Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочекаменная болезнь
6 ответовЗдравствуйте! В 2017 году я впервые познакомилась с МКБ. Вышел камень 4×7 мм. С тех пор камни сначала начали выходить раз в полгода, потом раз в 3 месяца ,сейчас уже каждый месяц, а мелочь по 2 мм и песок практически каждый день. Раньше я пыталась найти причину,ходила по...
Здравствуйте По тем данным, которые вы прислали сейчас креатинин 65 функция почек сохранена, это хорошо. Посев мочи отрицательный активной инфекции нет. Эритроциты 45 в анализе мочи объяснимы, если накануне выходил камень. Мочевая кислота крови 327 в пределах нормы, но образование камней зависит не столько от уровня в крови, сколько от состава и кислотности мочи. pH мочи 6.0 это на нижней границе, моча остаётся достаточно кислой, и в такой среде могут формироваться мочекислые (уратные) камни С учётом того, что камни у вас рентген-негативные, низкой плотности (до 250 HU), рыхлые и рыжего цвета, наиболее вероятно, что это уратные камни. Такие камни часто связаны с метаболическими нарушениями и кислой мочой. уратные камни во многих случаях можно не дробить, а растворять при правильной терапии Боль, мутная моча и дискомфорт в уретре скорее всего связаны с выходом мелких конкрементов при таком частом рецидивировании обязательно нужно провести полноценное метаболическое обследование. Это суточный анализ мочи с определением объёма, кальция, оксалатов, цитрата, мочевой кислоты, натрия и pH Также отдельно нужно дообследовать очаговое образование 10 мм в почке требуется КТ с контрастированием или МРТ с контрастом для уточнения характера образования. Любой очаг больше 1 см должен быть уточнён В таких случаях рекомендуется принимать но шпу 2 таблетки 2 раза в день в течение 5 дней, обезболивающее НПВС( очень хорошо помогает Баралгин) по 1 таблетке при болях, омник (тамсулозин)1 таблетка 1 раз в день в течение 14 дней расслабляет мочеточники и выход камней облегчает и также важно пить больше воды
Добрый день, предыстория такая: 4 года назад было сильное отравление, после чего осветлился кал, до рыжего цвето, и была иногда не сильная тяжесть в правом подреберье, делал УЗИ брюшной полости, на котором ничего не находили кроме взвеси в желчным пузыре. Пол год назад...
Здравствуйте! По представленым обследованиям :ОАК от декабря с признаками перенесенной вирусной инфекции. По УЗИ ОБП и биохимии все абсолютно спокойно. Копрограмма одна с выраженным воспалительным компонентом, от апреля, вероятно там была кишечная инфекция, ещё одна копрограмма хорошая. Кальпротектин спокойный, но не указан месяц выполнения анализа. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом отрицательный. С учётом Ваших жалоб, анамнеза и локализации болевого синдрома,боли по фланкам слева и справа, нужно дообследоваться именно в сторону СИБР (синдром избыточного бактериального), он даёт клинику боли, газообразования, вздутия, нарушения стула. Зачастую СИБР, особенно после перенесенных инфекций сочетается с функциональной диспепсией или СРК (синдром раздражённого кишечника). СИБР это часто рецедивирующая патология, которая может беспоить годами! Из дообследований желательно выполнить : -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня (небольшая эощинофилия в крови, исключить гельминтоз) -кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG (исключить глютеновую энтеропатию) -В плане расширенной диагностики есть смысл провести МРТ ОБП, для исключения камней в протоковой системе желчевыводящих путей (камни в протоках не видно по УЗИ, но болевой синдром может сохраняться длительное время) -ФГДС - если не выполнялось более года), для исключения эрозивно язвенных поражений желудка и ДПК. Если тест на СИБР будет положительный, то необходимо провести курс санации тонкого кишечника. Все препараты, включая кишечные антисептики имеют ряд нежелательных побочных реакций и должны быть рекомендованы только в очном формате.
Язвенный колит /обострение
20 ответовЗдравствуйте! У меня отчаяние уже. Первая атака язвенного колита случилась в течение месяца после родов (кесарево сечение). В тяжёлом состоянии увезли на скорой . Сделали колоноскопию, поставили диагноз НЯК тотальное поражение, средне-тяжелая форма. Пролечили чуть...
Надежда, здравствуйте! Если есть возможность, подгрузите выписки и обследования. Проходили ли вы гормонотерапию (не считая клизм с дексаметазоном) ? Сколько раз в день стул? Присутствует ли кровь в кале? Если лечение (салофальк) не приносит нужного эффекта , подключаем азатиоприн 50 мг 1 таб 2 - 3 р/д с постепенной отменой салофалька
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При ГЭРБ после лечения стало только хуже
12 ответовДобрый день! По результатам обследования мне поставили диагноз ГЭРБ. Первоначально были только боли в пищеводе при проглатывании еды и воздух в огромном количестве выходил из желудка без изжоги, из-за этого возникало чувство распирания в желудке, но без болей. Желудок ранее...
Нет, имела ввиду в рамках назначенного курса
Добрый день! Сейчас почувствовала мягкий шлепок из заднего прохода. Побежала в туалет и обнаружила на бельё желтовато -оранжевое пятно мяслянистое на ощупь, с запахом несильным мазута что ли. Произошло без каких либо предпосылок. Я в панике😲. Болей нет никаких. Сходила в...
Здравствуйте, такой стул был однократно? По анализам слегка завышен алт, дефицит витамина д. По узи кроме того что вы описали есть диффузные изменения поджелочной железы. Я так понимаю по типу стеатоза( когда появляются жировые клетки в органе) Но я не нашла анализ на панкреатическую эластазу (исключить панкреатит). Такой стул может быть при нарушении работы поджелочной железы при нарушении диеты (жирная рыба и шашлык). Я бы Вам рекомендовала в данный момент соблюдать диету, можете принимать ферменты и сдать анализ на панкреатическую эластазу кала.
Здравствуйте! Как месяц перешли на нутрилон пепти аллергия, предположительно АБКМ (один раз было небольшое вкрапление крови в кале после того как переболели с семьей каким то вирусом, так же были лейкоциты в кале 10-15) до этого кушала нан опти про, вес набирали нормально что...
10-15 это немного, могли попасть из половых путей тоже. Копрограмму на сегодня в целом не смотрим - состав кала меняется после каждого приёма пищи и плюс ежедневно дозревают ферменты и встраиваются в работу - каждый день будете сдавать и каждый день анализ будет разный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прыщи у ребенка
5 ответовРебенку почти 8 месяцев на гв Из продуктов что кушаем в основном одно зеленое Кабачок, брокколи, огурец, банан Кашки пробуем, давала еще раньше творожок пробовать и суфле с яичком и детским пюре из фруктов (но как сходили к дерматологу яйцо и творог не давала) Уже почти 2...
Здравствуйте! По фото можно предположить контактно - раздражительный дерматит. Провоцирующими факторами может служить: перегрев (если ребенок вспотел), мороз, сухой воздух, агрессивное воздействие солнечных лучей, трение одежды, обильное слюноотделение малыша. Вода также может оказывать влияние, пересушивая кожу. В таких случаях рекомендуют: -Увлажнение воздуха в доме, влажность должна составлять 40-60 процентов - Ежедневное нанесение на кожу эмолентов на всю кожу, Цикапласт на область высыпаний - Поддерживать температуру в доме 20-22 градуса - Ограничить воздействие провоцирующих факторов внешней среды
Рвота у котика кровью
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые ветеринары. Имеем рыжего котика 18-ти лет весом 4кг 100гр. На протяжении примерно 1 года у котика периодически случается рвота полупереваренной пищей в основном по ночам. Несколько раз посещали ветеринара, было назначено лечение: мезим по 1/2 таблетки...
Здравствуйте. Рвота кровью является достаточно серьезным симптомом, при котором рекомендуется обратиться на очный осмотр и провести контрольные исследования ( УЗИ и анализы крови) для исключения желудочного кровотечения. В целом по ситуации, учитывая возраст и клиническую картину, можно предполагать хронический гастрит как основную причину проблемы, возможна так же вялотекущая лимфома. В таких случаях часто не удается достичь полного выздоровления, к сожалению. Лечение направлено на облегчение состояния и улучшение качества жизни. Помимо медикаментозного лечения таким пациентам показана диета для снижения нагрузки на пищеварительную систему, корма направления гастроинтестинал на постоянной основе.
Здравствуйте! Сын на грудном вскармливании. В 1-2,5 месяца ставили ЛН. Был жидкий выстреливающий зелёного цвета кал, частые подпукивания с калом, бурление, боли в животе, красная попа. Пили Лактозар, симптомы ЛН исчезли. Я была и есть на безмолочной, гипоаллергенной диете....
Повышенные лейкоциты могут косвенно говорить об аллергии к белку коровьего молока, но по описанию симптомов явных нет. Можно попробовать в 6 месяцев малыша сделать провокацию, расширив себе рацион, и посмотреть за динамикой. Слизь в стуле окрашенная так же норма, не так важен нам вид калач как другие симптомы и самочувствие малыша. Главное, что крови нет. Особенностей ввода прикорма у малышей с подозрением на абкм нет. Каши в любом случае рекомендованы всем детям до года только безмолочные, Малыши даже с однозначным диагнозом абкм едят баночные пюре и все в порядке, так что если Вам удобен атакой вариант, можно использовать промышленные баночки для ввода прикорма. Прикорм оптимально вводить в 5,5—6 месяцев жизни малыша
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В феврале проходила лечение геморрагического цистита: 1. цефтриаксоном (4 дня) 2. цификсимом(3 дня) После чего развился псевдомембранозный колит (диарея рыжего цвета по 5 раз в сутки с кровью,слизью,гнилостным запахом, болями и резями в животе), линекс который...
Здравствуйте. По представленному анализу мочи нет повышения лейкоцитов, то есть жалобы связаны не с циститом. Так что антибактериальная терапия по имеющихся данным не показана. А УЗИ почек и мочевыводящих путей делали? Учитывая примесь крови в моче и дискомфорт в поясничной области, не исключено, что есть мочекаменая болезнь