анализы в норме,ТТГ в норме. Вопрос какие анализы на гормоны нужно задать и в какие сроки отвечающие за симптомы указанные сверху. И поможет ли гормональная терапия и нужно на ли она?
Добрый день. Обычно, в похожих случаях рекомендуют дополнительную оценить функцию надпочечников, конечно. Рекомендуют сдать анализ крови на уровень ДГЭА - S, 17 - ОН прогестерон, андростендинон. Также, будет не лишним оценить уровень общего тестостерона с ГСПГ и подсчетом ИСА Консультацию эндокринолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , перенесла удаление щж , причина - папиоярный рак. Помогите пожалуйста , из каких расчетов подбирается доза гормонов , меня интересует комби терапия т3+т4 . вес 65 кг. Врач в поликлинике очень неразговорчив ( Как определить подходит дозировка от врача или нет...
Здравствуйте. Комби-терапию лучше не принимать, достаточно заместительной терапии левотироксином натрия (эутирокс или L-Тироксин Берлин-Хеми). Примерная полная заместительная дозировка при полной удалении щитовидной железы: 1.6 умножить на массу тала в кг.