Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама 78 лет.в 2012 мастоэктомия слева. В январе 2024 перенесена пневмония, в процессе лечения попала в стационар по кардиологии. Сделано КТ органов брюшной полости без контрастного вещества Результат: солидные образования легких (DDS Amy’s, t-r, остаточные изменения...
поняла. Вам нужно обратиться туда, где были с пневмонией. купить чистый диск DVD RW и попросить чтобы они записали СКТ исследование на диск Далее этот диск пересмотрят в Онкоцентре, чтобы уточнить похоже ли изменения на метастазы.
Плевральный выпот после операции
3 ответаЗдравствуйте. Лежала в январе-феврале с диагнозом пневмоторакс. 10лет назад мне делали плерводез, но он не помог, поэтому справа удалили костальную плевру. Было несколько осложнений из-за чего у меня стояло в сумме 3 дренажа каждый по 3 недели. Было осложнение: гематоракс,...
Здравствуйте. Жидкости мало, ничего страшного, она рассосётся. Проколите по возможности Лонгидазу 3 тыс МЕ 1 р в 3 дня №10, прососите Полиоксидоний 12 мг 10 дней. Как сейчас самочувствие? Есть жалобы, кашель, мокрота, одышка?
Болит плечо, выпот в полости сустава
11 ответовДобрый день. Стало болеть плечо. Большая вероятность, что повредил при занятиях физкультурой (отжимания, подтягивания). Без нагрузки боли нет, ощущается только легкая боль при движении рукой под определенными углами. Под нагрузкой боль усиливается, но находится на терпимом...
Принимать пока ничего не нужно. Делать блокады пока то же нельзя. Нужно сделать МРТ плечевого сустава и посмотреть, что там реально повреждено и насколько серьезно. Тогда будет понятна тактика лечения. УЗИ - очень приблизительный метод диагностики для плечевого сустава. Без МРТ Любой травматолог будет лечить на "авось". Оно Вам надо? Делайте МРТ, загружайте заключение, получайте рекомендации. Таков план действий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала мрт средостения, так как беспокоил кашель (не рефлекторный, а будто что-то мешало). На мрт написали «незначительный выпот остаточные проявления двустороннего гидроторакса». Врач сказал скорее всего после болезни, я болела в апреле очень сильно (температура неделю была...
Здравствуйте, Анна. После вирусных инфекций как осложнение может быть гидроторакс небольших объёмов. Лечение таких состояний обычно Ибупрофен 2 р в день 5 дней, при наличии кашля Ренгалин 2-3 р в день 7-10 дней. С уважением!
Добрый день! С ноября 2023г. на ровном месте заболело левое плечо, подвижность руки тоже нарушилось. Сделала МРТ плечевого сустава. Такой диагноз: МР-признаки интерстициального повреждения сухожилия надостной мышцы. МР-картина структурных изменений фиброзной губы гленоида (I...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. На фоне не критичных повреждений сухожилий надостной мышцы и гленоида лопатки в суставе развилось воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. В связи с противопоказаниями по Дипроспану, пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5 Противовоспалительный эффект будет менее выражен, чем у Дипроспана, но зато есть выраженная способность стимулировать регенерацию. Если через месяц после PRP терапии какие-то боли останутся, можно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Подойдёт ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Но сильную боль не преодолевать. Начинать, когда боли уменьшатся. Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Добрый день! Пропила курс преднизолона при подостром териодите. Решили сделать Антинуклеарный фактор результат (положительный 160 тип свечения ядерный гранулярный А,С 2-4) 5 дней назад заметила дискомфорт в коленях,решила сделать узи коленных суставов Нашли выпот и утолщение...
Добрый день! Во первых, АНФ у вас норма, в ревматологии это нормальные значения. Во вторых, АНФ у вас вполне может и повышаться - для этого достаточно факта тиреоидита у вас. В коленных суставах изменения незначительные, ассоциированы со связочный аппаратом и являются нагрузочными, так же перенесенный воспалительный эпизод тоже может дать такую картину. Повода для дальнейшего углубления в исследования - не вижу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После набора веса около года назад стали болеть колени. Сейчас вес стал снижаться, но боли остались. Сегодня на узи поставили выпот в левом суставе (больше болит), и кисту Беккера в правом. Можно ли гулять пешком при таких результатах? Как лечить это и какое...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. На УЗИ выявлено воспаление в суставе - синовит и последствие синовита - кисту Бейкера. Причину не нашли, что не удивительно. Сделаете МРТ будет понятна причина, можно будет дать адекватные рекомендации. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Ходить можно, если не больно. Боль преодолевать нельзя.
Травма коленного сустава
8 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться что мне делать мне 37 лет, в декабре получил на горных лыжах травму коленного сустава сделал мрт вот что получается : мениск нормальной формы и размеров, расположение тепичное. Структура тела и заднего рога медиального мениска неоднородная...
RAMP повреждение - отрыв капсулы от заднего рога мениска. В случае выявления данного повреждения, мениск необходимо рефиксировать. Мениск пришивается к капсуле при помощи рассасывающихся нитей ПДС-2. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Накладывают шов, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. До этого времени приседать нельзя Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
заключение МРТ Артроз коленного сустава Хондромаляция Остеонекроз пателлярной поверхности и медиального мыщелка бедра 2а ст. Полный радиальный разрыв заднего рога медиального мениска. Синовит. Лигаментит. Синовиальный хондроматоз.
Здравствуйте, при разрывах менисков показана артроскопическая операция. Если ее не делать то воспаление в суставе и боль будут Вас беспокоить все чаще. Консервативное лечение в виде приема противовоспалительных средств, внутрисуставных блокад будет давать временный положительный эффект, но проблему это не устранит. Кроме того, у Вас есть артроз, в таких случаях даже после операции, для достижения стойкого улучшения нужно будет принимать лечение. Желаю Вам крепкого здоровья. С уважением Врач травматолог-ортопед - http://doclvs.ru
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в грудном отделе позвоночника. Устно сказали, что выпот в грудной полости. Сделала узи, потвердилось
Здравствуйте, Анна. Двусторонни плеврит (скопление жидкости в плевральной полости) может иметь воспалительные причины (вирусы, бактерии, туберкулез), а также связаны с сердечной недостаточностью, новообразованиями. Для начала диагностики рекомендуют общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, ЭХО-КГ (для исключения сердечной недостаточности). Подскажите, пожалуйста, температура не повышалась, кашля, выделения мокроты нет?