Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Кроме описанных в заключении МРТ изменений, я бы ещё обратил внимание на сужение субакромиального пространства до 6 мм.
Это пока не критичное сужение, но уже могло привести к тендиниту длинной головки бицепса, которое проходит в этом пространстве и может ущемляться при его сужении.
Такое состояние называют импиджмент синдром лёгкой степени.
Так же повреждение суставной губы 1 ст имеет значение. Пока не критично, но при прогрессе потребует оперативного лечения.
Сустав нужно беречь, не перегружать.
В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Добрый день
Я бодибилдер-натурал, мне 35 лет. Сорвал бицепс - диагноз S46.2
Не могу ждать восстановления 4 недели. Боюсь, что упадет мышечная масса. Хочу принять стероидный препарат, готов к побочным эффектам, мне главное не потерять массу. Какой мне препарат принять? Чтобы...
Здравствуйте. То ,что вы написали , это не диагноз, а код заболевания . Он устанавливается на основе очного осмотра травматолога и возможного обследования по результатам осмотра УЗИ или МРТ, для дальнейшего определения метода лечения.
Добрый день .
Интересует необходимость операции на плечевом суставе.
Врач предлагает отрезать надорваное сухожилие ДГ 2главой мышцы плеча.
Дипроспан не помогает.боль сильная. Есть МРТ снимок.импидж3ст
Здравствуйте.В вашем случае имеется неполный отрыв сухожилия двуглавой мышцы от точки прикрепления к лопатке ,к хрящевой губе гленоида лопатки, а также имеется повреждение сухожилия под-остной мышцы.Боли связаны с наличием импиджмент синдрома , при котором имеется уменьшение расстояния между большим бугорком плечевой кости и акромиальным отростком лопатки.
Вам показано оперативное лечение ,никак не связанное с отрезанием сухожилия, а восстановительная деликатная операция для восстановления анатомического прикрепления сухожилий вращательной манжеты, декомпрессия при импиджмент синдроме, и возможном восстановлении прикрепления сухожилия длинной головки бицепса(5 вариантов повреждения) Операция очень деликатная и выполняется в основном только артроскопически в хорошо оснащенных отделениях эндо-видео-хирургии.Удачи ВАМ.
Удачи ВАМ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появились боли в печени, следом сыпь, чешется. Сыпь именно на шрамах, район груди, уже пошло по шее и район печени, так же на шраме. Подскажите что это может быть? Мужчина 34 года. Принимал полисорб, лоратадин, легче не становится
Здравствуйте! У ребенка 13лет на правой руке справа, с внешней стороны на запястье возникала припухлость. 4 дня назад. Совсем не проходит, но на мой взгляд стало меньше. До этого запястье болело при вращении, теперь меньше болит. Но шишка при надавливании болит.
Ребенок...
Добрый вечер. К сожалению иногда при введении контраста происходит введение препарата в подкожное пространство. Препарат водорастворимый и со временем сам рассосётся. При использовании водки для компресса разбавлять её не нужно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, появилось покраснение на обратной стороне бицепса, укусов вроде нет, особо не беспокоит и не чешется но растет.Температуры и ухудшения состояния нет
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с фотографиями. По представленным фотографиям, можно предположить, наличие проявление раздражительного дерматита. Вероятно периодически натираете, тем самым провоцирует проявление дерматита.
В таком случае обычно рекомендуют:
Наружно адвантан 1р в сутки 10 дней
Убрать раздражитель
После физнагрузки 1,5 месяца назад при подъёме, заведении назад, застегивании бюстгальтера, усилий сзади появлятся боль мышцы предплечья (бицепса), которая проходит после расслабления руки
Здравствуйте. По описанию очень похоже на проявления импиджмент синдрома. Вид лечения во многом будет зависеть насколько изменился размер подакромиального пространства. напишите его размер. Норма (0, 62 - 0,91см )
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дегенеративное повреждение ротатрной манжеты правого
и левого плечевого сустава. SLAP повреждение слева и справа. Тендинит длинной головки бицепса правого
плеча. Двусторонний омартроз (M75.6)
Здравствуйте.
Справа пока лечить консервативно, потому что нет смещения фрагментов суставной губы, хотя уже есть фрагментация.
Его бы то же нужно было оперировать, но сразу оба сустава нельзя.
Слева классической разрыв губы по Банкарту со смещением фрагментов. Здесь уже никак без операции не обойтись.
Без операции скоро дело до замены сустава дойдёт из-за артроза.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
В Москве таких несколько. Езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.