Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол исследования
Исследование выполнено в режимах Т1, Т2 ВИ и STIR.
На серии МР томограмм взаимоотношение костей, формирующих
тазобедренные суставы правильное. Суставные щели не сужены,...
Здравствуйте.
Заочно без осмотра и обследований поставить диагноз нельзя.
Возможные варианты от растяжения связок до реактивного артрита, миозита, тендинита....
Может быть и что-то более серьёзное. Ревматоидный артрит, например.
Ортопед должен прощупать область сустава, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы.
На МРТ патологии ТБС не выявлено.
В связи с подозрением на сакроилеит в Протокол обследования входят анализы.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- при сильных болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках и Диклак гель 2р в день.
- При умеренных болях - 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля.
- Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
- Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10
Коррекция рекомендаций после анализов.
у меня сакроилиит 2-3 стадии, и когда узнал что у отца бехтерова у меня началась паника стресс, страх, сразу в это день у меня тошнило не мог кушать на 4 день руки (пальцы) судорога началось на ногах тоже но в руках больше, утром стою пальцы слабые и еще горячим становится,...
Добрый день! Диагноз Воспалительная полиартропатия. Спондилоартрит, хроническое течение не ассоц. с HlA B 27, спондилит, сакроилиит ( в анамнезе), полиартрит, НФС l ст. Вторичный полиартроз с поражением крупных, мелких суставов.
Лечение: сульфасалазин 500 мг. 2-4 таблетки, в...
Здравствуйте, Ирина.
Скажите пожалуйста, Вы метотрексат не принимаете? (В одном из прикрепленных документов увидела у Вас его назначение).
1. Беременность можно планировать в состоянии ремиссии или низкой активности заболевания, которая продолжается не менее 6 месяцев, а лучше более 12.
Скажите, у Вас есть боли, припухлость суставов? Боль в позвоночнике, утренняя скованность?
2. Во время беременности чаще боли в суставах уменьшаются. а вот боль в спине наоборот может усилиться. И здесь свою роль играют несколько причин: и боль, связанная с основным заболеванием, и боль в результате беременности: расслабление мышечно-связочного аппарата, размягчение костей таза, изменение центра тяжести, увеличение веса.
3. Сульфасалазин - препарат, разрешенный на этапе планирования, во время беременности и в период лактации. Негативного влияния на плод не оказывает. Рекомендуемая доза не более 1,5г/сут (не более 3х таблеток).
4. Обязателен прием фолиевой кислоты при приеме сульфасалазина в дозе 5мг/сут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
протокол: на снимках грудного отдела позвоночника в двух проекциях определяется s-образная сколиотическая деформация оси. вершина верхнего колена th5, нижнего th11. угол искривления верхнего и нижнего колен 3 гр. ротированы все тела позвонков, минимальная торсия th9. тела...
Несколько месяцев болит спина.Сначала утром тянуло поясницу ,после того как расхожусь боль проходила до следующего утра.После боль начала отдавать в ногу ,подумала может потянула,мазала мазью найс,походила на массаж ,в ногу отдавать перестало ,но поясницу и копчик так и...
Здравствуйте! Маме 51 год, 10.09 поднялась температура до 38 градусов, потом 13.09 появилась температура 37.6, больше температура не поднималась, никаких симптомов по типу першения/боли в горле, кашля, насморка не было. Единственное начались сильные головные боли, каждый день...
Здравствуйте!
По результатам за сутки СРБ все же чуть снизился , то есть , с высокой вероятностью , пик процесса идет на спад
Голимумаб - это препарат биологической терапии , что может отключать звено иммунной защиты , поэтому инфекционные / вторичные иммунные реакции могут протекать атипично - без кашля, насморка , проявляясь только температурой
Высокое СОЭ, СРБ , повышенный фибриноген , головная боль требуют исключения системных васкулитов , требуется исключить воспаление височных и краниальных артерий
В общем анализе мочи видно появление изолированной гематурии , что может указывать на гломерулярный процесс . Исключается в подобных случаях вторичная IgA-нефропатия , при которой поражаются капилляры почечных клубочков , и эритроциты выходят в мочу , что может сопровождаться подъемом артериального давления
Лечение в подобных случаях назнечается строго лечащим врачом-ревматологом после исследований , лечить вслепую нельзя
В подобных случаях обычно рекомендуют временно воздержаться от введения Голимумаба , тк при неясном воспалении биологическую терапию ставят на паузу
Дополнительные консультации :
🔺 Осмотр офтальмолога с исследованием глазного дна для оценки состояния сосудов сетчатки и исключения отека диска зрительного нерва
🔺 Консультация невролога для оценки неврологического статуса
🔺 Консультация нефролога для интерпретации гематурии
🔺 Консультация ревматолога для пересмотра биологической терапии
Исследования:
🔺 УЗИ почек и мочевыводящих путей
🔺 УЗИ височных артерий и брахиоцефальных артерий для исключения их воспалительного утолщения
🔺 Исследование мочи на суточную протеинурию и тест на морфологию эритроцитов
🔺 КТ органов грудной клетки для исключения легочных инфекций
Опишите , подробнее , пожалуйста, головную боль . Если боль при расчесывании волос? Не двоится в глазах?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Около года назад поставили ББ. Лечилась аркоксиа 90 мг и сульфасалазин 6 таблеток. В январе 24 года было обострение, сильно опухло колено. Добавили к лечению метотрекскт инъекционно 15 мг. И началась проблема с ЖКТ. После колоноскопии обнаружились единичные...
Метипред можно принимать вместо преднизолона, также одну таблетку.
Прогрессия сакроилеита возможна если терапии не будет длительно, если же это будет 1-3 месяца, то появление болей возможно, но рентгенологическая прогрессия маловероятна.
Добрый день! Делала МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика, тк ноет поясница и крестец и отдает в ноги (икры и стопы).
Что означает данное описание в МРТ? Особенно непонятно дорсальные вы стояния дисков, что это? Есть ли костные нарушения (трещины/переломы) ?...
Здравствуйте, Дарья, по описанию определяются проявления остеохондроза, сколиоза, также есть описание задних ( то есть в просвет позвоночного канала) протрузий, не понятно почему ниже написано, что их нет, но без влияния на корешки ( это означает, что такие выпячивания не должны давать болевых ощущений), в принципе по описанию ничего критичного нет, костные структуры полностью не оцениваются на мрт
при подозрении на травмы, переломы показано КТ
также при Ваших жалобах показана очная консультация невролога
Добрый день. Больше года у меня субфебрильная температура, повыше с-реактивный белок, был 23, потом 17, в последние 2 месяца 5-7. Слабость, боль в спине, пояснице, тяжесть в грудной клетке, скованность. По мрт грудного и поясничного отдела гемангиомы позвонков, грыжи,...
На мой взгляд, есть конкретная причина Ваших болей, есть по крови признаки воспаления. Другой вопрос, что их природа сомнительна. Но если не помогают НПВС, не купируют боль, то можно попробовать препараты посильнее. И сакроилеит довольно показательный синдром для ревматологической патологии. Попробуйте услышать мнение разных ревматологов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
аничения визуализации: нет
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/.
Крестцово-подвздошные суставы визуализируются отчетливо, обычных очертаний, с нормальным развитием крестца, крыльев подвздошных костей и...
Здравствуйте.
Только лишь по данным МРТ болезнь Бехтерева не устанавливается. По МРТ есть данные за сакроилеит, то есть его нельзя исключить.
Диагноз складывается из жалоб, анамнеза, объективных данных и данных доп.обследования.