Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр лечение
5 ответовДобрый день . после каждой менструации мучает бак вагиноз , гинеколог уже разводит руками почему так происходит , посоветовал искать проблему в кишечнике ( По гинекологии все в норме , за исключением бак вагиноза после каждой менструации) . Сдала много анализов , в том...
Здравствуйте! Если кратко, то СИБР с учетом симптомов со стороны кишечника лечить нужно, но он не является причиной гинекологических проблем, нет смысла лечить кишечник только ради этого, так как в идеале у кишечника и влагалища нет связи при адекватной гигиене и отсутствия кишечно-вагинальных свищей, и даже если эти факторы есть, воздействовать надо на них, а не на кишечник, в этом нет смысла. Связь с ринитом тоже сомнительна. Эозинофилия и повышение ЭКБ скорее связаны с ринитом, чем с СИБР. Если на безглютеновой диете вы отмечаете хороший эффект, имеет смысл исключить целиакию , рекомендуется сдать антитела к тканевой трансглутаминазе (анти-тТГ IgA ), антитела к эндомизию (анти-ЕМА), оценка уровня IgA крови, при положительном результате рассматривается биопсия из 12 перстной кишки, и все это обследование проводится строго на фоне диеты, СОДЕРЖАЩЕЙ ГЛЮТЕН. Иначе возможны ложноотрицательные результаты. При положительном результате теста на СИБР терапия первой линии, согласно клиническим рекомендациям-Рифаксимин 400 мг 3 раза в день 14 дней. Про- и пребиотики после него не нужны, напротив,они могут вызвать рецидив СИБР, единственное, допустимо во время курса лечения для профилактики осложнений (антибиотикоассоциированной диареи) принимать энтерол по 1-2 капсуле 2 раза в день 14 дней. При неэффективности терапии возможны другие варианты лечения.
СИБР, Запоры
14 ответовСдала водородный дыхательный тест на СИБР, результат положительный. Терапия Альфа-нормиксом ранее проводилась без существенных улучшений. Прошу дать советы как вылечить СИБР. Также прошу ознакомится, для полноты картины, с историей болезни описанной в прошлом вопросе по...
Здравствуйте. ознакомилась с вашими обследованиями. узи обп контроль выполняли? взвесь из желчного убирали? при сибр альфа-нормикс применяется по 2 таб 3 р\д-10-14 дней. у Вас лечение было недостаточным. можно пропить его по такой схеме или выбрать другой препарат Макмирор, например. Вас что сейчас беспокоит?
Бурление в животе, метеоризм
20 ответовДобрый день. В апреле 2024 года обратилась к врачу на жалобы, связанные с бурлением в животе, метеоризмом, неустойчивым стулом ( могла 3 дня не ходить в туалет а потом сходить трижды подряд, много газов, кал бывал разноцветными ( т.е. половина более светлая, половина более...
Здравсвуйте я бы отменила хофитол и повторным курсом пропила рифаксимин по 400 мг 3 раза в сутки 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем вылечить СИБР
17 ответовДобрый вечер. В январе сильно заболел желудок и начались проблемы с ЖКТ. По симптомам поставили диагноз СИБР. Желудок пролечила, пила нексиум 1.5 месяца. Далее пропила альфанормикс 10 дней, тримедат 3 недели, на данный момент принимаю закофальк. 2 недели придерживаюсь диеты,...
Здравствуйте . Зуд сибр вызывать не будет . Необходимо исключить аллергическую реакцию , гельминтов . Рекомендую дообследоваться : Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Общий анализ крови пересдать с лейкоцитарной формулой Биохимический анализ крови : биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза Jg E ( исключить аллергическую реакцию )
Лечение сибр
6 ответовБеспокоит постоянное вздутие. Обратилась к врачу гастроэнтерологу, назначили анализы. Тест на сибр, кальпротектин и фгдс. Сибр положительный, кальпротектин 173, фгдс жду записи. Возможности съездить к врачу пока нет, живу далеко от областного центра, прошу помочь с...
Здравствуйте! Сильное вздутие живота, повышенное газообразование, действительно чаще всего может быть характерно для СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Это состояние, при котором в тонком кишечнике происходит увеличение количества бактерий, которые обычно «живут» в толстом кишечнике. Повышение уровня кальпротектина незначительное и как раз таки подобные значения очень характерны для легкого воспалительного процесса на фоне СИБР (при нем может быть повышен кальпротектин ). Водородный дыхательный тест в сумме с анализом на кальпротеткин указывает на данное состояние (сибр). В подобных случаях согласно современным рекомендациям как правило, назначают прием: - альфанормикса по 400 мг 3 раза в сутки в течение 14 дней (для санации кишечника), - Энтерол по 1 кап 2 раза в день (для нормализации микрофлоры жкт, исключения развития побочных эффектов на фоне лечения), - метеоспазмил по 1т 3 раза в день за 20 мин до еды 1 мес- данная группа препаратов помогает нормализовать моторику жкт, снять вздутие. Также рекомендуют соблюдать FODMAP диету . Ее цель это уменьшить вздутие, газы и дискомфорт в кишечнике за счёт исключения ферментируемых углеводов. Что касается колоноскопии, то считается, что первая колоноскопия для профилактического осмотра проводиться с 45 лет. Поэтому в плановом порядке все же стоит рассмотреть ее проведение.
Не могу вылечить СИБР
42 ответаЗдравствуйте, я уже писала сюда по поводу своей проблемы У меня постоянное вздутие живота, бурление, переливание,распирание особенно к вечеру раздувает от любой еды и болит живот на протяжении уже 1,5 года. Поноса нет, склонность наоборот к запорам. Газообразующие продукты...
Здравствуйте! Уровень фекальной эластазы может быть ложно занижен при СИБР. Т.к увеличивается количество условно- патогенной и патогенной микробиоты кишечника. К сожалению бывают случаи, когда СИБР рецидивирует Согласно клиническим рекомендациям эффективными препаратами в отношении СИБР являются альфанормикс и ципрофлоксацин. Немаловажную роль играет соблюдение диеты fodmap на период лечения и после лечения. СИБР является последствием основной причины. Подскажите, вы тревожный человек? Как переодеться мучные и молочные продукты? На сколько кг похудели и за какой период времени? В питании себя ограничиваете? Какой характер стула?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР - как бороться?
1 ответДобрый день! Беспокоило вздутие ежедневно, даже по утрам, когда еще не ела. Поставили СИБР. Прописали нистатин + энтерол + хилак форте. Хотелось бы получить альтернативное мнение, действенно ли? Как бороться с СИБР? И правда ли что снижение веса с СИБР может продвигаться...
Доброе утро, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог сервиса Спроси врача. С целью уточнения информации необходимо задать Вам несколько вопросов: Что Вас сейчас беспокоит? Проблемы со стулом имеются? Каким способом диагностировали СИБР? Какие еще обследования ЖКТ, анализы выполняли?
СИБР, рецедив
12 ответовДоброго времени суток. В начале 2025 году проходил лечение от СИБР АльфаНормиксом в максимальной дозировке, 12 дней, после года диареи и сильного вздутия (предположительно, СИБР начался после долгого приема ИПП и большого количества антацидов). Появился сформированный...
Александр, здравствуйте! Да, в таких случаях рекомендуют повторный прием альфа-нормикса в суточной дозе не менее 1200 мг курсом на 14 дней, а также вздутие может быть как следствие СИБР, так и носить функциональный характер, какой стул и как часто?
СИБР лечение
15 ответовПомогите расшифровать тест на СИБР (результат прикреплю) и какое лечение нужно.
Да, по водороду отклонение. Но на самом деле разграничение на водородный и метановый тип очень условно, на лечение не влияет. В таких случаях рекомендуют лечение по схеме: 1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки) 2. Пробиотик сахаромицеты буларди (энтерол) 250 мг 2 раза в день (для нормализации микрофлоры) 3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужны ли пре и пробиотики при СИБР
5 ответовЗдравствуйте, гастроэнтеролог установил предварительный диагноз Сибр на фоне СРК. Пью метронидазол 0,25 по 2 табл 2 раза в день и ферменты 25ед. Бурление в животе прекратилось, но отрыжка кислотой не проходит и кал не переваренный также присутствует, на 3й день приема даже...
Добрый день. Иногда для более стойкого и лучшего эффекта при лечение СИБР в комплексе с АБ назначают энтерол по 2 кап 2 раза в сутки для поддерживания микробиома кишечника; дальше уже после отмены рекомендованы комплексные бифидо и лактобактерии в составе одного пробиотика уже после окончания курса альфа-нормиксом или метронидазолом в вашем случае.